会议报道丨关怀备至 呵护万千女性健康，名家联手 共谱卵巢保护华章 ——2019 年全国女性卵巢保护与抗衰医学学术大会圆满闭幕

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由中国抗衰老促进会、北京妇产学会、首都医科大学附属北京妇产医院联合主办的“全国女性卵巢保护与抗衰医学学术大会”继续在北京如火如荼的进行着，此次以“卵巢保护与抗衰”为主题的精彩会议，为大家谱写了一曲精彩绝伦的女性卵巢保护与抗衰事业的辉煌乐章，在今日，诸位专家也将会联手为学员们带来精彩的讲座。

正如全国女性卵巢保护与抗衰促进工程专家委员会主任委员、大会执行主席、首都医科大学附属北京妇产医院阮祥燕教授在开幕致辞中谈到的那样，“希望将卵巢组织冻存的新技术借助全国女性卵巢保护与抗衰促进工程这一重要的平台推广到全国，满足每年数百万患者的需求。”我们也有足够的理由相信，在阮祥燕教授带领团队，携手诸位专家的努力下，中国的女性卵巢保护工程将会惠及神州大地上的万千女性。中国妇产科网作为此次会议的媒体支持，将会为大家带来精彩的现场报道！

学术讲座

阴赪宏教授：如何开展多中心临床科研工作

首都医科大学附属北京妇产医院的阴赪宏教授为大家带来了名为“如何开展多中心临床科研工作”的精彩讲座。阴教授从多中心研究概况、多中心研究案例以及多中心出生人口队列研究三个方面展开了讲座。多中心研究是由多位研究者按同一设计方案在不同地点和单位同时进行的研究，主要包括多中心临床实验研究、多中心队列研究和多中心病例对照研究。多中心队列研究成为病因研究的主要设计类型，在设计时，需要一个协调中心、设立若干个分中心、分中心再独立完成相关工作，包括研究对象招募、基线调查、随访、采样及检测等，所需人员和仪器由分中心自行筹措和管理。多中心队列研究的特点和优势在于，能够充分发挥分中心的作用，建立队列的相对投入较小，在较短时间内招募较多的人群，涵盖面较广，意义更广泛，可信度更大，有较多的研究者参与，相互合作，能集思广益，提高研究方案设计、执行和解释结果的水平。随后，阴教授讲解了相关的案例及技术路线，让在场学员进一步认识了如何合理设计多中心临床实验研究。

田秦杰教授：不孕患者的全程管理

北京协和医院的田秦杰教授为大家带来了关于“不孕患者的全程管理”的精彩讲座。不孕应早诊断、早治疗，对于有不孕可能的人群，应做好孕前指导，做好心理状态的评估及干预。在诊断时，初步的检查强调无创、寻找最常见的原因，系统、快速、少花钱多办事，找出独特的病因，进行个体化治疗，另外田教授谈到，闭经、月经稀发、频发、量少等现象就是不孕的信号。随后田教授详细讲解了包括下丘脑垂体性无排卵、高PRL血症导致不孕、PCOS、POI、子宫因素等引起不孕不育病因的发生机制及治疗策略，例如常见的PCOS，治疗方式包括生活方式、心理干预、调整月经治疗、抗高雄（临床高雄）治疗及治疗代谢异常、有生育要求诱导排卵。其中生活方式的调整非常重要，调整月经周期可以采取周期性孕激素应用，促进生育时，PCOS不孕治疗的专家共识指出，首先要排除其他的健康和生育问题，强调了生活方式的重要性，特别是减重和运动，一线的促排卵治疗是LE、CC，二线治疗是Gn和LOS，三线治疗是IVF（IVM），二甲双胍仅限于糖耐量异常者。

孟元光教授：妇科恶性肿瘤卵巢功能保护（杜欣欣博士后代讲）

解放军总医院的杜欣欣博士后代孟元光教授为大家带来了名为：“妇科恶性肿瘤卵巢功能保护”的精彩讲座。卵巢是女性生育力及雄、孕激素分泌关系最密切的器官，无论对青少年还是成年后的年轻的肿瘤患者而言，抗癌治疗过程中卵巢功能保护与重建对生育力保存及远期生活质量至关重要。体内任何部位原发性肿瘤均可能转移到卵巢，因此，肿瘤患者保护卵巢功能的话题并不局限在妇科恶性肿瘤，随后杜博士后讲解了恶性肿瘤治疗对于卵巢的影响以及卵巢保护的常用方式。卵巢组织冻存无需卵巢刺激取卵，不依赖激素分泌周期，是青春期前患者保留卵巢功能的唯一方法，除生育力保存外，尚能保留女性内分泌相关功能，为其他保留卵巢功能的方法和安全性研究提供物质基础，在一些国家该措施已经进入了某些特定癌症治疗的常规方式，最后杜博士后还和我们探讨了卵巢组织冻存的安全性。

