科普新知 | 甲亢好了，体重却涨了......

近来门诊遇到数名甲亢患者，在经过几个月治疗后甲功指标已完全恢复正常，但体重却蹭蹭往上长，患者非常疑惑：“不是甲减才会体重增加吗？甲亢应该消瘦才对啊？”

对于十分关注自己身材的女性来说，体重上涨简直就是一个致命打击。难道对甲亢患者来说，健康和身材不能兼得吗？

甲亢治疗过程中体重为什么会增加？

1.疾病恢复期的表现：

甲亢是高代谢症候群，引起的消瘦是病态的消瘦，当甲亢病情得到控制后，体重自然会恢复到患病之前。但可能由于前期甲亢病人怎么吃都不会胖，甲功恢复后还是延续甲亢期间大吃大喝的习惯，体重当然会继续增加。加之在甲亢急性期时，医生常嘱咐患者卧床休息，避免剧烈运动，甲亢病情控制后患者仍然遵从不运动的习惯，导致体重短期增加明显。

2.甲亢药物服用过量：

甲亢治疗期间没有定期复查或服用过量抗甲状腺药物，治疗期间可能出现药物性甲减而引起体重增加，这时需及时就医复查并调整抗甲状腺药物剂量。

如何应对增加的体重？

1.正确认识：

治疗过程中体重上升是治疗有效的表现，若恢复到正常体重还继续上涨，需注意饮食控制和合理运动。甲亢患者应正确看待体重，把健康放在第一位，苗条的体型要建立在健康基础上。

2.定期复查，规范治疗：

为了避免抗甲状腺药物过量而造成体重增加迅速，需定期复查甲功，并在医生指导下调整药物。

3.遵医嘱进行合理运动：

甲亢患者在运动前应咨询专科医生的意见，选择开始运动的时机、运动方式及适合的运动量。开始运动的初期应选择轻度的运动项目，如步行、广播体操、平地踏步、自行车等，进行一段时间后体力增强可选择中度运动项目，如慢跑、登山、球类、坡路自行车。应避免空腹时和进食后立即开始运动，一般在进食后1-2小时开始运动比较合适。运动疗法应规律进行，运动的同时监测心率，运动后心率=170-（年龄），超过这个值或出现明显的胸闷、心慌，应停止运动。

穴位埋线、三伏灸，减肥好帮手！

穴位埋线是在针灸学理论指导下，通过针具和药线在穴位内产生持续刺激经络，平衡阴阳，调和气血，调整脏腑，达到健脾胃，促进水湿、痰湿代谢，进而降低体重。

三伏灸通过利用一年中阳气最盛的三伏天，人体阳气相对充沛的时机，进行督灸治疗，具有温经散寒、补虚助阳而达到疏通经络、利水除湿、消脂祛痰的目的。

重庆市中医院道门口院部内分泌科

内分泌科成立于20世纪70年代，是中西医并重防治内分泌疾病的中医特色专科，重庆市百佳民心科室，设有市级“西俭脉法”技能大师传承工作室，开设床位50张，主任中医师、中西医结合主任医师各1名、副主任医师2名、主治医师8名、住院医师1名。护理组由1名副主任护师，8名主管护师，5名护师，4名护士组成，其中糖尿病专科护士4名，ICU专科护士1名，伤口专科护士1名，中医特色治疗护士3名。

诊疗范围：

（1）糖尿病相关疾病：糖尿病及各种急慢性并发症，尤其是中西医结合治疗糖尿病、糖尿病周围神经病变、糖尿病足与勃起功能障碍；

（2）甲状腺疾病：甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、各种甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺癌术后管理等；

（3）其他代谢性疾病：肥胖、脂代谢紊乱、高尿酸血症和痛风、骨质疏松、佝偻病等；

（4）肾上腺疾病：内分泌性高血压、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质功能减退症、先天性肾上腺增生、肾上腺意外瘤等；

（5）性腺疾病：多囊卵巢综合症、月经紊乱、不孕、更年期综合征、男性性功能障碍、内分泌性痤疮及脱发等；

（6）垂体性疾病：垂体瘤、高泌乳素血症及泌乳素瘤、尿崩症、腺垂体功能减退症等；

（7）其他：低血糖、甲状旁腺疾病、生长发育障碍、水电解质和酸碱平衡紊乱等。

胰岛素泵管理血糖、糖尿病的慢病管理及糖尿病足综合救治与预防、中医药调控血糖、甲状腺结节中药内服外治是科室的诊疗特色。科室定期为患者进行糖尿病及甲状腺疾病患教讲座，对出院患者进行回访并建立健康档案，形成有特色的慢病管理系统。康复治疗组开展甲状腺结节外治术、中医减肥、针灸（黄帝九针、龟鹤针法）、多囊卵巢综合征“四位一体”疗法、火疗圣手功治疗急性痛风关节炎、三九贴、三伏贴、督灸、三角灸、经络刮痧、养颜祛斑等。

甲状腺专病门诊时间：每周二、五上午

陈中沛门诊时间：每周二、三、四上午

联系地址：渝中区道门口40号综合楼11楼

联系电话：63630084、63630076

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文稿：李   洁

编辑：王瑞娜

校对：鲍   佳

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