美国为未参保人群免费提供HIV暴露前预防药物|平等视角

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美国为未参保人群免费提供HIV暴露前预防药物|平等视角

Original GS乐点 GS乐点 2020-10-09

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#平等视角

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文|平等视角

译|张阿巽

艾滋病，卫生和健康：

为了纪念世界艾滋病日，联合国艾滋病规划署发布了新报告《人民的力量》。该报告记录了社群在有意义地参与减少新艾滋病毒感染及艾滋病相关死亡人数的工作过程中取得的重大进展。联合国艾滋病规划署执行主任温妮·拜安伊玛强调，“必须改变对社区的认知，正视社区工作的价值。”：

“面对逆境，男同性恋者、性工作者和毒品使用者社群已组织起来，提出他们作为公民享有同等健康权的要求。因此，我们知道社群已经证明了它们的价值。这无可争议。”
在泰国，APCOM主办了2019年亚太英雄大奖，表彰为LGBTI人群及艾滋病毒感染者的权利和健康做出重大贡献的10位个人和组织。
《普通内科医学杂志》(Journal Of General InternalMedicine)发表了首批利用国家医疗系统记录进行的一项研究，探究HIV暴露前预防(PrEP)面临的阻碍。研究发现，医疗保健服务提供者是患者没能获得HIV暴露前预防的主要原因——提供者对HIV暴露前预防所持的负面态度，对其工作原理的无知，以及对医疗保健系统提供HIV暴露前预防方式的误解。那些已接受过HIV暴露前预防相关知识科普且不顾阻力坚持请求用药的患者最为成功地获得了处方。
美国卫生与公众服务部公布了一项名为“预备，就绪，PrEP”(Ready, Set, PrEP) 的新项目，为全国未参保人群免费提供HIV暴露前预防药物。要符合资格，个人必须获得处方，并每三个月接受一次艾滋病毒检测。这两项都不在保险范围内，可能会阻碍未参保人群获取药物的资格。
路透社(Reuters)编辑雨果·格林哈尔希(Hugo Greenhalgh)公开分享了HIV暴露前预防对LGBT社群的影响：

“我经常想到，我这一代人中的女同性恋者、男同性恋者、双性恋者和跨性别者都为某种形式的创伤后应激障碍所扰；我们的精神健康被数十年的欺凌、虐待与不公集体摧毁。当然，HIV暴露前预防不会根除这一点。但它明显减轻了下一代的负担。”
与此同时，52家LGBT、性与公共健康、艾滋病倡导组织呼吁人们关注Facebook和Instagram上不符合事实的歪曲HIV暴露前预防药物安全性的广告。这些广告由人身伤害索偿律师团投放，暗示用于预防艾滋病毒的HIV暴露前预防药物会导致严重的副作用。Facebook对要求删除这些广告的请求不予理睬，这些广告已被观看100多万次。在一封公开信中，这些组织敦促Facebook采取紧急行动，表示允许此类广告继续播放，是在“说服高危人群回避HIV暴露前预防性服药，这必然会导致本可避免的艾滋病毒感染。你们是在损害公众健康。”
来自印度尼西亚的《雅加达邮报》采访了活动家，谈及日益深化的宗教原教旨主义、极端化、对LGBT+人群的不宽容正在推动艾滋病毒感染率的上升。

Stanley Ngara

德国之声(DW)采访了肯尼亚的“避孕套之王”斯坦利·恩加拉(Stanley Ngara)，他走街串巷，实际演示，教授给社区避孕套的使用方法和预防艾滋病的知识。

恐惧和厌恶

国际男女同性恋联合会(ILGA)发布了2019年《国家赞助的恐同症》报告，调查了因性取向而对世界各地人们带来很大影响的立法。报告指出，众多领域已取得重大进展，包括更多地区实现了婚姻平权，出台了新的防范歧视的保护措施。然而，他们同时警告道，反对恐同症的行动主义必须继续下去：

