最小确诊病例仅9个月！如何保护孩子？权威专家为您详解

综合报道校长传媒 2022-06-06

中国疾控中心

给全国小朋友们的一封信

亲爱的小朋友们：

新春快乐！

今年的春节，对于你们来说，会有些不一样。爸爸妈妈会告诉你：不能和小伙伴相约一起滑冰，也不能去游乐场海洋球嬉戏，也不能和自己的哥哥、姐姐或弟弟、妹妹聚在一起吃顿美味的大餐。听到这些，你们是不是会有些失望？但是，我们想告诉你的是，这么做，是因为我们每一个人都在面临一个你眼睛看不到的敌人，他叫病毒，而且这是一个我们之前从来没有见过的，带着皇冠的病毒。我们叫它新型冠状病毒。残酷的病毒通过野生动物传染到人的身上，会让人患上肺炎，人与人的接触会让这种疾病快速的传播开来，严重的还会有生命危险。为了你的健康着想，科学家们建议小朋友们一定要做到以下几点，避免中招：

◆一、过年期间，不要去人多的地方，不参加聚会。

◆二、戴口罩会有些不舒服，但外出一定要戴上它。懂事的你也要记得提醒爸爸妈妈和爷爷奶奶戴好口罩。

◆三、作息规律，健康饮食。饭前便后认真洗手。在家多和爸爸、妈妈一起做做体育运动。

◆四、从现在起，养成打喷嚏或咳嗽时用纸巾或袖肘遮住嘴巴、鼻子的习惯。

◆五、如果有发烧、生病的情况，一定要配合爸爸、妈妈及时去医院就医。

如果你能做到上面的五点，那你也是抗击病毒的一名勇敢小战士啦！

请放心，有那么多的科学家、医生叔叔和阿姨正在和病毒战斗，我们一定能够彻底打败它。现在，就和爸爸妈妈一起在家享受美好的亲子时光吧。等冬天过去，春暖花开的时候，我们就又可以在大自然的怀抱中快乐嬉戏啦！

爱你们的疾控叔叔、阿姨们

2020年1月25日

延伸阅读：

儿童如何做好防护？出现疑似症状怎么办？

作者|湖南省儿童医院感染科主任医师刘静副主任医师廖亦男副主任护师覃芳华&消化营养科副主任医师刘莉

出品|湖南省儿童医院宣传健教部

避免接触人群

目前所知，新型冠状病毒主要通过近距离飞沫传播，特别是小于1米之内的距离，病毒随感染者说话、咳嗽、打喷嚏传播，特别是没有任何症状的感染者，在传播新型冠状病毒中危险性更大。儿童对病毒的抵抗力弱，疫情高发期，避免外出，保持室内通风，避免接触人群才是预防的关键。

建议儿童非必要不外出，保持家中环境通风，建议家中早中晚定时开窗通风。开窗选择对流窗，利于空气流通，时间为30分钟。春节期间，避免儿童外出的同时，家中应谢绝访客，尤其是有过疫区暴露史的，避免人群聚集引起病毒传播。当咳嗽、喷嚏时，应该用纸巾、手绢捂住口鼻，没有纸巾、手绢时，用胳膊肘掩盖口鼻，之后还要洗手，这样孩子被感染的机会就减少。建议有发热、咳嗽者避免接触宝宝，如果实在必须接触的话，应该戴口罩、做好手卫生。如果一定需要外出，一定要给宝宝戴口罩。

如何为孩子挑选口罩？

因N95口罩密闭性较强，儿童缺乏行为能力，佩戴N95口罩有窒息的风险，一般情况下，不适宜给儿童使用，棉布、纱布口罩阻隔性欠佳，不推荐给儿童使用。选择市面上在售的防飞沫口罩即可。戴口罩可以很大程度上减少呼吸道疾病的传染，但必须大小合适，佩戴正确，否则为无效保护。

①大小要适宜，一定要根据孩子年龄大小和脸型选择适合的口罩。

②配戴方法要正确，佩戴时有鼻夹的在上方，口罩必须完全罩住鼻、口及下巴，保持口罩与面部紧密贴合，佩戴好后用双手食指压紧鼻梁两侧鼻夹，确保贴合皮肤，不漏气。

③随时观察儿童状态，儿童佩戴口罩会影响呼吸，所以要一定要注意观察随时调整。

④注意更换口罩。口罩内外不能交替使用，戴过的口罩，外层会积聚很多灰尘、细菌，而里层阻拦着呼出的细菌、唾液，因此口罩两面不宜交替使用。取口罩时应注意折叠保护好内面，再丢弃，摘口罩后应立即洗手。

