预防肺炎，绝不仅是戴口罩这么简单！中医有话说

马上就要过年了，而新型冠状病毒感染的肺炎却来势汹汹，已蔓延全国好几个省市，以及国外。

世界卫生组织已正式将造成武汉肺炎疫情的新型冠状病毒命名为“2019 新型冠状病毒（2019-nCoV）”，以下我们来了解防治的必备知识。

新型冠状病毒传染源在哪儿？

目前病毒来源尚不明确。

但因为大部分患者都是海鲜市场经营人员。所以可能与华南海鲜城——大型海鲜和活体动物销售市场有关联。

华南海鲜批发市场有5万平方米，相当于7个足球场。这里共有1000多家商铺。大多商家卖海鲜，牛羊肉，也有卖野味的。野鸡、蛇、虎斑蛙都能买到。

之前两次大型冠状病毒流感都是在动物中传播流行。SARS是果子狸传播给人类，而MERS是从单峰骆驼传播到沙特阿拉伯人。

但这次，相关专家追查动物源后，在动物样本中没检出病毒，尚未锁定病毒源头。

感染症状

早期，发热、咳嗽、呼吸急促困难。目前肺炎潜伏期最长为12天。

有位49岁的女性，是华南海鲜市场商户。刚开始总发烧，体温在37到38℃，时不时胸闷，咳嗽有痰。4天后，不发烧了，但是仍然咳嗽乏力。最后去三级医院检查，确诊是不明原因肺炎。

（信息来自：首都医科大学附属北京地坛医院《新型冠状病毒感染肺炎感染肺炎疾病特点和诊疗》）

哪种口罩可以阻隔病毒？

01医用口罩
一般分为三种：
1、普通医用口罩（不推荐使用）
优点：可阻隔或防护致病性微生物以外的颗粒或气溶胶，如花粉等。
缺点：达不到对颗粒和细菌的过滤效率，不能有效阻挡病原体通过呼吸道入侵，也不能对颗粒及细菌病毒起防护作用。
总结：可用于普通环境下的一次性卫生护理。

2、医用外科口罩（推荐使用）

优点：与医用一次性口罩长相相似，需符合YY0469-2004《医用外科口罩技术要求》标准：
具有一定的呼吸防护性能，可以阻隔大部分细菌和部分病毒，对细菌的过滤效率达到95%以上，可在一定程度上减少交叉感染风险。
缺点：阻隔病原体的功效强于普通医用口罩，但比医用防护口罩略差。
总结：可用于公共场所及人员密集的地方，以减少传染风险。
3、医用防护口罩（推荐使用）
优点：可过滤空气中的微粒，阻隔飞沫、血液、体液、分泌物微滴等，能阻止大部分细菌、病毒等病原体，可有效防止空气中的病毒感染。
总结：适用于公共场所、人员密集的地方，或医院、办公场所等封闭空间，对经空气传播的呼吸道传染病有防护作用。

02N95口罩（可以使用）
优点：能有效过滤PM2.5微粒的口罩，口罩的密闭性强，可以阻隔空气中的隐形杀手——雾霾、病毒、细菌、尘螨、花粉等微小颗粒。
总结：适用于雾霾天气，或更专业的场所，但由于其密闭性较强，佩戴不好可能会导致呼吸困难，心血管疾病等患者需谨慎选择。

口罩的科学戴法

步骤一：
区分正反面。
很多人不知道如何区分医用一次性口罩的正反面。
首先，确定有金属条的一侧为口罩的上部，口罩的正反两面均有三道褶皱，褶皱朝下的一面为口罩的外侧，褶皱朝上的一面则为内侧，即朝向口鼻侧。

步骤二：
将橡筋绕在耳后，用食指及拇指，按压鼻梁处的金属条，使口罩上部的金属条与鼻梁处完全贴合。
按压住金属条的同时，另一只手捏住口罩的下部轻轻往下拉开风琴褶皱，使口罩下部与下巴贴合。

