专家访谈 | Resad Paya Pasic 教授：携手中国妇科医生，让更多患者受益

中国妇产科网

公众号ID：china-obgyn

关注

国际妇科内镜协会ISGE自1989年成立以来，一直积极推动全世界妇科内镜临床和基础研究领域的交流发展，促进各国在妇科内镜相关专业领域的合作。随着大众健康观念的普及和妇科领域医学技术的进步，越来越多的妇科医生加入到微创手术的行列中，近些年取得了许多进步和成果。为促进妇科微创技术及相关学科的共同发展，打造多学科，跨学科交流的平台，加强国内外妇科领域的学术交流，广西医科大学第一附属医院承办的国际妇科内镜协会ISGE南宁区域会议在南宁如期圆满落幕。此次会议中，中国妇产科网的记者采访到了国际妇科内镜学会(ISGE)主席Resad Paya Pasic 教授，并就近年来妇科内镜领域的热点话题以及未来的发展方向、特殊情况腹腔镜子宫切除术的注意事项与Resad Paya Pasic 教授进行了深入的交流和探讨。

采访视频

感谢中国成员组织承办，积极参与令人印象深刻

Pasic教授表示，非常感谢大会执行主席ISGE Board Member广西医科大学第一附属医院的况燕教授组织承办了ISGE中国南宁的区域会议，来自中国多个省市的妇科医生积极参会，我们对承办方的出色组织能力及与会者的积极参与印象非常深刻，正是组织者和参与者的热情投入，才有了会议的圆满成功。

中国微创技术已趋向成熟，期待进一步减少创伤治愈患者

腹腔镜技术属于微创技术的范畴，上世纪下半叶，欧美医生开始将腹腔镜技术应用于临床。随着时代与技术的发展，目前大多数的妇科手术可以通过微创的方式进行。Pasic教授表示，非常荣幸受邀参观过中国的很多地方，也很高兴看到，中国的妇科微创技术近年来取得了很大的进步，随着微创技术培训的普及，许多医生经过规范培训后已经能熟练应用微创技术，在国际妇科微创领域，中国医生的进步和优秀表现有目共睹。未来，希望我们通过共同努力，进一步探索微创技术在妇科领域的应用，减少手术的创伤和副作用，更好地治愈患者。

扎实基本功训练熟悉器械操作掌握解剖，减少副损伤

腹腔镜子宫切除术和经腹及经阴道子宫切除术，是目前切除子宫的基本术式。讲座中，Pasic教授提到，腹腔镜子宫切除术因其安全、微创的特征，是目前子宫切除术中首选的术式，也是妇科微创医生要掌握的基本术式。但是，有多次盆腔手术史、子宫巨大的患者，实施手术则具有一定难度。Pasic教授向大家展示了如何克服不同困难完成腹腔镜下子宫切除术，无论病人体重如何、既往接受过何种手术，子宫大小如何，大多数患者均可通过微创的方式完成手术，前提是术者具备扎实的腹腔镜操作基本功，了解各种腹腔镜器械的特点，熟悉盆腔解剖相关知识，术中充分暴露术野，找准盆腔间隙，恢复盆腔解剖结构，充分暴露输尿管、膀胱及肠道等子宫周围器官，仔细操作，减少其它脏器副损伤。

Pasic教授还指出，每种术式都有其优点及风险。和开腹手术相比，腹腔镜手术病人切口小，术后恢复快，术后感染风险低，但同时也具有与开腹手术不同的风险及并发症，如手术中损伤血管、肠道等，术者要及时识别损伤、完善修补。多数情形下，这些副损伤可以在腹腔镜下处理，但复杂形式下，需及时转开腹手术进行处理。总体来说，腹腔镜手术风险低于开腹手术。

充分证据证明微创手术对特定人群受益巨大，开腹与微创手术争议还需进一步验证

Pasic教授认为，微创手术发展了至少五十年，已有充分的证据证明其对特定人群受益巨大。当然，临床上不可能每种疾病都可以选择腹腔镜手术，妇科领域，腹腔镜手术更适用于早期癌症、子宫内膜异位症、大多数妇科良性疾病。虽然近期有针对宫颈癌的研究表明，和传统开腹手术组相比较，腹腔镜手术组的无瘤生存率和总体生存率均更低，相反，复发率及病死率均更高，但这个观点尚需进一步的研究证实，不能因此否定微创技术在恶性肿瘤中的应用。Pasic教授在采访中还谈到，ISGE的成员来自世界九十多个国家，其中包括来自中国的成员，ISGE长期致力于微创技术的全球普及和妇科微创医生的继续教育，在这次南宁区域会议中，在况燕教授的帮助下，ISGE举办了第一期中国教师培训班，参加培训的医生来自中国十个省市的教学医院，他们不仅是出色的妇科微创医生，而且是非常优秀的教师，希望以后能够和中国医生一起努力，共同探索妇科微创技术的发展，进一步普及妇科微创技术的培训和推广，让更多的患者从中获益。

推荐阅读：

欢迎各位医生在评论区踊跃留言！

合作投稿请联系邮箱[e-mail]

中国妇产科网客服助手电话：

13311480284