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上海27岁麻醉师在病房崩溃大哭!同事隔着玻璃举起一张纸…

新闻坊 2022-03-20


这几天

一张照片看哭很多人


近日,在武汉同济医院,一名67岁的危重病人出现炎症风暴先兆,27岁的上海医师魏礼群在对他进行气管插管的时候,病人的病情急转直下,最终病逝。

魏礼群瞬间痛哭崩溃,迟迟无法释怀,同事们劝导也难以平抑悲伤和失败感。他说:病人身后可是一个家庭啊!


隔着玻璃同事为他举着纸

希望大家理解,纸上写着:

“对不起,他很难过尽力了!!!”



据了解,魏礼群是上海华山医院第四批支援武汉医疗队队员,是一名麻醉科医师。


除了他之外,同济医院光谷院区还有5位来自上海的麻醉科医务人员,他们分别是华山医院的罗猛强、洪姝、曹书梅,和瑞金医院的缪晟昊、谭永昶。


身为麻醉医生
他们的一项重要工作就是插管

所谓插管,就是在呼吸困难的患者气管内插入塑料导管,外接呼吸机,从而帮助患者呼吸。对一个成熟的麻醉医生来说,完成插管动作通常只需要在十几秒。

从左到右依次为华山医院麻醉护士洪姝,麻醉医师曹书梅、罗猛强、魏礼群。他们是武汉同济医院光谷院区“插管冲锋队”的部分成员。 

然而,在隔离病房内

等待插管的都是新冠肺炎重症患者
新冠病毒传染性极强

而麻醉医生需要将一根导管

从患者口腔插入声门
因此,他们成了离病毒最近的人


为了更好地帮助病患,同济医院光谷院区成立了一支20人的“插管冲锋队”。队员两人一组,每组12小时待命。之所以要两两分组,之所以被称为“冲锋队”,是因为他们工作时身处险境,需要相互照应。


20秒关乎生与死

几天前,瑞金医院的缪晟昊当班。缪晟昊是“90后”,但他已在瑞金医院工作了5年,是一名经验丰富的麻醉医生。能凭一双眼睛判断导管是不是准确地插入了声门。

当天,有一位老年患者需要插管。怎么处理?吸痰还是盲插?他必须在几秒内做出判断。因为这时候患者已无呼吸,若不及时接通导管吸氧,生死就在须臾之间。

一名插管后的患者依靠呼吸机呼吸。
用吸引器吸痰,耗时20秒,患者氧饱和度会不断下降。这么浓厚的痰液,极有可能吸不出。若浪费这20秒,为插管留下的腾挪余地就很小。

停顿了一两秒后,缪晟昊作出决定盲插。


他戴着三层手套,导管一点一点滑向患者气管深处……导管立即接通呼吸机。缪晟昊看到导管内壁上有了细密的雾气。成了!



听到咝咝漏气声
感觉病毒要钻出来了

谭永昶和缪晟昊同年入职,同时被派到同济医院光谷院区。哥俩并肩作战了5年,配合得极为默契。

谭永昶在为患者插管。

前些天,谭永昶值班时,接到病区通知:一个患者的气管导管部分脱落,需要重新插管。
导管部分脱落,意味着患者肺部—导管—呼吸机之间的封闭回路已经被打破,成为半开放状态。从患者肺部、气管排出的气体携带大量分泌物释放到空气中,形成高密度气溶胶。

更糟糕的是,从病房打来的电话还告诉谭永昶,这位患者有鼻出血症状。鼻血可能流到口腔里,给插管另增一层难度。

插管冲锋队队员互相在对方防护服上写名字,准备进入隔离病房进行插管。

走进房间,谭永昶听到了咝咝的漏气声,气体从患者体内排向空气。谭永昶感觉弥漫的病毒要钻过头套、防护服、口罩,钻进他的口鼻。

他用酒精纱布掩住患者口腔两侧,以减少气溶胶逸出,但患者嘴里的血液和分泌物让喉镜失去了效用。

谭永昶给患者注射镇静药物。等到患者自主呼吸停止,他的搭档拔去旧导管,尝试将一根新导管插入声门,但喉镜上看不清声门位置,导管插不进去!

时间在流逝,患者饱和度在下降:70%、67%、63%、60%、58%……还是插不进去。


谭永昶知道,立即过去帮忙,凭着多年经验(事后他说“也是运气比较好”),他终于将导管插入声门。连上呼吸机,患者胸廓起伏了,氧饱和度逐渐回升,一直上升到99%。


“插管冲锋队”的成功记录又增加了1个,又有一名患者重获生机。

上海华山医院麻醉医生曹书梅(左)、麻醉护士洪姝(中)、武汉同济医院光谷院区麻醉医生王晶晶组成的插管冲锋队。

据了解,冲锋队成立至今

已成功插管超过50次

大多数时候都很顺利

但还是会有意想不到的情况发生

比如这次

病人病情急转直下,最终病逝


而上一次魏礼群面对

抢救失败的新冠肺炎患者

同样是难过和自责

他紧撰的拳头怎么也放不开


点击上方图片可以回看

负责医生的心酸责任感↑



不过看到魏礼群如此自责

网友纷纷宽慰:

别难过了,保重自己


因为,所有人都知道

他已经尽力了!



人同此心,感同身受
医者仁心,当感怀铭记




本文综合自:上观新闻、澎湃新闻

编辑:馨元


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