两性 ▎中医如何解决夫妻当中尴尬的问题
肖相如，教授、主任医师、博士生导师。出生于中医世家，自幼跟随父亲肖立渭（湖北省仙桃市中医院名誉院长、全国名老中医）学医。
中国中医研究院第一位肾病学博士，我国中医肾病学科创始人时振声教授的首位博士，全国重点肾病专科学术带头人，中华中医药学会肾病分会常委，获“白求恩式的好医生”称号。
出版《肖相如论治肾病》、《肖相如论伤寒》等专著10余部，培养研究生和肾病专科医生数十人，学生、门人遍及各地。《光明日报》、《健康报》、《北京青年报》等数十种媒体曾予报道。
有朋友一看标题，咦，今天这么不正经吗
哦，我的朋友你来自哪个年代
不食人间烟火吗
我可是很正经的
谈中医和健康
“性”是所有生物的共有的功能和权利，不同种类之间，性的差异是很大的。
1
受自然规律控制的类型
绝大部分动物的性受自然规律控制，所以这些动物都有固定的发情期，只有在发展期内才可能有性交，因此，这些动物性交的任务很明确，就是繁衍后代，保持种族的延续。在发情期动物会有强烈的性交欲望，显然，对动物而言，性交的过程是值得期待的，性交肯定也是非常快乐的享受。春天是猫的发情期，在春天猫的叫春是此起彼伏的。动物园因动物发情不能得到性福而发狂伤人的事时有发生，也说明动物对性的追求很疯狂。
2
自我控制的类型
人类和绝大多数的动物不一样在于自己可以掌握性，不受自然规律的控制，一年四季，一天24小时，随时都可以爱爱。爱爱除了生孩子的目的以外，更多的是享受性的快乐。人是怎么脱离自然对性的控制的？从什么时候开始脱离自然对性的控制的？这是很有意义的问题，但现在好像还没有搞清楚。
人虽然脱离了自然对性的控制，但自己又制订了许多规则，如一夫一妻制、近亲不能通婚、不能违背对方的意愿、不能在公众场合爱爱等。所以，和动物比较，人类的性有自由的一面，也有不自由的一面。
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没有控制的类型
有一种矮黑猩猩，性不受自然规律的控制，自己也没有制订什么性爱规则，随时随地，什么对象都可以爱爱，这也是一个奇特的群体，为什么可以对性这么放纵、这么自由、是什么时候脱离自然的控制的、是怎么脱离自然的控制的，也是值得研究的问题。
人类在对待其他动物的性时，表现的非常残忍。经常剥夺一些动物的性权利，比如对牛，为了产更多的奶，或长更多的肉，会将公牛的睪丸摘掉，会对母牛进行人工配种，不让它们享受爱爱；对猪、鸡等也会采取同样的手段，剥夺它们性爱的权利。有的时候甚至会对同类也进行残害，比如太监，他们的性就被剥夺了。
人类的欲望不外乎食色性也，是人的本能。是很正常的，但也有不少人没有了一点兴趣，除了已断欲之外的，大部分是非正常的身心状态了。
日常生活当中很多朋友担心的“性冷淡”，究竟是什么的？
有人在新浪的博客上发布了去年的调查结果：18～29岁的已婚或同居者中，每月性生活少于1次的男人超过10%，女人超过14%。
这可是生龙活虎，如花似玉的年华呀，怎么感觉要刀枪入库了，典型的“性冷淡”啊！好悲哀的样子。看来有必要给大家介绍一下“性冷淡”了。
后面再谈中医的方法。
性欲是指在性刺激下产生的对性交的一种欲望，有了这种欲望，在适当的条件下才能完成性交，完成性反应周期中的一系列活动，因此，性欲是性爱的必要条件。
性欲可分为接触欲和排泄欲两种：
1
接触欲是指男女双方希望身体接触的欲望，是人类和高等动物终生存在的一种本能；
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排泄欲是指在青春期以后，在性激素的作用下，体内有自然充满的东西，有一种胀满感，并有把充满的东西排泄出去，或把胀满感消除掉的愿望，如男性的勃起与射精，女性因性欲而引起的生殖器官与盆腔充血，阴道分泌物的增多。
接触欲是终生存在的，排泄欲是受年龄影响的。据吕德滨报道，绝大多数人新婚期每夜均有1次甚至2～3次性交，随着年龄增长，性欲逐渐减弱，次数也逐渐减少，60岁以上的人，性欲保持和青春期一样者仅仅占6.3%，减弱者占43.7%，明显减弱者占29.6%，完全消失者竟高达20.38%。
对性欲的判断很难有一个统一的标准，因为每对夫妇之间的个性、体质、感情、经验、环境等相差很大，难以比较。不过这一调查结果让人担忧，说明年青人的身体状况很差。性欲是人体衰老的敏感指标，性冷淡是未老先衰的表现。而衰老的本质则是肾虚，肾的最生要的功能就是主藏精、主性与生殖、主生长发育。
在科学如此倡明，技术如此发达，物质已经如此丰富的条件下，人们的身体状况，特别是年青人的身体状况为什么如此的让人担忧？值得大家深思。
到底如何真正有效地解决“性冷淡“呢？
根据中医的理论，性功能“根源于肾”，“性冷淡”的治疗以补肾为主。
1
药物治疗
性冷淡以肾阳虚弱常见，除了性欲减退以外，还会出现怕冷，喜欢暖和，腰膝酸软，精神倦怠，小便清长，女子白带清稀，舌质淡，舌体比正常胖大，脉搏很沉，要用力才能摸到，没有力量。治疗要用温肾壮阳法，方剂可用石英温肾汤。
除了服汤药，还可以用中成药，如龟龄集，每天服2粒，清晨用淡盐水送服；右归丸，每次6克，每天3次，温开水送服。
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穴位治疗
当然还可以按摩或者灸穴位，对性冷淡来说，最重要的是关元穴和三阴交穴。
关元穴在脐下三寸（即除了大拇指以外，其余四个手指并拢的距离，也就是四横指的宽度）。
三阴交穴在内踝踝尖上三寸（四横指）胫骨内侧边缘。
穴位按摩的方法也很简单，先用拇指指尖对准穴位点按，按到穴位有酸、麻、胀的感觉后，改用拇指指腹揉按5分钟。（ps：三阴交穴位还有止痛作用，女孩子姨妈痛时不妨揉一揉按一按）
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艾灸治疗
灸，就是用艾条灸穴位，艾条在中药店都能买到，将艾条点燃后，对准穴位，每次每穴灸15分钟，在不烫伤皮肤的前提下，离穴位尽量近些。
前面说了那么多，其实最最最重要的还是伴侣间情感好，彼此都有健康的工作生活习惯......
