39岁的他命悬一线!上海中山医院:警惕"心尖上的定时炸弹"→

39岁的小陈（化名）是一名外卖小哥作为家里的顶梁柱他每日不停工作奔波于魔都的大街小巷9月7日他在工作中突感胸口一阵剧烈疼痛紧接着腰疼、腿麻行动受限

（网络配图）

面对这突发症状小陈误以为是连日劳累与既有腰疾所致遂咬牙返回到住所休息直至当天深夜在家人的催促下症状仍未缓解的他才前往中山医院青浦分院就诊

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医生经初步检查后陈先生被诊断为急性A型主动脉夹层这是一种危及生命的心血管急症若未及时干预48小时内死亡率高达50%以上


鉴于该病症手术复杂、治疗难度极大，仅少数医院的心脏外科中心具备救治能力。于是，陈先生在9月8日凌晨被转院到复旦大学附属中山医院急诊。

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入院后心外科主任王春生教授检查发现陈先生的情况比预想的更加危急他解释道↓↓↓人体的供血以心脏为源头，通过主动脉输向全身各处。主动脉是供血的高速公路，主动脉瓣则犹如心脏和主动脉之间的“城门”，确保血液只能从心脏单向流入主动脉。
然而，患者的“高速公路”路面已破裂不堪，随时可能出现“塌方”导致大出血，“城门”也已严重“关闭不全”，大量血液反流回心脏，进而会引发心功能不全、心力衰竭等严重后果。在以往，这两个病症的手术治疗都难度极高。如今同时出现，手术的复杂性和风险更是成倍增加。

（主动脉夹层示意图）

面对危急的病情患者和家属却犹豫不决甚至表露出回家采取保守治疗的想法原来陈先生家的经济条件十分困难难以承担治疗费用

幸运的是，就在今年5月，中山医院“点亮心光”医疗救助项目审核评估，他被纳入了项目救助范围，这对小陈一家而言无疑是雪中送炭。

在麻醉科团队和手术室护士的紧密配合下，医生历经5个多小时的努力，手术取得圆满成功。术后，在心脏外科重症监护室团队的悉心照顾和治疗下，小陈于第三天成功转回普通病房。

小陈妻子十分感激：“这两天简直就像做了一场噩梦，我们本来都做好了最坏的打算，孩子甚至准备辍学。是高超的医术和医生的坚持救了我丈夫，也救了我们这个家。只要人还在，家里就会有希望！”

心外科主任王春生教授

什么是主动脉夹层？

主动脉夹层，通俗地说，即人体最大的血管——主动脉血管壁内膜撕裂，只剩下最外面像玻璃纸一样薄的透明膜，高压力的血液不断撞击着这层“玻璃纸”，血液随时会喷涌而出。因此，也被称为“心尖上的定时炸弹”。

根据夹层发生的不同部位

主动脉夹层分为A型和B型

如果发生在升主动脉，靠近心脏的位置，就是A型夹层，必须争分夺秒进行手术。

B型夹层一般主要累及降主动脉，只有少数情况需要立即手术治疗，一般情况下可以先保守治疗。

主动脉夹层患者以40~60岁的男性为主但近年来有年轻化趋势对于预防主动脉夹层医生建议

控制好血压，尤其是高血压患者，定期服药，保持血压平稳非常重要。

注意情绪管理，尽量避免情绪大幅度波动。

尽量避免寒冷的环境。因为寒冷的气候会导致夹层的发生率大大增加，有条件的人群可以选择去温暖的地方过冬。

此外，规律作息、清淡饮食、戒烟限酒等健康的生活方式也有助于预防主动脉夹层。

（主动脉夹层示意图）

这位外卖小哥是幸运的上海医生的仁心仁术帮助他重获新生！这也提醒我们遭遇身体不适一定要及时就医以免延误治疗！

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消息来源｜新闻坊综合复旦大学附属中山医院、健康宁波

本文编辑｜小门耳

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