Original
2016-11-09
徐图之
就医宝聊健康
作者∣徐图之
石首市中医院心内科医师
最近血压没控制好,头痛;熬夜没睡好,头痛;经常头痛,有时左边痛,有时右边痛,痛起来像是中了紧箍咒!
头痛几乎每个人都有体会,是困扰人们生活最最常见的一种症状。然而大多没什么特异性,原因错综复杂。头痛大部分原因在「头」,头部有血管、肌肉、神经、脑膜等,当这些组织结构因为各种原因受到各种刺激时,便会引起头痛。
•影响血管的因素常见如高血压、脑供血不足、脑栓塞等。
•头面的器官,如眼、耳、鼻子、牙齿的病变,也可以扩散或反射到头部引起头痛。•颈部的疾病如颈椎病也常常引起头痛。•有的女性,甚至在月经期或绝经期出现偏头痛。
治病要治“本”,首先我们应该尽量的找到头痛的原因,也就是我们常常说的“本”。头痛的表现,往往根据病因的不同而具有不同的特点。以下列举几种:
部位多在额部或整个头部,多为胀痛或搏动性头痛,一般发生在情绪激动或血压控制不佳的情况下。血压控制不佳者应及时就医调整用药方案并定期监测血压。
一般为慢性头痛,常在焦急、情绪紧张情况下发生,伴有重压、紧箍感,无呕吐、视神经乳头水肿等颅内压增高症状。一旦出现头痛伴有喷射样呕吐需警惕颅内占位性病变,及时就医!
▎眼、鼻、牙源性头痛部位多浅表。眼源性头痛,部位多在眼眶、前额或颞部,伴视力障碍者,需警惕青光眼!青光眼疼痛性质往往比较剧烈,与情绪有关。鼻窦炎引起的头痛常常发生在清晨或上午。而牙源性头痛由于具有不能定位的放射性、扩散性、反射性等特点,所以很容易被误诊。有牙周炎、龋齿等病史的,在就医应告知医生,以免误诊,耽误病情。
其疼痛性质非常剧烈,多为电击样痛或刺痛,一般疼痛部位与其分支分布的范围有关。分为原发性和继发性。原发性是指三叉神经本身的病变,继发性是由颅内外各种器质性病变所引起,一般CT或磁共振可明确诊断。
蛛网膜下腔出血是脑出血中非常危急的一种,一般表现为急剧的头痛,持续不解,并有不同程度的意识障碍(如出现昏迷)、无发热症状。一旦出现需要立刻前往医院诊疗。
一般我们最担心的还是「肿瘤」,脑部肿瘤引起的疼痛一般较轻,多为持续性,可有时间长短不一的缓解期,早期易被忽视。建议头痛就医的朋友拍个CT或者磁共振排除。让自己安心是很必要的,最大的担忧排除后,心情也会随之放松一些,对病情的改善也会有帮助。
由于头痛的原因太多而又复杂,想要有效的找到原因,与医生做有效沟通,平时头疼发作时,大家可以留意记录这些要点:整个头都疼,还是局部疼痛,疼痛的部位固定还是不固定? 是突然发生,还是缓慢加重?疼痛持续不断,还是一阵阵的发作?发作一次会持续多长时间? 有没有牙痛史、高血压病史?是否情绪紧张,与人争吵?头痛时,同时会出现发烧、呕吐、肢体活动障碍、感觉障碍、言语不清之类的情况吗?
感冒、情绪紧张、过度劳累也会头痛,这类不足为惧,只要注意休息、注意保暖、适量运动、找到合适的途径去缓解我们的压力,并积极对原发的情况作出处理,相信头疼很快便会过去。但是反复发作或持续性的头痛,疼痛程度迅速加重,或者已经出现了其他难以理解的情况,比如手脚发麻、站不稳、说话不利索、或者恶心呕吐等等一系列伴发的症状,那就别耗着了,医院里走起吧。
责任编辑 闪闪
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