“细辛不过钱”，说的是这6种情况

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本能按：不知道大家有没有去药房抓过药，如果有过几次去抓药的经历可能会遇到这样的情况。比如，麻黄、细辛等有毒，每副药不能超过3克，如果你的方子的药过了3克，你这副药就抓不成了。只能站那抓脑袋了，你会告诉药师说这是医生开的量，药师说这是药典规定的量。临床的应用与药理为何有矛盾呢？

细辛（节选）

编著/周祯祥

“细辛不过钱”（3克）之说，源于明代李时珍《本草纲目》云：“细辛非华阴者不得为真。若单用末，不可过一钱，多则气闷塞不通者死，虽死无伤。”结合古代论述，“细辛不过钱”主要包括以下基本元素：

①正品细辛，即华细辛和辽细辛；

②用根，不是用带根全草；

③单用，不是配伍应用；

④用末（散剂），不是用汤剂；

⑤口服，不是外用；

⑥针对人的生理状态，不是病理状态。

总之，“细辛不过钱”（3g）是在特定条件下的一种特殊限量，并不具有普遍的临床指导意义。因此，准确把握“细辛不过钱”的内涵，对指导细辛临床安全、有效、合理用药十分重要。

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I 版权声明

• 本文摘自《本草药征》，人民卫生出版社出版。编著/周祯祥。

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