2017版血脂康胶囊临床应用共识发布！

每粒血脂康胶囊中洛伐他汀含量为2.5 mg，日治疗剂量（1 200 mg）中含有10 mg洛伐他汀，主要抑制内源性胆固醇合成，可抑制甘油三酯（TG）合成。

中国老年学和老年医学学会心脑血管病专业委员会 联合血脂康（胶囊）临床应用中国专家共识组对"血脂康（胶囊）临床应用中国专家共识（2009）"进行更新，形成《血脂康（胶囊）临床应用中国专家共识（2017修订版）》。

血脂康临床应用建议

调脂治疗是防治心血管疾病的重要措施，应重视中国人群流行病学特点和临床证据，遵循"中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）" ，根据血脂异常患者的危险分层、评估使用调脂药物获益与风险，选择合理的调脂治疗方案。同时，重视对患者心血管病危险因素的综合控制，坚持长期用药，减少患者心血管事件、降低病死率和改善生活质量。

我国血脂指南建议调脂治疗以LDL-C为首要目标，首选他汀类调脂药物，根据个体调脂疗效和耐受情况，适当调整剂量。血脂康可作为中等强度的调脂治疗药物。

1适应证

1. ASCVD的二级预防。

2. ASCVD的一级预防（ASCVD危险评估见图1）。

注：ASCVD为动脉粥样硬化性心血管疾病；LDL-C为低密度脂蛋白胆固醇；TC为总胆固醇；HDL-C为高密度脂蛋白胆固醇；BMI为体重指数；^a包括吸烟、低HDL-C及男性≥45岁或女性≥55岁；1 mmHg=0.133 kPa

图1 ASCVD危险评估流程图

3.轻、中度胆固醇升高。

4.胆固醇升高为主的混合性血脂异常。

5.其他他汀类药物不能耐受或引起肝酶和肌酶升高的血脂异常。

若单用血脂康治疗不达标，可更换为其他他汀类药物或联合使用依折麦布。

2用法用量

1.每次2粒(600 mg)，每日2次，餐后服用。

2.建议长期服用，如无特殊理由不应停药。

3禁忌证

活动性肝病、不明原因转氨酶持续升高、肝酶升高超过3倍正常上限、失代偿性肝硬化、急性肝衰竭；妊娠及哺乳期；对血脂康过敏者。

4监测

服药期间监测患者有无消化道不适、肌肉疼痛和乏力症状。建议首次服用血脂康4~8周后复查肝功能及肌酶，若肝功能及肌酶正常可6~12个月复查。

ALT和/或门冬氨酸转氨酶（AST）升高>正常值上限3倍、合并总胆红素升高时应减量或停药。肌酸激酶（CPK）升高>正常值上限5倍时，应减少血脂康剂量或停药观察。

以上内容摘自：中国老年学和老年医学学会心脑血管病专业委员会, 血脂康（胶囊）临床应用中国专家共识组. 血脂康（胶囊）临床应用中国专家共识（2017修订版）[J]. 中华内科杂志,2018,57(2):97-100. 

【声明：本文经《中华医学杂志》社有限责任公司授权医脉通，仅限于非商业应用】

共识原文请见“阅读原文”

精彩回顾（点击查看）