4小时抢救，换了全身一半血！佛山产妇经历惊心一幕…多亏了这些人

生个娃有多危险？

佛山这位妈妈在鬼门关走了一趟！

日前

在广东医科大学顺德妇女儿童医院

一位妈妈顺利生产

但她还没来得及看宝宝一眼

一场与死神的对弈却开始了

5月22日凌晨5:00

 顺利分娩，却突发羊水栓塞 

5月22日凌晨5:00时，29岁的刘女士因“足月妊娠、胎膜早破”在广东医科大学顺德妇女儿童医院产科待产，并于当晚22点09分顺产生下一个可爱的女宝宝。

然而，初为人母的她还来不及看清孩子的模样，意外发生了，她突然失去了意识，双腿瘫软，两眼翻白，口唇发绀并伴随着阴道出血，血压直降至80/50mmHg，指尖血氧饱合度只有50%多.......

所有的症状都显示，刘女士是羊水栓塞！

羊水栓塞

羊水栓塞多见于顺产，是产妇分娩过程中，产道因挤压造成血管破损，羊水突然进入母体循环，引起肺栓塞、过敏性休克、凝血功能障碍以及多脏器功能衰竭的严重综合征。

这是一种产科极少见的并发症，发生率为4/10万-6/10万，死亡率在80%以上。有些产妇仅仅是惊叫一声或抽搐一下，随即呼吸心跳骤停，连抢救的机会都没有。

5月22日22:09

科室医务人员立即参与抢救

当晚的值班医生是产科住院总医师任开萍，她立即为刘女士启动“危重急孕产妇抢救应急预案”，同时下达了一系列指令：

“立即通报上级医生，麻醉科、ICU医生协助抢救。”

“通知血库紧急备血。”

“相关科室医务人员立即到产房，参与抢救！”

......

随后，产科主任何洁云、副主任李勉勤，ICU主任肖大为，麻醉科主任林祥毅，手术室等科室医务人员迅速赶到产房，投入这场生死营救中。

5月22日22:30

“不到最后一刻决不放弃！”

在麻醉科医师协助下快速完成气管插管后，ICU主任肖大为迅速完成深静脉穿刺置管及动脉穿刺置管，各种抢救用药有条不紊的输入体内。

如何有效止血是挽救患者的关键，最直接有效的方法是切除子宫。但考虑到刘女士才29岁，切除子宫意味着无法再生育。

产科主任何洁云和ICU主任肖大为一致决定，启动“生命与子宫保卫战”：竭尽全力纠正凝血功能，不到最后一刻绝不放弃。

在血库的支持下，一袋袋红细胞、血浆、血小板等输入产妇体内，补充血容量，改善凝血状态。同时，在场的医生轮番上阵，在子宫宫腔球囊辅助下进行子宫按摩止血。

 齐心协力，从死神里抢人 

由于羊水栓塞病情凶险，起病急、发展快，病情变化莫测，对医生的诊断和每一步决定都是莫大的考验，稍有迟疑或偏差，都可能带来不可挽回的遗憾，可谓是步步惊心。

现场汇集了ICU、产科、麻醉科、检验科等多个学科的主任和医护人员十几人，他们各司其职，每一项指标和数据，每一个细微的变化都被他们收在眼底。

而他们的背后，还有更多的默默无闻的人在奉献：

药学部曾焕旺主任凌晨送来重要的止血用药；

检验科争分夺秒地进行标本检验，为及时观察病人体内的凝血变化，同时还要进行配血、备血工作；

护理部派来护士长、外科护士长、产科护士长等多人增援……

所有医护人员，即使不全在手术室，但都在自己的岗位上付出自己的力量。

目标只有一个，救回她！

次日凌晨2:00左右

 医护团队击退死神，她得救了！

在经过4个小时左右的生死抢救，随着最后一袋冷沉淀的输入，刘女士生命体征逐渐稳定，出血基本停止，凝血功能恢复正常。

在医护人员团结一心的不懈努力下，终于击退“产科死神”，为嗷嗷待哺的孩子保住了妈妈！

▲刘女士输过的血制品，密密麻麻地排列着。

这次大抢救共用了悬浮红细胞12个单位、冰冻血浆1200mL、冷沉淀20个单位、血小板1个治疗量，一共是24袋血制品。几乎是给产妇进行了全身1/2换血。

随后，刘女士的病情逐渐稳定，开始正常饮食。目前预计周日就能出院。

▲刘女士为医护人员点赞。图/佛山日报记者朱朝贵

刘女士苏醒后

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感谢医护人员的全力抢救

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医护人员的专业素养和大爱精神

获得了网友们的点赞

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导致羊水栓塞的具体原因

目前还不明确

可能发生在任何产妇的身上

即使产妇的产检都正常

也不论产妇是顺产还是剖宫产

都有发生的可能

以下几种产妇，更需要注意：

1、高龄产妇（年龄＞35岁）

2、多次怀孕、分娩的产妇

3、宫缩过强、急产的产妇

4、胎盘早剥或子宫破裂的产妇

5、胎死腹中的产妇

6、发生胎儿窘迫的产妇

7、子宫张力过高的产妇

除此之外

产妇如果出现以下情况

一定要告诉医生！ 

如果产妇出现寒战、烦躁不安、头晕、胸痛、恶心、呕吐、气急、呼吸困难、发绀、低血压等前驱症状，要引起足够重视。

羊水栓塞能预防吗？

很可惜，不能

虽不能提前预防羊水栓塞发生

但可以尽量避免

1.  产妇一定要做正规、全方位的产检，这样有利于尽早发现致病因素。除了羊水栓塞，还有一些其他严重的并发症，比如妊娠高血压，早发现，早处理。

2.  高龄产妇、早产或过期产者及经产妇，尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的孕妈妈容易发生羊水栓塞，要积极配合医生处理。

3.  在分娩的过程中，如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉，要及时告诉医生，以便医生及早发现。

4.  如果需要应当机立断选择剖宫产，避免造成二次伤害。

5.  选择一家可信的医院，选择之后就要相信医生。

6.  密切观察产后的宫缩及阴道流血情况，以及引流出尿液的颜色。若出现阴道流血增多，流出血液不凝固，肉眼血尿等，应及时告知医生并处理。

最后

让我们为医护人员们点赞！

今日精选

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来源 | 综合自广东医科大学顺德妇女儿童医院、健康顺德、广佛头条、佛山日报等

编辑 | 周志钊

佛山日报社全媒体整理发布

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