如何给宝宝物品消毒？

由于新型冠状病毒（2019-nCoV）本身对外界的抵抗力不强，56摄氏度30分钟，乙醚、75% 的乙醇，含氯的消毒剂，还有过氧乙酸等，这些溶剂都可以有效地灭活病毒。

根据以上特点，对于孩子的常用物品，如奶瓶、奶嘴、碗筷等耐高温的，可以浸没在容器中煮沸超过 30 分钟或蒸汽蒸 5 分钟，就可以完成消毒。对于不耐热的玩具类物品，可以通过用75%乙醇（医用酒精）擦拭玩具表面或喷洒在玩具表面进行消毒。孩子的衣物，可以加入一定比例的消毒液清洗，来达到消毒的效果。这里尤其需要注意的事，喷晒消毒时，务必要避开孩子的眼睛和嘴，消毒后建议静置一段时间再与孩子接触。由于医用酒精易燃，在喷晒过程中还需避开火源。

如何给宝宝洗手？

不管什么时候，流动清水+香皂或洗手液洗手方式都是首选。3岁以上儿童可以自己洗手的，具体步骤参见7步洗手法：

第一步：首先要掌心相对，手指并拢相互揉搓；

第二步：然后洗背侧指缝，手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行；

第三步：洗掌侧指缝，双手交叉沿指缝相互揉搓；

第四步：洗拇指，一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行；

第五步：洗指背，弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；

第六步：洗指尖，弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；

第七步：最后要洗手腕、手臂揉搓手腕、手臂，双手交换进行。

洗手结束后，家长一定要检查孩子是否彻底冲洗干净，再用洁净毛巾或纸巾擦干双手。婴幼儿需要家长协助按照以上步骤洗手。

没有流动水可以用免洗洗手液吗？

在没有流动水的条件下，我们可以选用免洗洗手液进行手卫生。如果宝宝双手没有明显的污垢或者油污，可以选择含60%-95%酒精的免洗洗手液能够有效的起到有效的消毒作用，当然选择酒精浓度在70-80%时效果更佳。

学龄期儿童可以喷大约一角钱硬币大小的洗手液，双手搓洗各个部位（参考七步洗手法），到完全干燥，通常需要15-20秒。需要等免洗洗手液干燥，不能用纸擦去手上的洗手液，否则会影响效果。等手完全干燥后才能用手拿东西吃。

对于婴幼儿，需要成人把洗手液喷到自己手上，然后由成人帮助幼儿擦拭双手，直到完全干燥。

宝宝饮食注意事项

首先，注意饮食卫生，不吃活禽野味，食物要煮熟煮透（特别是肉蛋鱼类食物），新型冠状病毒对热敏感，56℃ 30分钟可有效杀灭病毒。其次，注意餐具卫生，因为新型冠状病毒存在人传人现象，建议家中每人单独备碗筷，使用公筷分餐制，避免通过唾液交叉感染。餐具消毒时需注意，每人餐具需分开单独消毒，建议使用开水（或至少56℃以上热水）浸泡30分钟。

宝宝的饮食上，建议清淡易消化饮食，避免辛辣刺激性及重口味食物，进食富含维生素、蛋白质食物，保证充足的能量供应。对于食欲好的宝宝，建议多吃新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼、蛋、豆制品等等。对于食欲不佳的宝宝，建议少量多餐饮食，可以选择流质及半流质饮食，如牛奶、瘦肉粥、青菜粥、鸡蛋羹、烂面条等等。同时注意液体的补充，多饮水，多出汗，多排尿，加快身体的新陈代谢。

是否有药物能预防新型冠状病毒?

因为是新发病毒，目前没有证据证明中成药如板蓝根、抗病毒口服液等对新型冠状病毒有效。

如何判断发热是新型冠状病毒所致？

冬春季节本是呼吸道感染高发季节，大部分孩子生病可能还是普通的呼吸道感染或者流行性感冒等常见病及多发病为主。但是如果有以下情况，需要警惕：

（1）发病前两周内有武汉市旅行史或居住史；

（2）或发病前2周内曾经接触过来自武汉的发热伴有呼吸道症状的患者，或有聚集性发病。

有以上流行病学史，若有发热，咳嗽，腹泻等症状，建议到就近指定开设发热门诊医院进行常规血常规以及流感病毒筛查，必要时完善胸片检查，听从医生建议，遵医嘱治疗。

孩子出现什么情况需要来医院？

如果发现孩子有发烧、咳嗽、乏力、胃肠道不适、食欲降低，说明孩子生病了，建议去医院检查。一般来说，呼吸道病毒或肠道感染较为多见，如呼吸道合胞病毒、鼻病毒、流感病毒、腺病毒、细菌、支原体等；如果排除上述原因，近两周去过武汉旅游或者在武汉居留，或者和来自武汉的发热、咳嗽症状病人有过接触，或者呈现群聚性发病的特点，应到就近指定医院发热门诊就诊。