新的问题又来了。
你了解早泄吗？
很多朋友咨询早泄的问题，并且怀疑自己是早泄。早泄确实很影响情绪，特别伤男人的自尊。究竟什么才算早泄，还是告诉大家权威的标准吧，省得大家心里总是不踏实。
欧洲泌尿外科学会2015年颁布了《早泄诊治指南》，认为早泄应该包括以下几点：
对于早泄的分类，比较完备的分为以下四种：
1
原发性早泄：以首次性生活时发病为特征，且这一状态可持续存在，射精过快( 进入阴道前或进入后1-2分钟内)；
2
继发性早泄：以渐进性或突然发病为特征，发病前可正常射精，没有原发性早泄那样严重；
3
自然变异型早泄：仅偶然或条件性的发生射精过快，不应该被视为真正的病理性症状；
4
早泄样射精功能障碍：早泄样射精功能障碍是指男性实际经历或主诉早泄，心理和或人际关系问题可能是潜在原因，不应被视为病理性症状。
这下应该比较清楚了吧。如果开始不能坚持到3分钟就射精了，那就是早泄；如果正式的时间超过了3分钟，就不算早泄。我估计大多数的人应该松了一口气，不是早泄。大家认为3分钟还是太短了，这是因为大家总是希望自己坚持的时间越长越好。
早泄当然可以治疗
于先生，38岁，结婚6年，但性生活始终不满意。每次房事，刚刚进入就控制不住了，因为从来就没有让太太获得满足，心里很内疚，太太也因此而不高兴，十分苦恼，经朋友介绍，到平心堂来找我看病。
平时性情急躁，容易发怒，口干口苦，眼睛发红，头晕耳鸣，失眠多梦，手心脚心发热，心烦不安，腰酸软，下肢疲乏无力，小便短黄，大便偏干，舌质红，舌苔少，脉搏按上去很紧张，比较细，比较快。每周性交2~3次，阴茎容易勃起。于先生的病就属于早泄。
辨证属于肾阴虚损，虚火妄动，治疗要滋补肾阴，泻火固精，方剂可以选用知柏地黄汤合四逆散加减。
早泄主要是肾的问题，肾为先天之本，主性与生殖，主藏精。早泄的本质就是肾功能的减弱，不能正常的藏泄精液。早泄的治疗也是以补肾为主的，上面的病例是最常见的类型，即肾阴虚火旺型，治疗要用滋补肾阴，泻火固精的方法，具体的方药可参考运用。
除阴虚火旺型以外，临床上还可以见到一种类型，就是肾气虚型。主要的症状有：勃起稍缓慢，一交媾就泄精，精液清冷稀薄，性欲淡漠，腰酸腿软，精神萎靡不振，晚上尿多，有的人有尿不干净的感觉，经常出汗，疲乏无力，有的人掉头发，有的人牙齿松动，舌质比正常的人要淡，看上去很嫩，舌苔薄白，脉搏很沉，要用力才能摸到，两无名指部位的尺脉尤其弱。治疗要用温补肾气，固肾涩精的方法，方剂可以选用济生秘精丸加减。
治疗早泄还有以下方法可以采用：(以下方法为公开治疗方法，请勿带有色眼镜观看。感兴趣可在古人的房事养生中参阅)
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摩按法：可以自我摩按或夫妻配合完成。以手缓慢摩按阴茎头系带处，使之勃起，当达到高度兴奋有要射精的感觉时，停止摩按。如此摩按3~4次，1个月为1个疗程。
2
按压法：女方以手摩按yinjin，使之勃起，当男方高度兴奋有射精的感觉时，女方迅速以食指、中指按压于yinjin头及yinjin体背侧，拇指按压在yinjin下面冠状沟处系带上，力度以男方不觉疼痛为宜，等yinjin逐渐萎软射精感消失，再按以上方法重复3~4次，2个月为1个疗程。
3
点会阴穴：当yinjin勃起，有要射精的感觉时，女方可用中指或食指用力按压会阴穴，有控制早泄的作用。
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牵拉法：当yinjin勃起有要射精的感觉时，女方用手向下牵拉睾丸及阴囊，亦有延缓射精的作用。
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五倍子熏洗：五倍子20克，文火煎30分钟，趁热熏蒸阴部数分钟，待药液变温后，浸泡yinjin龟头10分钟左右，每晚1次，20天为1个疗程。治疗期间禁止房事。
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加味水陆二仙袋：金樱子10克，芡实20克，生牡蛎15克，白蒺藜15克，莲子肉10克，益智仁10克，共研细末，装入棉布缝成的布袋中，缝严固定。令病人系于腰部、肚脐、小腹、丹田处。
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食色性也