他为耄耋老人解除病痛： “过了这一关，我还能再多活10年！”
80岁的杨奶奶被一种“神魂颠倒”的痛纠缠多年，当地医院诊断为三叉神经痛，开了点药给杨奶奶服用。
杨奶奶一天都不敢怠慢，药越吃越多，可疼痛却没有丝毫缓解：就像有冥冥中的神秘力量抠动了疼痛板机发动了袭击一般，如撕扯如刀割如烧灼。
杨奶奶坐在杭州市第一人民医院神经外科主任杜权的诊室里，激动地拍着双腿：“我还不如死了算了！一了百了，再也不痛了！”
无独有偶，82岁的王奶奶最近也在儿子的陪同下来到神经外科就诊，步履蹒跚的她一进房间就紧紧握住杜权主任的手，却一个字都说不出。“我妈妈不能说话！一说话就发作，有时候几秒钟，有时候能持续好几分钟。”
王奶奶的儿子愁眉苦脸地解释，“一吃药就头晕呕吐，现在连路都走不了了，医生你快救救她吧！”
面对两位耄耋老人的期望，杜权主任详细地询问了情况后，恳切地说：“交给我吧。”
回到病房，杜权主任立即召集神经外科团队分析病情、讨论方案。会上，大家围绕病例各抒己见，却也引发了激烈的争议。有医生提出：“这么大年纪了，手术风险过大，还是保守治疗得好。”也有医生认为“大于80岁的高龄患者还是采用经皮穿刺三叉神经半月节球囊压迫术，或经皮穿刺三叉神经半月节射频热凝术最佳。”
基于患者身体基本状况良好，无高血压、心脏病、糖尿病等慢性基础疾病，杜权主任蹙眉思索，良久后提议：“我们可以试试微创开颅三叉神经微血管减压术！
目前针对三叉神经痛的外科治疗手段中，主要有微血管减压术、三叉神经半月节球囊压迫、射频消融、甘油注射等，其中，开颅三叉神经微血管减压术是去除病因的手术治疗方法。
其原理在于利用垫片将血管和神经分隔开，术后血管不再对神经产生刺激，异常放电导致的疼痛也就会因此得到缓解，能够在不损伤三叉神经功能前提下能够达到安全、有效治疗的目的。
然而，即使是像杜权主任这样手术经验丰富的医生，面对这两位高龄病例，微创开颅也是需要冒巨大风险的。本着“以患者为中心”的原则，神经外科全科反复讨论、充分评估，并邀请麻醉科会诊，最终形成了一个合理的微创开颅三叉神经微血管减压术方案。
沟通室中，杜权主任耐心地给病人家属介绍了手术方案与可能存在的风险、并发症等，设身处地征求意见。家属一再坚持：“杜主任，您就放心做吧，我们相信您！”家属莫大的信任让杜权十分感动，却又觉得肩上承担了更大的担子。
手术如期进行。杜权主任带领团队，首先在患者耳后颅骨上开了一个一元硬币大小的创口，在脑干（人体生命中枢）表面游离血管神经，通过显微镜准确找到压迫三叉神经的责任血管，将其与受到卡压的神经分离。血管不再压迫神经， “闪电痛”一扫而去。
术后第一天，我们在病房中见到了两位奶奶。彼时的她们，显得宁静又安详。“杜主任让我不痛了，我说不定还能再多活10年呢！”杨奶奶笑成了一朵花，满脸的褶皱仿若层层叠叠的花瓣，快乐中漾着甜。
“何止10年，20年也可以！”杜权主任哈哈大笑。他说，这两例手术能够取得满意的临床效果，离不开家属的信任，是他们的期盼与重托，给了我们努力的动力，同时也体现了神经外科团队精湛的技术,展示了神经外科团结协作的凝聚力量和敢于攻坚克难的钻研精神。
神经外科主任/主任医师/硕士生导师/杭州市131人才
中国研究型医院学会神经外科分会青年委员，中国肿瘤防治联盟浙江省联盟神经肿瘤专委会常委，浙江省医学会神经外科分会青年副主任委员，浙江省医师协会颅神经修复学组副组长，浙江省医师协会神经外科医师分会委员，浙江省抗癌协会神经肿瘤专委会委员等。
擅长微血管减压术治疗三叉神经痛、 面肌痉挛、舌咽神经痛等颅神经疾病；颅内肿瘤，椎管内肿瘤的显微微创手术；复杂颅内动脉瘤的夹闭术等,目前已主刀微血管减压术约1500例。以项目负责人承担多项省厅级课题，完成的课题分别获省市级的多个奖项，发表SCI及国内核心期刊论文十余篇。
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文/王文婷 图/神经外科
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