近期患者猛增！有人被截肢…医生紧急提醒
自1月15日以来
我国迎来今年首场大范围降温
吸引大量“南方小土豆”
前往北方观雪景、打雪仗、堆雪人
与此同时
冬季冻伤患者也在不断增多
被困冷库长达30分钟无奈截肢
近日
广州的小冯（化名）
就因不慎困于零下20℃的冷库
长达30分钟
手指中远节干性坏死
只能截除远节指骨
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据介绍，事发后小冯被同事救出，立马进行烤火取暖等简单保暖措施，随即送往广州市红十字会医院寻求救治。
入院时，小冯的双手麻木、刺痛，手指出现红肿、发黑，伴有明显水疱，皮温较低，血运欠佳，触痛明显。医生进行改善循环的药物及伤口换药等治疗，但由于手指中远节干性坏死，已行远节指骨截除。
案例图片下滑查看（慎滑！）
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而类似冻伤面临截肢的案例
不止发生一次
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此前，该院烧伤与创面修复科还收治过一例双足冻伤的患者小美（化名）。
在零下15度天气里，小美攀爬海拔5276米的山峰，在山上逗留约12小时，下山后自觉脚趾冰冷，感觉缺失，洗澡时发现双脚趾皮肤呈紫色，立即外涂冻伤膏并搓揉双足约一小时，随即入院寻求帮助。
入院时，小美双足肿胀明显，肤趾皮肤呈黑褐色改变，感觉迟钝，面临截肢的风险。
对此，医生提醒，任何皮肤部位的发红或疼痛，都提醒冻伤可能已经开始，市民应尽快从寒冷区域离开，或对所有裸露部位的皮肤加以保护。
出现这些迹象，小心冻伤！
如何辨别冻伤？
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整形科主任李孝建提醒，冻伤的症状包括皮肤发冷和刺痛感，接着是麻木感和皮肤发炎或变色。
“随着冻伤的恶化，皮肤可能会变硬或变成蜡质。轻时可造成皮肤一过性损伤，要及时救治；重时可致永久性功能障碍，需进行专业救治。严重时可危及生命，需紧急抢救。”
凡有以下迹象都可能表明冻伤
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1、某块皮肤出现白色或灰黄色。
2、皮肤感觉异常坚硬或呈蜡状。
3、皮肤感觉麻木。
冻伤属于烧伤科治疗范畴
可在烧伤科门急诊挂号
冻伤后如何进行紧急处理？
李孝建提醒
如果患者冻伤但没有失温的指征
并且暂时无法得到及时的医疗服务
可按以下方式处理
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1、冻伤时的“三要”和“三不要 ”
要尽快进入温暖的室内。
要用温水（39-40℃）浸泡患处。
要用体温温暖冻伤部位，如用腋下温暖冻伤的手指。
不要用冻伤的脚走路，不然可能会增加损伤。
不要用冰雪揉搓冻伤部位，不然可能会增加损伤，造成冻伤部位血栓。
不要使用电热毯、烤灯、火炉、电暖器等取暖，冻伤部位已经麻木，很容易引起烧伤和烫伤。
2、发生冻伤后紧急处理
快速复温：条件允许下尽快用39-40℃温水浸泡15—30分钟复温。避免其他热源，例如火、加热器等，以免造成烧烫伤。
被动解冻：移动到较温暖的位置，并用患者或护理人员的临近身体热量进行复温，可实现缓慢复温。
抬高患肢：将患肢抬高到心脏水平以上，以减少体位性水肿的形成。
如出现红肿疼痛加重，或出现水疱、血疱、肤色青紫等症状，需及时就医治疗。冻伤属于烧伤科治疗范畴，可在烧伤科门急诊就诊接受治疗。对于严重的冻伤需要住院进行治疗，必要时还需要手术修复受损皮肤。“土方法”用雪水搓洗不科学，揉搓和继续受寒都可能会加重组织损伤，不可使用。
“南方小土豆”
如何预防冻伤发生？
冻伤是可以预防的
烧伤与创面修复科主任张志提醒
以下是帮助您
保持安全和温暖的小贴士
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1、在寒冷、潮湿或刮风的天气里限制待在户外的时间。注意天气预报和风寒读数。在非常寒冷、多风的天气，裸露的皮肤可能在几分钟内形成冻伤。
2、穿上几件宽松暖和的衣服。各件衣服之间的空气起到了御寒的作用。穿防风防水的外衣，以对抗风、雪、雨天气。选择能吸走皮肤上水分的内衣。尽快更换湿衣服，特别是手套、帽子和袜子。
3、戴上完全遮住耳朵的帽子或发带。最好的御寒头饰采用厚重的羊毛或防风材料。
4、戴连指手套而非分指手套。连指手套可提供更好的保护。或者在较厚重的分指手套或连指手套内塞入由灯芯材料（如聚丙烯）制成的薄手套内胆。
5、穿着合脚、吸水且保温的袜子和鞋垫。也可以试试暖手器和暖脚器。确保暖脚器不会使靴子变得太紧，以免限制血液流动。
6、注意冻伤体征。冻伤的早期体征包括肤色改变、刺痛和麻木感。如果您注意到冻伤的体征，请寻找并前往温暖的地方。
7、做好保护自己的计划。在寒冷天气里旅行时，备齐应急物资和保暖衣物，以防被困。如果您将到偏远地区，告诉别人您的路线和预计返回日期。
8、如果您计划在寒冷的天气外出，请勿饮酒。酒精饮料会让人体更快散热。
9、饮食均衡，并保持适量饮水。即使在寒冷天气里出门前这样做也可以帮您保持温暖。
10、保持运动。运动可以让血液流动，帮您保持温暖，但不要运动到精疲力竭的程度。
来源：南方都市报、N视频报道
编辑：许露露