“为争取人权平等，我们与各州及其司法管辖区进行了艰苦斗争并取得胜利，然而意图抵制我们的运动非常明显，并正重新兴起。”
萨尔瓦多共和国联合国办事处发表声明，呼吁当局调查针对LGBTI社群的仇恨犯罪增加的情况。他们表示，需采取紧急行动惩罚肇事者，防止进一步的暴力行径。在四周的时间里，至少有三名跨性别女性及一名男同性恋者被发现遭到杀害。倡导组织AMATE在萨尔瓦多的秘书长罗伯托·萨帕塔(Roberto Zapata)警告称，负责处理LGBTI歧视问题的政府机构今年夏天被并入文化部。随后：

“新当局没有把司法公正及这些案件的起诉视为当务之急…这届新政府完全沉默。”
在德国，柏林警方报告称，与2018年全年相比，2019年前9个月里呈报上来的针对LGBT人群的袭击事件增加了42%。警察局长芭芭拉·斯洛维克(Barbara Slowik)谴责“社会日益严重的两极分化。”
在海地，维护LGBT+权利的主要活动家Jeudy Charlot被发现死于家中。在其去世前的几个月里，他一直是几个匿名威胁的目标，但他选择了继续他的工作。他的朋友兼同事内什·麦克莱恩(Neish McLean)解释道：

“作为活动家，我们不太关注危险。我们知道，不是所有人都能离开我们的国家，逃到其它地方寻求安全。我们中的一些人不得不留下来做这项艰巨的工作。因此，我们把重点放在了这项工作上。”

Jeudy Charlot
土耳其新闻，名为《Karınca》的报纸对公民社会协会(CİSST)进行了采访，谈及土耳其囚犯所面临的人权不断遭到侵犯的问题。他们指出，在监狱系统中，跨性别女性及患病囚犯特别容易受到虐待。
威廉姆斯(the Williams Institute)研究所在对南非进行了一番研究后，发布了一份新报告，探究歧视及污名化LGBT人群所造成的经济损失。他们估计，LGBT人群面临的工资歧视和就业不足每年造成的损失超过3.16亿美元。据估测，LGBT人群遭受到的健康差异可能造成高达195亿美元的损失。
戴安娜·卡里博尼(Diana Cariboni)为公开民主网撰稿，调查了向美洲人权系统施压，要求其反对性权利和生殖权利的极端保守游说团体。正如秘鲁人权律师佩德罗·卡尔维·托雷斯(Pedro Calvay Torres)所描述的那样：

“这是一个新问题。公民社会历史上一直致力于使系统更坚固更有防御力，而现在却要求有违性别观点、LGBTIQ人群和生殖权利的变革。该策略旨在削弱系统要求设立保护标准的能力。”

改革之风

国智库列格坦研究所发布了2019年“繁荣指数”，对世界各地人民的经济状况和生活经历作出评判。依据调查结果，列格坦得出结论，111个国家的人民总体上对LGBT社区的态度变得更宽容。
另一个基金会公布了《马拉维国家态度调查》(MNAS)的结果。该调查评估了公众对LGBTI人群的看法。报告发现，马拉维人对基于性别认同的人的接受度比对基于性取向的人的接受度更高。绝大多数人接受间性人在家庭和公共生活中的存在，近90%的人认为他们应该受到保护，不受暴力侵害。超过30%的人认为跨性别者应该受到保护，不受暴力侵害，尽管认为他们应该在家庭中得到接纳的人要少得多(14%)。与此同时，近90%的人认为同性亲密关系是“违背自然的”，不准备接受男同性恋者或是女同性恋者进入他们的家庭。
国际同性恋者协会-欧洲(ILGA-Europe)与来自九个欧洲国家有耳聋/听力受损(D/deaf)等身体残疾的LGBTI活动家举行了为期两天的活动(大写“D”是聋人社群的人所使用的。小写的“d”用来指代医学上听力受损的状况)。得到讨论的众多构想包括提高有耳聋/听力受损(D/deaf)等身体残疾的LGBTI人群的可见度，使LGBTI人群及残疾组织得到更好的教育，使有耳聋/听力受损(D/deaf)等身体残疾的LGBTI人群更容易地参与宣传工作，以及增加他们参加所有骄傲游行活动的机会。
来自阿根廷的记者萨曼莎·施密特(Samantha Schmidt)写道，年轻人正在通过创造并使用与传统的阴阳性发音不同的单词来“重写语言规则，以消除性别”。虽然这些词遭到一些人嘲笑，它们在不经意间被反复强化的用法正在慢慢进入主流和官方用语。

