佳文分享丨《新英格兰医学杂志》复发性卵巢癌的二次细胞减灭术

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美国德克萨斯大学RobertL. Coleman研究小组在复发性卵巢癌的二次细胞减灭术研究中取得进展。

研究者对二次细胞减灭术治疗复发性卵巢癌的疗效进行了研究。相关论文2019年11月14日发表于《新英格兰医学杂志》。

二次细胞减灭术目前已广泛应用于铂敏感、复发性上皮性卵巢癌、原发性腹膜癌或输卵管癌（卵巢癌）患者，但尚未在临床3期的研究中进行评估。

研究组招募了485例既往接受过一次治疗的复发性卵巢癌患者，至少6个月未使用铂类化疗。经由研究者评估，240例患者实施二次细胞减灭术 + 铂类化疗，245例患者仅接受铂类化疗。

由研究者决定，是否使用辅助化疗和贝伐单抗治疗。中位随访48.1个月后，接受二次细胞减灭术的患者中有67%获得完全切除。两组间贝伐单抗的用药率无显著差异。

手术组的中位总生存期为50.6个月，非手术组为64.7个月，死亡风险比为1.29。调整无铂间隔或化疗方案未影响疗效。手术组的中位无进展生存期为18.9个月，非手术组为16.2个月，疾病进展或死亡的风险比为0.82。手术组术后30天并发症的发生率为9%，1例患者因并发症死亡。术后患者的生活质量显著下降，但两组患者康复后的生活质量无显著差异。

结论：在这项涉及铂敏感复发性卵巢癌患者的试验中，二次细胞减灭术后联合化疗与单纯化疗相比，并未延长患者的总生存期。

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1902626

来源：张师前微信公众号

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