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听说最近上海儿科爆了?这个情况太"割裂"↗打了246个电话,结果…

《求证》报道组 新闻坊 2023-12-26

进入冬季以来

各医院儿科的患者数量开始增加

特别这几天气温下降

听说上海三级医院儿科又爆满

那社区医院的情况又如何呢?

为此

记者进行了一场实验



记者选择了

上海一个区的三家医院

从早上8点到晚上24点进行蹲点

记录并比较同一时间节点

三家医院不同的挂号就诊的人流量


这三家医院分别是:

上海市儿童医院泸定路院区(三级儿童专科医院)

普陀区人民医院(二级医院)

普陀区长风社区卫生服务中心(一级医院)



早上10点,上海市儿童医院 急诊大厅预检台前已经排起了队伍,不时有家长带着患儿加入其中,血常规窗口的叫号声也此起彼伏。


与此同时, 普陀区人民医院 诊室门口也有序排队等待。


普陀区长风社区卫生服务中心 截至早上10点,仅1名病童前来就诊。


记者分别跟随两个家庭

 体验工作日早上10点就诊全流程 

↓↓↓

记者发现

儿童医院的这个就诊家庭

从早上9:30抵达医院

到11:02取药离开

总共花费了1小时32分钟就诊

其中,从挂号到首次面诊

等待时间约15分钟


不过,值得一提的是,为了提高就诊效率,儿童医院对小患者们进行预检分诊,按紧急程度分成B、C、D档,这位预检体温达39.5度病童就属于C档,看病速度会相对更快一些。


长风社区卫生服务中心

就诊的这个家庭

从9:45进入全科诊室

到10:22取药离开

总共耗时37分钟


由于社区卫生服务中心就诊人数不多,病童到达医院后无需等待即可就诊,而这位全科医生本来就是这个病童家庭的签约家庭医生,对他们家的情况很熟悉,而病童家庭对他也非常信任。



中午12点过后,上海市儿童医院泸定路院区依旧人流如织,急诊24小时无休,生们只得轮流就餐。


而与此同时,长风社区卫生服务中心就诊大厅已空无一人,医生们都去休息了。


16点30分,社区卫生服务中心正式下班停诊。这也就意味着,真正的儿科就诊高峰,也就是父母下班后的这个时间段,社区医院的分流作用就更加有限。



18点 上海市儿童医院泸定路院区迎来了又一波就诊高峰;


普陀区人民医院的挂号量却开始逐渐下落,趋于平稳。



 22点 上海市儿童医院泸定路院区10个诊室齐开,安排了10位医生同时看诊,门口却还是排起长队。


普陀区人民医院由于就诊量减少,夜间儿科门诊只留了一位医生看诊。院方告诉记者,会根据病人流量调整人手,就诊量大的时候,四五点钟包括七八点钟这个时间段,采取的就是门诊的医生晚一到两个小时下班,夜班的医生提前一两个小时接班,尽量缩短病人的候诊时间。



 24点 上海市儿童医院泸定路院区仍有家长带着孩子陆续前来预检,近百号病人等待就诊,医生告诉记者,预计要看到凌晨一两点才能看完这些号,而凌晨三四点又将迎来大批新一天的就诊患儿。



记者拿到了当天

这三家医院

儿科急诊全天的接诊数据

↓↓↓

儿童医院泸定路院区:1539

普陀区人民医院:301

长风社区卫生服务中心:1


记者发现这三家医院

近期平均日挂号量数据

也是如此悬殊

特别是社区卫生服务中心

接诊量仅个位数



为何如此?

在调查中记者发现

家长们对社区卫生服务中心的印象

仍然停留在"给老年人配药"的阶段


根据"上海发布"最新公布的数据,记者做了一个统计,上海有246家社区卫生服务中心设有儿科门诊。


但是,其中每周仅开放半天的有58所,占比23.58%;每周开放一天或两个半天的有38所,占比15.45%。



其中,黄浦区、徐汇区、长宁区、静安区、普陀区、虹口区、杨浦区这几个中心城区的社区卫生服务中心(除浦东新区)共有79家,每周开放半天的有31所,占到了39.24%;每周开放一天或两个半天的有15所,占比18.99%。


浦东新区的47所里,有29所每周只开一到两个半天郊区120所中,每周开放半天到一天的总共21所,多数还是能开放五天及以上的。



不少家长也向记者反映

一级医院的检测手段等都有限

医疗资源医疗力量都不够

为此,记者拨打了246个

社区卫生服务中心电话

接通了119家医院

多家医院声称

备药有限、能力有限



记者又做了一个简单的统计,在接通电话的119家社区医院中,74家配备了甲流乙流支原体等呼吸道检测、101家有胸片拍摄、36家可以拍摄CT、64家提供雾化,但仍有不少委婉告知缺少儿童专用药物,建议前往三级医院就诊。



社区医院的医生告诉记者,卫健委越来越重视基层医院的儿科建设,他们下个月就要配备CT,但他们现在最缺的就是儿科专科医生,毕竟基层医院还是以全科医生为主,儿科专业力量不及三级医院。


他们期待提升诊疗能力,也希望更被家长信任。如果孩子出现发烧症状但病情不重,可优先考虑就近在社区医院就诊。



此外,记者也观察到

儿童医院本身也有

“潮汐式”就诊的特点

夜间时段叠加人流特别明显



而这其中、记者也遇到了几种不同的情况:有的是因为等预检报告过号后要重新排队,也有的是白天就诊后没有退烧,夜间又再次“返场”就诊……这些都进一步增加了夜间接诊的压力。



为此,儿童医院也采取了预检、分诊等措施,提高就诊效率。专家也提出,希望进一步加强三级分诊的建设,让分诊制度真正落实到位。


END


来源丨看看新闻Knews《求证》报道组

编辑丨大羽(见习)

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