现在的医患关系为何紧张，一个医生的反思 | 二湘空间
《问心》剧照 图源网络
十年三二事
文/郑雪华
前些日子，一个稍显面熟的妇人面若春风地走进放射科，来到我办公桌前兴高采烈地说：医生，你在呀，告诉你好消息，正像你说的，现在我女儿好了，今天在学校跑步居然都没问题了，谢谢你呀！
“你女儿是？”我努力地在脑海里搜索。
“我女儿是XXX呀！”见我记不起来，她大声地自报家门。
“哦...哎呀，那恭喜你呀！”
记忆的闸门一下子被打开：二00七年，我刚到雪浪医院不久。一个秋日下午，我独自在科里上班，一身材娇小的母亲抱着女儿来放射科拍胫腓骨正侧位片，她焦急地告诉我，女儿在学校体育课上走路突然喊小腿很痛。
影像结果很快揭晓，女孩腓骨骨折。在递送片子和报告单的时候，我无意中发现孩子和母亲的角膜都是淡蓝色，突然间，我意识到这孩子可能是成骨不全症！再拉住病人仔细询问病史及家族史，不曾想，母亲矢口否认，我们一向身体很好！
你家孩子轻微运动损伤就骨折，你们母女俩的眼睛都是浅蓝色，很可能是你们孩子的基因有点问题，成骨不全症的可能性很大，你应该带孩子去上级医院检查诊断清楚，做好应对的保护措施。如果你不想让很多人知道，以后你可以来找我，我愿意帮你孩子做好仔细的检查，我在这里不认识多少人，也愿意帮你保密。我耐心地跟母亲说着。
“医生，我瞒了你，对不起！我家是有遗传性毛病，孩子外公就是这成骨不全的病”。也许是我的诚意，稍立几秒，母亲的眼泪瞬间有如决堤的水，絮絮地向我诉说她害怕被诊断又想要保密的家族疾患。
猜想一下子被证实，我反而手足无措，“你别着急呀，毛病的预后又不是一策不变的，也有的孩子只要保护好不再骨折，以后也许会慢慢好起来的”，“真的吗？医生，会吗？”，“未来的事谁知道呢，也有人慢慢变好的，可能你女儿就会慢慢好起来的，你别急嘛”。我深知此病治疗的无方和孩子以后会遭受的苦难，却又无计可施，只得以未来缥缈的祝福话语反复地安慰着。
时隔数年，我自己早已淡忘了当时简单的安慰，可是孩子的母亲还记着！有时，去治愈；常常，去帮助；总是，去安慰。特鲁多医生的铭文，穿越时空，至今仍然熠熠闪光，并时常得到验证。
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前几年，也是我单独上班，接诊一中年外伤骨折的患者，正常流程发完片子与报告。
“医生，你说我这骨折是手术好还是不手术好呀”？病人没有立即离开，站在办公室门口继续追问着我。
“这个问题，你去问外科医生，他们会给你最专业的回答，我只负责疾病的诊断，不负责治疗的方面”。我使用近乎于缜密地回复。
“你这个医生医德不怎么样，良心不好”，病人定定地看着我片刻，非常笃定地直接了当评价我。
“我的医德不怎么样？良心不好？你从哪里得出这样的结论”？我愕然，不解，甚至有点气急。
“你知道怎么样治疗最合适，你就是不肯告诉我，你就是良心不好”！病人回怆我似乎更加笃定一些。
“我是个放射科医生，该如何治疗那些不是我该做的”！我回答得有些生气。
“以前我也骨折过一次，也是在你们这里拍的片子，另外一个年纪大的男医生他良心就是好，当时他就告诉我我最好不用开刀；我的邻居后来也骨折，情况和我差不多，他听了城里开刀医生的话，打了钢板，花的钱比我多得多，恢复情况还没我好！你的良心就是不好，医德就是不怎么”！男性病人反复“肯定”对我医德与良心的评价。
突然间，我似乎有点气馁......
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近些年，医疗环境一直不好，医患之间信任度也急剧下降，我们医生对病人病情解释处理越来越专业，越来越“规矩”，题外话不肯多说一句，尽力保护自己，生怕惹矛盾上身。我，亦是如此。我生怕我的某一次“题外话”与别的科室同事不谋合，惹来病人不必要的麻烦。甚至，曾经我心底里抵触过科里医生的多话！可是如今耿直病人的一席话，让我又有另外一些反思：如此，我们“规矩”的工作是否有缺少温度过？
对患者，我们医生如果一直处于戒备状态，心灵大门只留一条缝隙，患者则永远在门外，透过缝隙看医生也永远是缝中之影；如果医者的心灵大门完全打开，病人才能完全走进来，毫无保留坦露给医生，看到也将是全面立体的医生。曾经有人提出过医院就是生命中4S店，Strong(强壮)，Service(服务)，Sports(运动)，Sunsline(阳光）——4S是生命的灵魂，也是医院所追寻的核心。这其中服务和阳光，又该是我们医生最为注重的职能吧。医院是为陷入病症困境的人们服务的场所，而不仅仅是局限于救治肉体的服务；阳光，每一位患者都处于生命中黑暗时刻，他们在医生这里寻求的不仅仅是身体的诊断和治疗，还有可能寻求的是内心的阳光！而我们医生得当的举止、简单的安慰可能就是患者心底的一线光源。
祝愿我的未来，能成为患者生命里那一颗明亮的光源！
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