原则上，孩子只是常规体检或复查的疾病，能推后尽量推后，避免去医院。一定要去医院时，没有流行病学接触史的，选择儿童医院或综合医院儿科门诊，请尽量提前预约门诊号，按时到达，减少在医院停留时间。没有预约，只有急诊，也建议常备带上退热药（布洛芬、对乙酰氨基酚）、口罩、免洗洗手液或者带酒精的一次性湿纸巾、水杯，隔汗巾、就诊卡、医保卡等。若有明确流行病学接触史的，就近至官方公布的发热门诊就诊。不管在任何科室就诊，应配合医生治疗，听从安排，尽量不触摸公共设施，戴好口罩，避免用手揉眼睛，避免手入口，医院出来后尽量流动清水+肥皂或洗手液洗手。

延伸阅读：

如何做好儿童的疫情防控？儿科专家9问答详解

作者|叶乐平，医学博士，北京大学第一医院儿科呼吸专业，主任医师，教授，博士生导师

来源|健康报微信号1月26日推送

如何做好儿童的疫情防控？以下问题都是家长经常咨询或心存疑惑之处，一起来看↓↓↓

1、新型冠状病毒肺炎的早期症状有哪些？如何早期识别和诊断？

一般症状：发热、乏力、干咳、逐渐出现呼吸困难，起病以发热（≥37.3℃）为主要表现，部分患者起病症状轻微，可无发热。值得一提的是，有些病例并无发烧、咳嗽等呼吸系统典型症状，仅以消化系统症状为首发表现：如轻度纳差、乏力、精神差、恶心呕吐、腹泻等；以神经系统症状为首发表现：如头痛；以心血管系统症状为首发表现：如心慌、胸闷等；以眼科症状为首发表现：如结膜炎；仅有轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等。一半患者在一周后出现呼吸困难，严重者病情进展迅速，数日内即可出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。多数患者预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。

除症状外，注意流行病学史：在发病前两周内有武汉市旅行史，或武汉市相关市场，特别是农贸市场直接或间接接触史。具有病毒性肺炎胸部影像学特征：早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显，进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，甚至“白肺”，胸腔积液少见。实验室检查：发病早期白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数减少；部分患者出现肝酶、肌酶和肌红蛋白增高；多数患者C反应蛋白和血沉升高，降钙素原正常；严重者D-二聚体升高。确诊病例：符合疑似病例标准的基础上，采集咽拭子、下呼吸道分泌物如支气管或肺泡灌洗液、深咳痰液等标本行实时荧光 RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性而确诊；或病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源而确诊。建议同时采集发病初期和发病14日后的血清。

故需要加强对新型冠状病毒性肺炎的认识，更要加强对其发病症状的早期识别与诊断，以免漏诊或者误诊，增加传染机会。

2、如果感觉孩子感染了新型冠状病毒，应怎么办？

应及时到当地指定医疗机构进行排查、诊治怀疑感染了新型冠状病毒，就医时，应如实详细讲述患病情况和就医过程，尤其是应告知医生近期的武汉旅行和居住史、肺炎患者或疑似患者的接触史、动物接触史等。特别应注意的是，诊疗过程中应全程佩戴外科口罩，以保护自己和他人。

3、为什么要对密切接触者医学观察14天？

新型冠状病毒肺炎的潜伏期平均在 7 天左右，短者2～3天，长者 10～12 天。参考其他冠状病毒所致疾病潜伏期、此次新型冠状病毒病例相关信息和当前防控实际，将密切接触者医学观察期定为14天，并对密切接触者进行居家医学观察。当然，鉴于该传染病尚未完全认识，不排除后续发现潜伏期延长者。

4、新型冠状病毒的传播途径有哪些？

主要传播方式是经飞沫传播、接触传播（包括手污染导致的自我接种）以及不同大小的呼吸道气溶胶近距离传播，近距离飞沫传播应该是主要途径。目前，95%以上新型冠状病毒肺炎病例都跟武汉有关系，去过武汉，或者从武汉来。

5、什么是飞沫传播？

飞沫：飞沫可以通过一定的距离（一般为1米）进入易感的粘膜表面。由于飞沫颗粒较大，不会长期悬浮在空气中。呼吸飞沫的产生：咳嗽、打喷嚏或说话；翻身、拍背等刺激咳嗽的过程中和心肺复苏等。

6、如何保护自己和孩子远离新型冠状病毒传染？

增强体质和提高免疫力，尽量少去人多且密闭的场所，避免接触感染患者。均衡饮食、适量运动、作息规律、心情愉快、避免过度疲劳，提高自身免疫力是避免被感染的最重要手段。

7、如何正确佩戴医用防护口罩？