当心!医保有“雷区”,踩到要出问题哦~
生活中常常遇到这样的“诱惑”:用社保卡能免费领东西?听说还可以凭卡“住院疗养”?社保卡里面的钱可以提现?……
这些所谓的“福利”其实都是“美丽的陷阱”。今天我们以案释法 ,让你避开4个医保“雷区”。
一号雷区
@刘先生:哥哥不久前生病了,需要住院手术,但没有参加医保。我想把我的社保卡借给他,希望可以给他报销一些医疗费,这样做可以吗?
【解释】
当然不行!借社保卡给未参保的人,属于违法行为。
未办理关联手续,将本人的医保凭证借给他人使用,或冒用他人医保凭证看病购药,都是属于骗取医保基金的行为。
二号雷区
@钱小姐:我妈妈听说小区附近某医院推出了一个“优惠活动”,只要凭自己的社保卡就可以在医院“包食宿住院度假”,她有点心动了,不知道可不可以去?
【解释】
天上不会掉馅饼,这种事必有“猫腻”!
医疗服务机构将不符合住院条件的参保收入住院治疗,办理虚假住院以及伪造、变造病历,参保人将社保证件交给他人,供其骗取医保基金,都是违法行为。
三号雷区
@小宝:家里老大爷因感冒在某医院就诊时听医生说,只要把社保卡放在他们医院,就可以定期免费领米领油以及其他生活用品,碰到这种“耙活”能不能捡哦?
【解释】
这种“耙活”捡不得,当心受罚!
医疗服务机构虚列、虚报、串换医保服务项目和金额,参保人员与定点服务机构共同采取处方作假等方式,骗取医保基金,都是违规的。
四号雷区
@东子:今天回家路上看到街边“小广告”,说可以“医保个人账户提现”,我的医保个人账户还有6000多元,可以取出来吗?
【解释】
医保个人账户不能取现,别打它的“歪注意”!
医保个人账户只能按医保规定使用,不能随便挪作他用,更不得提取现金,“套现”,不仅“以多换少”自己吃亏,还要当心触犯法律!
处罚
对骗取医保基金的医疗服务机构:
将由人力社保部门责令退还被骗取的医保基金,处20000元以下罚款,并由社保经办机构按照服务协议予以处理;情节严重的,处20000元以上30000元以下罚款,并由社保经办机构按照服务协议予以处理,取消社会保险服务资格,解除服务协议。
对骗取医保基金的个人:
将由人力社保部门责令退还被骗取的医保基金,处500元以上1000元以下罚款;有关部门可以将其行为计入社会信用信息相关系统;涉嫌犯罪的,按规定移送司法机关处理。
这些最新政策你都了解吗 》》》
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图片来源于网络 原文转载于@重庆市人社局
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