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中德妇科肿瘤MDT团队,为卵巢癌患者量身定制诊疗方案


美国著名的女权主义学者苏珊•古芭(Susan Gubar)罹患卵巢癌后写了一本自传,书中提到“如果‘癌症’是英语语言中最为可怕的单词之一,那么对大部分女性而言,‘卵巢’则是它前面最糟糕的修饰词。在我们面对的所有关于妇科疾病的消息里,卵巢癌是最令人不寒而栗的。”


沉默杀手”卵巢癌


卵巢位于盆腔深部,故早期病变不易发现,出现症状时,患者往往都已属于晚期或局部晚期,肿瘤已经在腹腔内播散,因此,卵巢癌被称为女性“沉默杀手”


卵巢癌总体五年生存率不足40%,大部分患者都可能出现肿瘤复发、转移。除少数早期的卵巢癌不考虑术后辅助化疗,大部分卵巢癌患者均需要考虑手术联合化疗以及靶向药物等的综合治疗。



中德妇瘤MDT团队


MDT(Multi-Disciplinary Treatment)指的是由多学科专家以共同讨论的方式,为患者制定个性化诊疗方案的过程。中德的MDT团队常驻成员包括西南医科大学中德妇科肿瘤病房、肿瘤科、胃肠外科、核医学科、影像科、麻醉科、重症监护室(ICU)以及病理科等,其中中德妇科和肿瘤科是团队的核心诊疗成员。



妇科医生的手术刀如武林高手手中的剑,但人体毕竟是最严肃的战场,为了保证万无一失,中德妇科每一例患者术前都需要进行MDT讨论,包括能否手术、手术的范围、手术过程中可能碰到的难题、手术当中以及术后可能出现的风险以及手术后涉及的治疗,做到知己知彼百战不殆。


诊疗团队的小组成员核医学科、影像科和病理科是剑客的眼睛,不漏掉任何一个可疑病变,而胃肠外科肝胆外科等兄弟外科以及麻醉科是他们战场所向披靡的最佳拍档。


当战争结束,重症监护室则是剑客最放心的大后方。


肿瘤治疗需要综合治疗和全程管理,除了极早期的卵巢癌患者手术结束后不需要考虑术后辅助化疗,绝大部分卵巢癌患者术后仍需要进一步处理,避免死灰复燃。肿瘤科是中德妇瘤MDT团队的主要成员之一,也是该MDT团队的发起者和协调者。


如果说罹患卵巢癌是不幸的,但你碰到了西南医科大学附属医院中德妇瘤MDT团队,那么你可以高呼一声:“滚蛋吧,肿瘤君!”



作为女人健康的总开关

卵巢掌控着子宫、输卵管

宫颈、阴道、外阴的休养生息

掌管着女人的青春与生育力


我们平时应该如何保护卵巢呢?往下看



卵巢对于女性至关重要


卵巢对女性的重要性,很多时候甚至超过乳房、子宫,却常不被重视。



卵巢深藏盆腔,将两个大拇指并排,大约就是卵巢的大小。卵巢与子宫间隔着输卵管,但子宫的一举一动均受制于卵巢。子宫内膜每月周期性剥脱形成月经的过程,就离不开卵巢的激素调节。


女性卵巢有四个重要功能


  • 储存卵子并排卵,掌控生育功能;

  • 分泌激素,管理生理周期;

  • 调节内分泌,影响健康美丽;

  • 保护心脑血管、骨骼健康。


作为储存卵子的“银行”,卵巢具有只取不存的特殊条款,这是因为女性的卵子从出生时,数量就已确定。如果卵巢受损,通常会出现以下几种情况:


  • 月经紊乱,难以怀孕,甚至停经;

  • 使女性提前衰老,影响性生活;

  • 引发卵巢癌、卵巢囊肿、卵巢早衰、多囊卵巢综合征等疾病;

  • 失眠、烦躁、痤疮、色斑、肥胖等。



5个信号提示卵巢“亮红灯”