15th annual Festival Les Créatives
在瑞士，涉及多门学科的第15届年度Les Créatives节以女权主义及女性(包括跨性别者和顺性别者)为主题。作为活动的一部分，活动家们参加了以女同性恋者的斗争与权利为议题的圆桌会议。在活动之前，欧洲女同性恋者会议的爱丽丝·科芬就“女同性恋者的不可见性”及其对女同性恋者性健康的影响接受了勒坦普斯的采访。
来自阿尔及利亚，主要在网上活动的LGBTQIA组织Alouen(“色彩”)与Lyas Laamari谈论了争取平等的斗争如何与该国正在进行的政治抗议活动相配合。虽然他们作为一个组织得不到法律的认可，他们继续自由地在线上和线下聚集起来：

“我们为拥有一个真正的社区而感到自豪。社区支持他们，知道他们自己的权利和尊严。然而，更重要的是，如今阿尔及利亚的LGBTQIA人士不必像十年前那样感到孤独或觉得自己是病态的。一些著名的LGBTQIA人士获得的知名度使我们得以反击某些禁忌，打开话题进行公开辩论，更接近思想开明之人，说服他们支持我们的事业。”

面部识别服务一直无法识别跨性别及非二元性别的人群。

商业与科技

美国科罗拉多大学（博尔得）的一项研究发现，面部识别服务一直无法识别跨性别及非二元性别的人群。研究人员摩根·克劳斯·舒尔曼指出，这些系统强化了有关你‘应该’看起来是什么样的过时的刻板印象。面部识别服务此前曾因严重的种族偏见而受到抨击。就在世界各地政府迅速行动采用这些技术的同时，这些技术的使用引发了争论。马萨诸塞州跨性别者政治联盟的执行董事特雷·安德烈·瓦伦丁警告道：

“如果技术排斥、疏远又或者忽视一整个群体的人，我们无法允许该技术被用于政府服务、警务或边境管制等领域。不幸的是，在缺乏监管的情况下，这种情况正在发生。”
谷歌对公开批判公司政策员工的打压升级，四名前谷歌员工挺身而出，对此提出异议。这些在美国感恩节假期期间被解雇的员工，参加了以LGBT员工所遭受到的性骚扰、歧视和福利为主题的抗议活动。被解雇的软件工程师索菲·沃德曼(Sophie Waldman)表示，该公司的道德决策对LGBTQ人士有特别的影响：

“从一开始，谷歌的同性恋者和跨性别者就联合起来，以确保我们享有巨大的利益和一个强大的社区。我们很多人非常直接地感受到，我们及像我们这样的人正处于危险之中。”
德国网站Netzpoltik.org的一项调查发现，广受欢迎的社交媒体平台抖音一直在审查残疾人、超重人群和LGBTQ人士的视频。该公司总部设在中国以外的地区，表示限制相关视频，是为了防止平台上发生欺凌行为。他们声称政策已经更新为“更细致的反欺凌政策”。
MPACT全男同性恋者健康和权利全球行动发布了两个新视频：物理安全指南和数字安全指南，以帮助保护活动家及他们的工作。视频包括有关计算机、电话、监视和数据保护的提示。

体育与文化

随着这一年接近尾声，作家莎拉·尼尔森推荐了15本被忽视的以同性恋主题的非虚构类、虚构类和诗歌类书籍。作家Roberto Igual评论了三本南非酷儿新书，包括歌手兼艺术家Nataniël的自传，LGBTQIA+非洲作家的短篇小说集《他们曾叫我酷儿》，以及南部和东非艺术家的漫画短篇小说集《同时》。
已有数部影片被官方提交至奥斯卡，角逐最佳外语片奖。这些作品探讨性、歧视、接受等主题。例如：委内瑞拉的影片Yo Imposble (《不可能的身体》)围绕一名女性展开，她发现自己是双性人，在婴儿时期曾接受过手术。玻利维亚的Tu Me Manque(《我思念你》)是一则令人心碎的故事，讲述一名男子逐渐接受同性恋儿子之死的故事。巴拿马的Todos Cambiamos(《我们都变了》)是一部家庭剧，讲述了父亲出柜并变性为女人的故事。