颅底外科学习感悟（五）：吴斌教授

今天给大家分享的是，由中国人民解放军海军总医院神经外科赵英杰博士带来的随笔：颅底外科学习感悟（五）：吴斌教授，欢迎阅读、分享！

吴斌教授系列回顾

（一）

温习吴斌教授自2013年08月18日至2017年08月07日，历时四年来，在其微信朋友圈发布的所有病例资料。后学，受益匪浅，感慨颇多。简而言之，深感中青年神经外科医师应学习吴斌教授以下四点：

其一，大国工匠。

记得央视曾有《大国工匠》系列节目，笔者认为，吴斌教授，就是大国工匠之一。

外科医生，首先应具备工匠精神。也即，做好手术。吴教授的手术，自始至终坚持锐性分离，常常游离颈内动脉颅内段全长，蛟龙再现，也常常在“钢筋混凝土、轮胎帘子布（吴斌教授语）”中切除顽疾，颅神经完整再现，其工匠精神，卓然于世。

其二，挑战极限。

很多专家认为无法切除的病变，心怯避之，而吴教授不惧挑战，孤军连续奋战，却常常实现病变全切。另，吴教授经常镜下连续手术12个小时，甚至15个小时以上。体力之消耗，耐力之考验，其中辛苦，自知也。大医苍生，为大爱，挑战极限。

其三，刚正文人。

看看吴教授的字里行间，其刚正文人的品性，表现的淋漓尽致。我们这个时代，需要刚正奋发的知识分子，讲真话，办实事。

医者亦文人。吴教授对中华传统文化，尤其是《诗经》、《汉魏三曹》颇为熟悉，亦有独特之视角。

其四，家国情怀。

后学，长期关注吴教授的病例展示，深感吴教授之家国情怀，澎湃于心。

天坛医院二十年，三博脑科十三年。

三十三年颅底，三十三年专注，三十三年坚守，三十三年奉献。

向吴斌教授学习。

（二）

重温吴斌教授的病例资料。后学，再谈几点学习体会：

其一，功夫，亦在切除肿瘤本身之外。

吴斌教授，常常不惜耗时，煞费心血，行纵裂分离、颅底重建等，处处体现着颅底外科是环环相扣的系统工程。

从切口、骨窗、颅底相应骨质的磨除，良好的病变显露，是手术成功前提。认真确实的颅底重建，是手术成功的必要保证，且，这关乎远期评价。

鉴于此，念及，颅底外科手术团队的磨合、配合、默契，任重道远。

其二，MDT热潮中的冷静孤胆英雄。

颅底外科，常有颅眶沟通、颅鼻沟通、颅-颌面沟通病变，许多单位盲从投身于MDT热潮之中，组建神外、耳鼻喉、颌面、头颈外科团队，一浪比一浪高。

吴斌教授，技术全面，敢于担当，许多病例采用神经外科一个切口、一个手术野、不同的手术轴向，便可成功全切病变。

既为患者降低经济花费，也提高诊疗效率，同时也有助于避免工作中的责任推诿现象。

一举三得，一石三鸟。

其三，吴斌教授的学术主张。

1. 额底纵裂经鸡冠入路，切除颅咽管瘤，观第三脑室穹窿顶；

2. 准乙状窦前入路Trautmann三角磨除，处理岩斜病变；

3. 远外侧联合乙状窦前入路，处理全斜坡病变、椎基巨大动脉瘤；

4. 颅底外科医生，磨钻，亦是刀。

5. 切除与保留，该出手时就出手，抉择与执行。

以额底纵裂颅咽管瘤为例，切除受侵及的垂体柄，毫不犹豫；最大限度的保留额极静脉，费尽心机。

其四，脑血管外科。

作为业内公认的颅底外科、小儿神外、脑干外科专家，吴斌教授，其实也是脑血管外科专家。

看看吴斌教授的病例资料，复杂动脉瘤、动静脉畸形、血管母细胞瘤等，脑血管外科专家的称号，不证自明，当之无愧。

其五，学习吴斌教授的心理承受能力。

所有的专家，都是从失败中成长，从失败中升华。没有人会随随便便成功。学习吴斌教授的忍耐、坚毅。中青年神经外科医生，要不惧失败，总结教训，从称职到出色，发展神经外科事业。

（三）

吴斌教授的发展模式，具有其特殊性，似有不可复制之感。中青年颅底外科医师，要结合自己的诊疗平台，确定现实可行的奋斗目标，找准适合的单病种方向，稳妥开展颅底外科工作。

吴斌教授的发展模式：

1. 高起点、高平台，三十三年兢兢业业。

天坛医院二十年。

吴斌教授，本科毕业即进入天坛医院工作。吴教授，曾有幸多次与王忠诚院士同台手术，并且亦曾长期与张俊廷主任探索颅底外科的发展。

三博脑科十三年。

三博脑科，是专家云集、高度竞争的人才群体。竞争，促进技艺提升；竞争，促进各自拓展业务市场。

天坛医院，是神经外科医师成长的摇篮之一。吴斌教授，成长在天坛，辉煌在三博。

2. 技术全面，精益求精，既是志向所在，也是环境所需。

三博脑科的运营模式，需要全责主诊医师是技术全面的能手。这不同于很多大型公立医院的单病种专家。

另外，全国大型公立医院的神经外科，某种程度上，有选择病人的倾向。但是，凡是慕名前来三博诊疗的患者，三博人，来者不拒，勇于担当。越是这样，就越是培养了三博人。

3. 极地环境作战。

可以看出，从漠北，到江南，从东海之滨，到西域高地，只要当地科室有一台手术显微镜，吴斌教授皆会考虑去扶持、会诊手术。将业务下沉到县域。

极地环境作战，促进成长、成才。三博人，善于极地环境作战。吴斌教授，更是三博榜样之一 。

4. 内心守正，助推事业发展。

吴斌教授常说：聊聊手术，也是一种休息方式。

读书、品茶、清心寡欲。

吴斌教授，酷爱古典文学，读《诗经》，品鉴《诗经》，读《三曹》，品鉴《三曹》，其诗歌的境界，达到极高的水准。吴斌教授，喜好高雅音乐，如贝多芬钢琴曲等，亦喜好摄影、高山、流水。

吴斌教授，经常手术到子夜时分，忙碌中奉献大爱。吴斌教授，又是慎独的，慎独，在高处。独坐敬亭。行云近，流水清。

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