动脉瘤夹闭术对未破裂动脉瘤是安全的治疗方式
如欲投稿请点击
【Ref: Koźba-Gosztyła M, et al. Adv Clin Exp Med. 2016 Sep-Oct;25(5):911-916. doi: 10.17219/acem/61803.】
目前，对未破裂颅内动脉瘤（unruptured intracranial aneurysm，UIA）的处理方案仍无定论。近期，波兰第4军人临床医院神经外科的Marta Koźba-Gosztyła 等进行一项关于手术夹闭UIA安全性的回顾性研究，结果发表在2016年9月《Adv Clin Exp Med》在线上。
该研究共收集自2005年1月到2013年12月104例手术夹闭未破裂颅内动脉瘤患者的临床资料。所有患者经放射科医生评估认为不具备进行血管内介入的条件，而病家拒绝保守治疗。术后平均随访6年半，采用mRS评分评价患者预后和健康调查简易量表（the MOS item short from health survey，SF-36）评估生活质量（quality of life，QoL）。
结果显示，总体上，mRS评分平均0-2分，表明手术取得良好的预后；其中98例mRS评分为0分、2例1分和4例2分。患者术后并发症发生率为5.7％，死亡率为0。104例患者均在家生活。72例（69.2％）参加正常工作，28例（27.0％）自然退休，仅3.8％患者由于术后残疾依靠政府扶助。从QoL指数上看，4例患者低于平均水平，而100例患者（96.1％）与波兰普通人群并无差异（图1）。
图1. 104例患者与波兰普通人群生活质量（SF-36评分）的对比。黑线代表正常人群，灰线代表手术后的动脉瘤患者。SF-36量表八项评分中，动脉瘤患者仅在躯体疼痛（PP）和一般健康（GH）两项上稍低于正常人群，而在社会功能（SF）上高于正常人群。
最后作者指出，对于未破裂脑动脉瘤，手术夹闭是一项对生活质量影响不大、可以带来良好预后的治疗方案，尤其适用于无法行血管内介入的脑动脉瘤。
（福建医科大学附属第一医院陈小勇编译，江苏省常熟第一人民医院刘创宏审校，《神外资讯》主编、复旦大学附属华山医院陈衔城教授终审）
相关回顾
神外资讯微信公众订阅号可以置顶啦！！！打开手机微信（6.3.16以上版本），找到订阅号中的神外资讯公众号，打开并点击右上角头像，进入神外资讯详细信息页面后，选择置顶公众号，这样您就可以将神外资讯置顶啦！从此，重要信息不再错过哦！
《神外资讯》，未经许可不得转载，如希望转载，请联系“神外助手”。请各微信公众号、网站及客户端尊重《神外资讯》版权，经许可转载文章时请清楚注明来源为“神外资讯”。《神外资讯》，欢迎您转发朋友圈。