看到同事升职,他“眼红”了..... 患上这种明星“同款疾病”,如何破解“僵局”?
44岁的包先生(化名)已经快崩溃了。
最近几年来,包先生开始出现双眼交替性红肿,视物也变得模糊,去当地医院眼科就诊后,开了几瓶滴眼液。
最初,滴眼液好像还蛮有效果。于是,之后每次“变兔子”,包先生就赶紧滴几滴。
但是这两周来,滴眼液突然没用了,包先生的“眼红”更加严重了。恰好,与包先生同一年进来的同事刚刚升职,别人每次见到包先生,都半真半假地开玩笑说:“哎呀,平时看你那么大度,怎么突然也犯了‘红眼病’?”
每每听到这句调侃,包先生都只能苦笑笑:什么叫“哑巴吃黄连”,这次是真切地体会到了。反正已经被人误解了,索性调休几天,准备去杭州市第一人民医院眼科门诊做个全面检查。
眼科接诊后,发现包先生有明显的虹膜睫状体炎,继续追问病史,原来还真不是眼科疾病那么简单!
眼红跟腰疼脱不了干系
原来,20多年前,包先生曾出现持续腰背痛,半夜更是明显,白天工作的时候又没有多明显的疼痛感,他以为是自己工作运动时肌肉拉伤,伤筋膏药贴了也没多大用处。再后来,他经常半夜被痛醒,慢慢地脖子也不能灵活转动了,他才去当地医院治疗。
当地骨科为其行腰骶部CT检查,显示骶髂关节炎症,结合他所描述的症状,予以抽血化验HLA-B27,结果显示阳性,建议去风湿科就诊。
据包先生回忆,他当时满腹狐疑:”为什么有炎症要来风湿免疫科看,难道我是风湿病?”
风湿免疫科医生查看报告后,解释道:通过CT检查和HLA-B27阳性,加上你C反应蛋白也有点高,再结合你所描述的症状,你应该是强直性脊柱炎,先帮你配点止痛药,看看效果怎么样,然后定期复查。”
之后,包先生断断续续口服用药2年,后面在复诊时又加用了柳氮磺吡啶,腰背痛似乎好一点了,就没太在意。直到这些年开始“眼红”,他才又联想到原来自己还一直有这么个“缠人”的毛病。
结合包先生的基础病史和检查结果,眼科诊断其眼部症状是继发于强直性脊柱炎的,于是建议至转入市一医院风湿免疫科就诊。
强直性脊柱炎离我们并不远
强直性脊柱炎看似陌生,离我们很遥远,实际上可能比比皆是。以下几位明星你一定不陌生:
“国民大叔”张嘉译走路有特点那出了名的:微驼着背,两条胳膊张开夹在后面,颇有一丝威严和霸气,实际上,他那直不起来的背已经被强直性脊柱炎折磨了20多年;
“天王”周杰伦的强制性脊柱炎来源于家族遗传,有时为了演唱会顺利完成,会在演出前打封闭针。24岁生日那天,他许下的愿望无关爱情和事业,而是“别再疼了”;
“皇后娘娘”蔡少芬在一档综艺节目中提及,由于自己年轻时长期大量的接戏,导致破坏了身体的机能,从而患上强直性脊柱炎,一度崩溃......
强直性脊柱炎是一种尚不能治愈且可致残的自身免疫性疾病,风湿免疫科医师何茳萍逐字解说:
强直:指症状,是指疾病发展到中晚期会引起脊柱的“僵直”,脊柱平片会出现“竹节样”改变,所以命名如此。而在疾病早期,强直并不明显,仅表现为炎性腰背痛,往往容易被忽视。
脊柱:指受累部位,是指疾病累及的部位主要以中轴脊柱最为多见,最常见的就是颈、胸、腰椎和骶髂关节 (脊柱与髂骨之间的关节) 。
炎:指疾病本质,是指疾病的病因,关节局部的无菌性炎症、炎症因子的大量释放造成的损伤是造成疼痛、骨性强直的原因。
强制性脊柱炎起病隐匿,逐渐出现腰背部或骶髂关节部疼痛和(或)晨僵,最常累及颈、胸、腰椎,骶髂关节和髋关节,四肢关节也可受累。约1/4的患者在病程中发生眼色素膜炎。
强直性脊柱炎好发于15-30岁的中青年,且男性患者多于女性,病因主要是感染因素和遗传因素,其发生与人类白细胞抗原B27(HLA-B27)阳性率密切相关,直系亲属的危险性比一般人高出40倍。
早期有症状 千万别忽视
那么,对于强制性脊柱炎的高危人群,如何自我初步诊断是否患有强制性脊柱炎呢?
1.年龄<45岁且持续腰背痛,交替性的臀部疼痛超过3个月;夜间时常会痛醒,晨起尤为明显。
2.晨僵,主要表现为晨醒后腰背部僵硬不适,长时间固定姿势明显,活动后反而减轻。
3.四肢关节躯干活动受限。
4.眼睛发红,肿胀,伴有疼痛感,出现严重的光敏感现象和视力模糊。
如果出现以上症状时,就需要警惕,请及时到医院风湿科做一个详细检查,一定要早发现、早诊断、早治疗。
患上强直性脊柱炎一定要树立信心与耐心,乐观积极,坚持正确的康复锻炼。1.日常生活中要预防畸形,尽量少低头、少弯腰,休息时尽量睡硬板床,采取仰卧、俯卧,避免侧卧和卷曲。
2.戒除不良的生活习惯,忌烟酒、辛辣的饮食等。
3.避免长期久坐,一个姿势保持久了要经常动一动,尽量时刻保持挺胸、收腹状态,保持一个良好的体态。
4.定期进行腰背肌功能锻炼,可以采用燕飞(俯卧位,头部和腿部向上翘起,形成一个弧形)的方法,增强肌肉和肺活量,多参加游泳等对关节影响较小的运动。
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