【名中医到社区】是老眼昏花还是黄斑病变？教你一招识别致盲“杀手”！

本期专家

专家介绍

肖胜燕 ，重庆市中医院眼科中西医结合主治医师，擅长中西医结合治疗年龄相关性黄斑病变、糖尿病眼病、玻璃体混浊、视网膜血管病变等眼底疾病。

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周六全天

如果把我们的眼睛当做一个相机

老花眼是眼睛的变焦能力出现问题

黄斑病变则是眼睛的底片坏了

今天，我们就来说说眼睛的“癌症”，致盲的“杀手”——老年性黄斑变性。

#01 

是老眼昏花还是黄斑病变？

老年性黄斑变性与老花眼，是老年群体常见的眼部问题，视物能力下降是它们共通的症状表现，但本质上它们又存在区别。

老花眼：

是眼睛老化后调节功能下降而导致的一个看远处清晰，看近处模糊的表现。

老年性黄斑变性：

是黄斑区结构出现退行性病变，使中心视力急剧下降的一种疾病。

区别：老花眼佩戴老花镜就可以改善症状，老年性黄斑变性则是不可逆的，严重时可导致失明。

黄斑变性是50岁以上的中老年群体一个常见的致盲性眼病，据统计黄斑变性的患病率在我国高达15.5%，也就是说每6到7个人就会有一个人患有这个病。

黄斑变性的病因可能与遗传、血管硬化、氧化损伤、慢性光损伤、炎症、营养代谢等有关。一般分为干性与湿性两大类。

干性黄斑病变

是老年性黄斑变性的一个早期改变，黄斑区域出现玻璃膜疣是早期的特征性改变。

湿性黄斑病变

为恶性的病变，会引起出血、水肿等并发症，直接影响我们的中心视力，导致视力明显下降。

#02 

一张表格自测黄斑病变

老年性黄斑变性早期没有明显的一个症状，在临床上，阿斯穆勒方格表是自测黄斑病变的常用工具：

△正常视觉

▽异常视觉

使用方法：可以自行把方格表放在视平线的30厘米距离，用手遮盖着左眼，右眼凝视方格表中心黑点，双眼轮流测试。

当注视中心点时，发现任何直线出现曲线，扭曲的或者不规则，或者凹陷，或者不连续，就有可能是黄斑部出现问题的征兆，应及时到医院就诊。

黄斑变性的特点是双眼先后病发，而我们在日常生活中，由于双眼视物的习惯，就很有可能容易忽视黄斑变性的早期病症。

因此，这个自测表对于50岁以上的人群很有必要。同时，这部分人群，应该一年一次做一次眼底检查，如眼底照相、OCT以及眼B超等，可以起到早发现、早预防和早治疗的作用。

#03 

如何预防黄斑病变？

长时间使用电子产品，如看手机或者看电视时，原则上是要在半个小时左右就闭目休息一下，每天使用电子产品的总时长建议是2到3个小时。避免视疲劳导致眼底黄斑得不到血液的营养供应。

如果长时间接触紫外线、蓝光的话，会导致慢性蓄积性晶状体受到损伤，会让老年黄斑病变更为严重。

因此平时要注意避免过度的在强烈太阳光、灯光或其它电子产品的蓝光下照射。

通过对眼部的按摩，比如做眼保健操等，可以加快眼部的血液循环，提高眼球的免疫力，对于延缓晶体混浊有帮助。

第一节：按揉攒竹穴

第二节：按压晴明穴

第三节：按揉四白穴

我们正常的黄斑区主要含有叶黄素和玉米黄素，所以补充叶黄素和玉米黄素会起到保护黄斑，改善它正常代谢的作用。

建议平时多补充富含抗氧化营养素的食物，像是西红柿、蓝莓、胡萝卜、菠菜、青椒、南瓜、木瓜、绿花椰菜等深绿色蔬果。

▼常吃这些食物，远离黄斑病变！

控制高血压在140毫米汞柱以下，空腹血糖在3.9到6.1毫摩尔，有助于预防或减缓老年黄斑变性。

▼眼药水打开多久就不能用了？

“网瘾老年”更容易黄斑病变？

哪个阶段是黄斑变性最佳治疗时期？

更多精彩答疑尽在节目中！

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教您及时识别老年致盲“杀手”！

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来源： 健康才有戏

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