步骤三：

下拉后根据个人情况，调整口罩边缘直至自己舒适为止，同时尽量减少口罩与面部的空隙。
步骤四：

佩戴口罩过程中以及佩戴好后，尽量不要用手触摸口罩内侧和表层，触碰前后需清洗双手。

步骤五：
取下口罩时，将绑带从耳后拉下即可，取下后应朝内折叠摆放或丢弃。

步骤六：
随着佩戴时间的延长，口罩内、外层的细菌总数都会增多，且滤菌率会随之降低，所以，一次性医用口罩应定期、及时更换，最佳使用时间是2小时，建议更换时间不要超过4小时。

延伸阅读

针对病毒性肺炎，中医如何看待？从中医角度而言，又该如何预防？以下内容，节选自董洪涛老师微信公众号“xuanzezhongyi”。

01

为什么今年冬天武汉会出现病毒性肺炎？

从中医来分析，病毒性肺炎属于温病范畴。

2019年底至2020年初，正逢己亥年六之气，主气为太阳寒水，客气为少阳相火。相火加临寒水，导致暖冬。冬天当冷而不冷，阳气当藏而不藏，温度升高，木火升浮，阳气拔根，造成木气疏泄过度，即成温病。
对此，民国大医彭子益论述地非常清楚，他认为，“温病乃人身木火偏于疏泄，金气被冲而失收降之令，水气被泄而失封藏之能，水不藏则相火益事飞腾，金不收则风木益事泄动。上焦则津液伤而热气冲塞，下焦则相火泄而元气空虚，中焦则中气衰败，交济无能。一年的大气运动，春升夏浮，秋降冬沉；春温夏热，秋凉冬寒；春生夏长，秋收冬藏。人身春木之气，升动生发其常度，则温气病焉。此乃人身本气之病，非中今年之温，由口鼻而入；非伏去冬之寒，变为今春之温。不过虽是人身本气自病，必须感受时令偏于疏泄的大气，引动里气，然后病成耳。”
也就是说，冬天寒冷，阳气封藏，即成阳根。若冬天不冷，阳气不能封藏，阳根就会外泄而化热。若阳气外泄偏盛，在冬季即会发作为冬温；若阳气外泄不盛，冬天木气未动，尚未发生疏泄作用，但一交春令，木气疏泄，则阳根摇动，木气失根，也将会发作温病。
武汉今年冬天为暖冬，阳气封藏无力，阳根外泄。且2019年为己亥年，大运为土运不及，土本能伏火，土虚则伏火无力，火气容易外泄。且武汉在长江边上，冬天当寒而反温，则水化为湿，湿邪弥漫，其性粘腻，最伤肺阳。
一方面，冬伤于藏，导致木气过度疏泄；
另一方面，相火当令，火灼肺金，肺因此而受病。
病毒性肺炎的症状以发热、精神疲倦、咳嗽最为常见，其中所有病人均出现发热症状，与五运六气极有相关性。

02

从中医来分析，应该如何预防呢？
临床上我们观察到，正气健旺之人很少会得温病，为什么呢？《内经》明确讲：“正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚。”正为本，邪为标。
正气健旺之人，邪气不能干扰，因此而不会生病。而体虚之人，因为中气不足，其疏泄易于偏盛，木火升浮，容易得温病。而且，临床上可见，患了温病的人，其脉象往往模糊躁急，这都是阳根不固，阴液亏伤，木火外发，金水内竭，中气不守之象。
由此说，养正才是预防温病的关键。关于养正，可参考《内经》的观点：“法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳”，而千万不可“以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节”，因为这些行为都会伤正。正气一伤，正不胜邪，则邪气易袭，温病易作。
时逢暖冬，天地之间阳气外泄，人在气交之中生活，免不了阳气升浮，阳根下拔。建议可早晚各含一粒乌梅，借乌梅之酸以收敛浮火，使勿妄泄，可在一定程度上预防温病。

我学习彭子益的思想，摸索出一个乌梅固本汤，能收敛木火，可作为暖冬时节病毒性肺炎流传期间的预防药方。其方组成：乌梅10克，黑豆、绿豆、黄豆各30克，冰糖30克，杏仁10克。水煎服，日一剂。或者多煮汤代茶饮。

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