【专家在身边】普通人畏惧夏日，他们畏惧四季： “水手”改造计划
“俞主任您好，上次在您这里治好之后，我的多汗症再也没有发作过！今年高考分数比预计高了很多，现在已经进入喜欢的学校啦！”
18岁的小林年纪不大，却已有十余年的多汗病史。从小学开始，她就跟别人不一样，手心冰凉潮湿，从不敢与别人握手
“每次我一紧张，手脚就不停地冒汗。写作业的时候，手汗打湿了整张卷子；脚底也都是汗，又冷又潮，经常沾湿袜子，没等“捂干”往往又会有下一次出汗，特别难受。”
步入高三后，由于老师同学的不理解，加上自己越来越严重的出汗现象，小林开始出现自卑、厌学的情绪，学科成绩在班上的排名突然下降了许多位。这可把小林父母着急坏了，经人介绍，他们找到了市一医院的俞良主任医师。
16年前，杨阿姨还是个20岁出头的小姑娘。那时她就发现，自己每次一紧张就会满头大汗，情绪平复后可自行缓解，以为是性格内向。别人劝她“小姑娘内敛，再大些就好了”。
然而，随着年龄慢慢增长，病情也在慢慢加重。杨阿姨没有变得“外向”，而是越发容易紧张，动辄就满头大汗，最后发展到头上的汗如雨珠般一颗一颗滴下来。
每次遇到工作中的重要场合，杨阿姨总是一阵阵地狂流汗，大家都开始觉得她是不是患了某种罕见的疾病，关系好点儿的同事也委婉地提醒她抽空去医院查查。
“看到领导和同事们的异样眼光，我那个尴尬呦，恨不得找个地缝钻进去。”诊室里，杨阿姨捂着脸痛苦地说。
在家属的陪同下，杨阿姨四处求医，最终慕名不远千里来到杭州市第一人民医院。
俞良介绍，多汗症一种指局部或全身皮肤出汗量异常增多的现象。包括手汗症、头汗症和足汗症等，可分为原发性和继发性。
*继发性多汗症是由于甲状腺功能亢进、更年期综合征、糖尿病等疾病导致的，原发性多汗症的发病机制尚不明确，大多会在精神紧张、情绪激动、愤怒焦虑等情况下加重症状。
但无论是原发性还是继发性，多汗症的产生都与交感神经功能紊乱有关。
*另外，多汗症具有家族集聚现象，家族同胞中发病人数越多,其再发风险越大。有资料显示，国内18—23岁青少年中，有家族史的多汗患者约占25.4%，有一定的遗传倾向。
大部分于健康无碍，但出现这些情况，需要手术！
多汗症患者一般除了手、足、头面等局部多汗之外，身体都健康正常，所以目前普遍认为多汗症是一种症状，无需特殊治疗。但很多患者往往会因此造成学习、工作或社交的困扰，部分严重患者甚至出现焦虑抑郁等精神症状。
在俞良的门诊中，像小林这样的手汗症和足汗症患者占了绝大多数，除此之外，也有和杨阿姨一样的小部分头汗症患者。
为了帮助他们更好地开展学习和社交，俞良为小林做了CT引导下的胸交感链和腰交感链阻断术。术后，他们的症状很快得到了缓解。
俞良建议,多汗症患者在平时应保持保持心态平和，避免过度兴奋,遇事不慌不急，积极面对。已明确诊断的中度（出汗时湿透一条手帕）、重度（出汗时手掌呈滴珠状）手汗症或因为多汗症影响正常工作、学习、社交和生活，严重影响生活质量，引起心理或生理的不适，甚至造成心理障碍的患者应尽早进行手术治疗。
杭州市第一人民医院疼痛科副主任，主任医师、硕士生导师。中华医学会疼痛学分会中枢痛学组委员，浙江省医学会疼痛学分会微创学组副组长，脊柱内镜专家，擅长颈、腰椎间盘突出微创手术治疗；三叉神经痛、疱疹后神经痛射频消融术；多汗症交感阻滞治疗；肿瘤疼痛的神经毁损和吗啡泵植入术。
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