1

怀孕困难,提示卵巢早衰

女性40岁前如果出现以下症状需警惕:更年期提前,性欲下降、难以怀孕,驼背、骨质疏松,焦虑失眠,乳房变形,闭经后出现便秘等。


2

不正常痛经,可能卵巢囊肿

不正常的痛经、下腹剧烈疼痛(尤其是月经到来的头几天)、性交疼痛、受孕困难,这4种症状均需警惕卵巢子宫内膜异位囊肿。


3

慢性腹痛、腹胀,当心卵巢癌

这种腹胀伴有腰腹部疼痛,或在腹部有肿块,反复服用助消化药都无效。


若腹胀时嗳气、泛酸,且常见于饭后,服用助消化药后得到缓解,则多是消化道疾病。


4

长期长痘,警惕多囊卵巢综合征

严重青春痘、长期月经不调、身体中线部位多毛(如胡须、大腿内侧多毛)、不孕、长痤疮的年轻女性,更应及时去妇科检查。


5

月经不调,小心卵巢肿瘤

研究显示,月经周期不规律的年轻女孩,几十年后患上卵巢癌并死亡的风险约是正常女性的两倍。


初潮早、绝经晚的女性卵巢癌风险也会更高。


6个坏习惯正在伤害卵巢


滥用紧急避孕药

紧急避孕药含有大剂量孕激素,长期服用会抑制排卵,造成月经紊乱。年轻人大量服用可能造成卵巢早衰,导致提前闭经。


此外,止痛药最好也少吃。

经常熬夜

熬夜失眠会使卵巢的激素分泌失衡,导致卵巢功能减退,引发卵巢早衰,甚至提前闭经;还会增加卵巢癌、子宫肌瘤、子宫内膜癌风险。


过度节食

过度节食、滥用减肥药会使卵巢功能减退。一般节食4天的女性,体内激素分泌就开始异常。


另外,肥胖也会影响卵巢功能,导致月经稀发。因此,应合理控制体重。

人工流产

人工流产,会导致每月脱落的子宫内膜通过输卵管流到卵巢、直肠等处,造成盆腔器官广泛粘连。


其中80%内膜组织会驻扎在卵巢上,逐渐形成类似巧克力色的囊肿。

久坐不动

坐姿不佳,可能引起慢性附件炎,使病原体经阴道上行感染并扩散,继而影响整个盆腔。


对于子宫前倾或后屈的女性来说,久坐还会导致经血逆流入卵巢,引起下腹痛等。

不良饮食

卵巢早衰也是做一种生活方式病。偏食、摄入太多高脂高糖、低蛋白低纤维的快餐、长期大量饮酒、压力过大、体检辐射等都会影响卵巢功能。



妇科专家的“护巢指南”


每年至少体检一次

一旦发现月经量减少或突然停经应及时检查卵巢,以下五种人尤其要注意:

  • 未婚晚婚、不育少育和不哺乳的女性;

  • 50岁以上绝经女性;

  • 用促排卵药的女性;

  • 偏爱高热量饮食的女性;

  • 有家族遗传病史的女性。

经期注意补铁

经血会带走身体中大量铁元素,而铁能为卵子提供充足养分。


月经期间可多吃菠菜、动物内脏;经后注意进食一些鸭血汤、猪肝汤等食物。

多做瑜伽、游泳及健走

推荐女性通过瑜伽、游泳及健走释放身心压力、保养卵巢。


每天至少活动30分钟,干家务,上下班走一两站地,勤活动活动筋骨都有助于卵巢健康。

科学避孕是关键

反复人流或药流,不仅伤子宫,还伤害卵巢。


保护卵巢,尤其应注意科学避孕。已有子女暂无生育要求的,若有痛经,建议口服避孕药。

补充维生素E和豆制品

大豆和大豆食品是植物雌激素的最佳来源;维生素E也有助改善卵巢功能,坚果和粗粮多富含维生素E,可适当多吃。

不迷信美容院的卵巢保养

目前没有任何资料表明,通过精油按摩、热磁疗等能够保养卵巢。


相反,精油中如果添加了过量雌激素,少数人可能会以为恢复了美貌,长此以往却会增加肿瘤风险。▲


来源:健康西南、生命时报



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