生如夏花！百岁老人走下手术台，给这家医院送锦旗

“102岁的病人动手术真不多见！”近日，四川省老年病医院（省五医院）为102岁老人成功实施了腰硬联合麻醉下经尿道前列腺等离子电切手术。

主治医生汪燕君

原本，这么大年纪家里人都不会考虑手术的，但这位陈爷爷手术意愿很强烈。而且平时身体也挺好，耳聪目明，思维清晰，条理清楚。平时拄一个龙头拐杖，能独立行走。

四川省老年病医院（省五医院）普外泌尿病区主治医生汪燕君告诉记者，虽然省五医院是老年病医院，在他很多年的从医职业生涯中，为70岁以上的老人看病做手术的机会很多，但是这么大年龄的手术病人还是头一次碰到，期间医护人员碰到的困难和付出的努力也是不言而喻的。

百岁老人患病

依然未放弃追求生活质量的愿望

排尿不畅的症状困扰着陈大爷已经断断续续有20年了，每次患病均选择了保守治疗。最近，在连续两周时间内，3次出现排尿困难症状加重，无法自行排出尿液，膀胱区胀痛明显，医生检查发现，陈大爷患有“尿潴留、前列腺增生症、尿路感染”，同时还伴有双肾囊肿、慢性肾功能不全等症状。均给予导尿后缓解，现一直留置尿管。

儿女们本想继续保守治疗，毕竟陈大爷的年龄摆在那里。但保守治疗意味着陈大爷不仅身体受累，终身靠尿管导尿，还不时伴有疼痛及更换尿管，终究不能治愈，而且陈大爷胃不好需要长期口服药物治疗，这样会严重影响生活质量。当陈大爷一听保守治疗的方案时，拄着拐杖振振有词：“我身体好着呢！”

于是患者子女因治疗方案的问题开了家庭会。陈大爷子女在治疗上有不懂及不清楚的地方反复到医院找主治医生汪燕君，在保守治疗及手术治疗的选择上，汪燕君主治医师均以图文并茂的方式给予讲解并反复交代利与弊。手术治疗方式上的选择及有可能出现的各种情况及术后近期，远期并发症的处理。

在做了艰难的选择后陈大爷女儿感慨的说，五医院的医生及护士对爸爸有这么周全的治疗方案对手术前后及手术期间有如此周密的安排及应对措施我们做子女的放心。

俗话说得好人生难得搏一搏，今天就博一下。我们全家都相信汪医生，再说了爸爸也希望做手术，让以后的生活不要因窝不出尿而痛苦。

MDT团队多学科作战

共同面对“走钢丝”的难题

为了让陈大爷追求美好生活质量的愿望得以实现，5月28日，儿孙们把陈大爷送入了四川省老年病医院（省五医院），这也是陈大爷在98岁时做了阑尾切除术的医院，也是40年来一直看病的医院。用陈大爷的话讲：“在这里看病有老年人的归属感，医生和护士都对我很关心，把我照顾的很好”。

 “面对如此超高龄患者，同时肾功能不全和其他病症出现，如何安全度过手术风险？如何减少术后并发症？如何促进康复？这一个个难题，摆在了医生的面前”。四川省老年病医院（省五医院）普外泌尿病区主任王明祥说。为了把风险控制在最低的范围内，王明祥主任带领MDT团队多学科作战，在手术前,连续两次进行大会诊后确定了手术方案。

6月5日是陈大爷动手术的日子，泌尿外科和手术室、麻醉科医护人员来共同面对“走钢丝”的难题。

首先遇到的是麻醉问题，医生陷入了两难境地：陈大爷年纪这么大，全麻风险巨大,若是腰麻（蛛网膜下腔麻醉），这般高龄肯定存在脊柱骨质增生钙化、椎间隙小的问题，成功几率也不大。最终在麻醉科医生指导下，试穿几次后进针成功！术中陈大爷生命体征平稳，为“走钢丝”的胜利奠定了基础。

“尽量缩短手术时间，防止电切综合征......”术中,医护们牢记这几个关键点,最后在罗德康主任医师及汪燕君主治医师在腰硬联合麻醉下为陈大爷顺利做了经尿道前列腺等离子电切手术，手术过程十分顺利，手术历时仅用20分钟，这个惹事的前列腺在以后的日子里又能正常运转。

五天后，陈大爷恢复良好出院了，临行前还送了锦旗表达自己的谢意，庆祝自己可以继续回家享受生活。

作者：杨琳、喻文苏、赵楠冰清

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