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24岁小伙一谈起这个……就脸红心跳!医生说:这是病,得治!

市一医院 杭州市一医院 2022-12-16


职场中“社恐”名场面

一定有“脸红心跳”的一席之地

家住西湖区的小周

就时常受困于这样的尴尬场面

和同事好好谈着工作

突然就心儿怦怦跳

脸色潮红大汗淋漓

面对同事们投来的异样目光

真是不知道说啥才好

直到一次体检

他才发现了真相


一谈工作就脸红心跳小周今年24岁,大学毕业后在一家科技公司工作。但工作后,有件事一直让他很尴尬。和同事们讨论工作时,他经常一说话就心跳过速,脸色苍白,还伴着头痛。等到平静下来后,他的皮肤又变红了……久而久之,同事们总觉得小周情绪激动。小周自己也觉得不好意思,可这一阵子上来了吧,他根本控制不住自己。家里人提醒小周,是不是生病了。可小周去医院看了好几次都一切正常。为了弄清楚原因,他特意买了个血压仪,随身携带。终于等到了发作的时候,他赶紧拿出血压计一量,血压200/110mmgh!高到爆表。但过了一会儿,他的血压又一切正常。

小周的血压就像是在和他捉迷藏一般,时来时去。小周也想不明白了,自己才55公斤,体型偏瘦,家族里也没有高血压遗传病史,年纪轻轻怎么就得了高血压了呢?为了查出病因,小周来到了杭州市第一民医院内分泌科,由于血压太高,他被收住入院。



找到病因 拆除“定时炸弹”入院后,医生为小周做了胸部CT筛查。不查不知道,一查吓一跳,胸部CT发现小周的右侧肾上腺长了一个瘤,大小约有5cm左右。进一步检查结果提示小周右侧肾上腺的肿物很有可能是嗜铬细胞瘤。这也正是造成他血压忽高忽低的罪魁祸首。手术切除嗜铬细胞瘤是最有效的治疗方法,但手术有一定的危险性。麻醉和手术当中对肿瘤的挤压,极易造成血压波动;而且小周体内的这颗嗜铬细胞瘤周围黏连严重,可操作的空间狭小。经过周密的讨论,医生认为小周符合手术指征,决定为小周进行达芬奇机器人辅助腹腔镜下右侧肾上腺肿物切除术。

手术过程顺利,最终完整的切除了小周右侧肾上腺的嗜铬细胞瘤,小周的高血压也彻底被根治了。


出现阵发性高血压要格外警惕
嗜铬细胞瘤是人体中生长的一种肿瘤,这种肿瘤在人体中生长会分泌出一些特殊物质----儿茶酚胺,分泌的儿茶酚胺可以阵发性或者是持续性的释放入血液中,绝大多以阵发性的方式释放入血,而儿茶酚胺在血中浓度的增高会引起血压的增高,所以阵发性的儿茶酚胺释放入血,就会引起阵发性的血压增高。它会严重干扰人体内分泌系统,造成血压剧烈波动,甚至导致恶性高血压,出现心脑血管意外。不过,值得略感安慰的是,约9成以上的嗜铬细胞瘤都是良性肿瘤。一般嗜铬细胞瘤者最首发的症状往往是发现高血压。和一般的高血压不同,这种高血压都是阵发性的血压增高,并且在血压增高的同时,伴随如心慌、出汗、脸发红或脸发白等症状。

所以,如果发现不明原因血压突然升高、剧烈头痛,全身大汗等症状时,要及时就医。





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