喉咙痛了好几天，别以为只是感冒...这些症状千万不能拖

杭州市卫生健康委杭州电视台生活频道 2022-05-17

来源：健康杭州

60多岁的孙大伯（化名）喉咙痛了好几天，饭也吃不下。女儿起初只认为他是感冒了，并没有太在意。

直到上周二傍晚，张大伯突然头昏乏力，人也变得迷迷糊糊的，女儿赶紧把他送到了杭州市红十字会医院......

以为是感冒

没想竟是脓毒症

入院测体温，已经到了39.7℃，孙大伯立即被转入了急诊抢救室。

急诊科贺晓旭医生询问了孙大伯的情况。孙大伯说自己有糖尿病、高血压。上周开始，咽口水喉咙就痛得厉害。三天前感觉有些发热，没精神没胃口，但还能熬。直到今天，人累得不行，这才到了医院。

她的女儿说：“在家一直没测体温，没想到爸爸竟然烧到这么严重！”

贺晓旭发现，孙大伯咽喉充血，下巴上的皮肤红热，脖子上还有一颗半个蛋黄大小的淋巴结。这时，正在做生命体征检查的护士匆忙叫他：“孙大伯的血压突然掉得很快！”

贺晓旭闻声惊起，发现孙大伯身上都是汗，意识也有点模糊了。他赶紧嘱咐护士加快输液。这时，化验报告出来了——炎症指标很高、肝肾功能轻度异常、电解质紊乱，是脓毒症！休克！

结合病史、症状、体征和理化检查，贺医生考虑孙大伯的脓毒症是由急性淋巴结炎引起的，就安排他住进普外科进一步进行系统诊疗。

什么是脓毒症

脓毒症是身体对感染的一种反应，是病原菌进入人体生长繁殖后导致的，它会引起疾病、器官及组织的损伤。

脓毒症可来源于任何类型的感染，可发生于任何人、任何时间，能够侵犯身体的任何部位，轻微的感染也能引起脓毒症。

脓毒症难以诊断及治疗，是急诊科感染性疾病的重要致死因素。

住院治疗初期，孙大伯因为血糖控制欠佳，且就医延迟，导致感染难以控制。在医护的共同努力下，一周后，孙大伯颈部红肿消退，生命体征平稳，各项异常指标也恢复了。

普外科副主任医师孔颖告诉孙女士：“你爸爸起初可能只是单纯的急性咽喉炎，由于没有积极控制导致了急性颌下淋巴结炎，再加上生病后饮食减少，出现了严重的血容量低的状态。老年糖尿病患者免疫功能低下，高血糖也为病原体提供了“助长”环境，导致了脓毒症。”

脓毒症的预防

任何人都有可能因为感染而发生脓毒症，但感染风险在以下人群中较高：

1.免疫力低下的人。

2.婴儿、幼童和老年人。

3.慢性病患者，如糖尿病、艾滋病、癌症、肾脏或肝脏疾病。

4.严重烧伤或创伤患者。

# 急诊科主任黄世恩提醒：

1.一旦出现高热、呼吸短促、意识不清、肤色苍白、淋巴结肿大等感染症状，要及时就医，以维持生命体征稳定，积极控制感染，以免造成休克多脏衰等严重甚至不可逆的伤害。

2.高危人群平常一定要控制好原发病，存在感染及时救治。

3.预防可能导致脓毒症的感染：及时清洁伤口，养成良好的卫生习惯，如常洗手等。