马飞教授：乳腺癌防控新模式下的肿瘤生育学发展

中国医学科学院肿瘤医院的马飞教授为大家带来了名为“乳腺癌防控新模式下的肿瘤生育学发展”的精彩讲座。以疾病为核心的多学科综合治疗模式极大的改善了乳腺癌患者预后，但乳腺癌患者仍面临众多挑战，患者本身年龄、激素水平等因素的变化及治疗相关的毒副作用，对我国乳腺癌患者预后仍存在较大影响，同时结合以患者为中心的全方位管理，才是乳腺癌患者未来的优化管理模式。对于年轻乳腺癌患者，在关注疾病预后的同时，也应该同时关注生育问题，期待的治疗目标是改善预后、降低病死率、提高生活质量，50%的40岁以下的年轻乳腺癌患者同时还关注乳腺癌治疗后对生育功能的影响。马教授在讲座中也谈到，有家族史的乳腺癌不一定会遗传，担心复发、担心遗传的主观因素，以及卵巢功能异常、长期内分泌治疗、辅助生育技术不完善都是造成年轻患者后续生育力低下的原因，所以我们也应该关注这部分人群的生育问题。随后马教授还和大家探讨了年轻乳腺癌患者生育和生存之间权衡的问题，分析了可采用的生育保护措施。

Alfred O.Mueck 教授：MHT 与乳腺癌风险——从实验到临床数据

德国图宾根大学的Alfred O. Mueck 教授为大家带来了名为“MHT 与乳腺癌风险——从实验到临床数据”的精彩分享，阮祥燕教授进行了全程翻译与讲解。Alfred O.Mueck 教授从以下三方面进行了讲解：1.基于致癌机制的实验室研究提供的证据；2.基于临床研究提供的证据；3.实践结果以及进一步研究。激素致癌的两个主要途径，包括乳腺癌潜在的基因毒性（致癌）激素代谢物的研究，某些孕激素会进一步增加这种潜在的致癌雌激素代谢，另外可能由雌激素诱导，某些孕激素进一步促进增殖，今天教授主要讲解的是第一种机制。世界卫生组织将用于雌激素避孕和MHT的雌激素归为“致癌物质”，Alfred O.Mueck 教授不同意这种看法，并谈到如果患者有癌细胞存在，雌激素可能会促进其增殖，但是如果没有癌细胞，雌激素并不会引起癌症，这个看法已经获得了国际内分泌专家的认同。随后Alfred O.Mueck 教授详细分享了关于载体激素的相关研究，正常的雌二醇代谢后不会产生致癌物，在异常代谢下，产生的醌类/半醌类物质才是“罪魁祸首”，即使患者有潜在致癌基因，也要在额外过度氧化应激情况下，才会产生基因毒性醌，所以并不需要过度恐慌，进一步论证了MHT和乳腺癌风险的关系。此外，教授还谈到，未来还会对癌症的保护机制进一步进行深入研究，并分享了实验数据与经验，指出了目前临床中对于雌激素的一些认识误区。最后Alfred O.Mueck 教授讲道，患癌风险可能取决于雌激素类型，风险随治疗时间的延长而增加，与周期序贯HRT相比，连续联合HRT的风险似乎更高。

闭幕式

阮祥燕教授

全国女性卵巢保护与抗衰促进工程专家委员会主任委员、大会执行主席、首都医科大学附属北京妇产医院阮祥燕教授在闭幕式中谈到，此次会议是第一届全国女性卵巢保护与抗衰医学学术大会，非常感谢全国女性卵巢保护与抗衰促进工程的专家委员会中的103位专家们，另外，除专家委员会的专家以外，还有许多慕名前来的学员，在场共计300余位专家学者共聚一堂，这也说明了卵巢保护观念的深入人心。此次大会在中国抗衰老促进会、北京妇产学会的大力支持下圆满成功，阮教授感谢了所有大会讲者、组织者、幕后默默付出的研究生团队以及支持媒体中国妇产科网。在会议中，我们听到了院士级别水平的经验分享，听到了国外专家带来国际前沿的讲座，更融合了多学科交叉理念，多角度共同探讨了关于卵巢保护的前沿，希望大家能够学有所获！

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