幽门螺旋杆菌检测阳性，能接种新冠疫苗吗？

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“新冠”疫苗接种正在有序推进中，这是人民群众健康安全的有力保障。但有一部分市民却纠结起来了，“我幽门螺杆菌检测阳性，我能接种新冠疫苗吗？”

幽门螺杆菌是胃炎最主要的致病因素和预防胃癌最重要的、可控的危险因素，几乎所有的现症感染者均存在不同程度的胃黏膜炎症。2016年的统计数据提示，我国幽门螺杆菌的感染率已达约50%。很多市民都是幽门螺杆菌的感染者，有不少人还正在接受幽门螺杆菌根除治疗。从全国范围来看，这一部分群体的人数有数亿之多，这么大的群体到底能不能接种新冠疫苗？

让我们先来看下最新发布的《新冠病毒疫苗接种禁忌和注意事项指引》(第二版)是怎么规定的。

有这6种情况，应该暂缓接种：

1.任何原因(感冒、伤口感染、局部炎症)引起的发热(腋下体温≥37.3℃)，暂缓接种。

2.痛风发作、重感冒、心梗、脑梗等疾病急性发作期，暂缓接种。

3.恶性肿瘤患者手术前后，正在进行化疗、放疗期间，暂缓接种。

4.头痛，头晕，恶心，呕吐，胸闷，胃部不适等，暂缓接种，查明原因再考虑是否接种。

5.荨麻疹发作期，有皮肤瘙痒症状，暂缓接种。

6.诺如病毒或其它病毒引起的急性腹泻，暂缓接种。

有这6种情况，不能接种：

1.患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等)，不能接种。

2.既往接种疫苗出现严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等)，不能接种。

3.对疫苗成分及辅料过敏者不能接种。

4.正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者。

5.妊娠期妇女不能接种。

6.患血小板减少症或出血性疾病的，不能接种。

从上面的内容可以看出，幽门螺杆菌阳性并不是疫苗接种的禁忌症。但每位幽门螺杆菌感染者的情况各不相同，接种疫苗还需要根据个人情况具体分析。

1.确定为幽门螺旋杆菌阳性，而未进行药物治疗

首先，如果感染者没有任何临床症状，胃镜下仅有轻度的炎症，没有糜烂、溃疡等表现，可以进行疫苗的接种。然而，如果幽门螺杆菌的感染者合并有消化性溃疡、消化道出血等急诊或重症的情况，需要先治疗原发病，待病情好转，停用药物后再行疫苗接种。

2.确定为幽门螺旋杆菌阳性，正在进行药物治疗

口服治疗幽门螺杆菌感染的药物，因为服用药物比较多，容易与疫苗相互影响，或者出现不良反应，建议暂停药物四天，以免因为应用抗生素引起的皮疹、消化道症状等副作用与疫苗接种后的过敏及不良反应不易鉴别。

注射完疫苗三天后可以继续口服治疗幽门螺杆菌的药物。

如果在幽门螺杆菌根除治疗过程中，出现了药物过敏，尤其是对青霉素类药物的过敏反应，就暂时不要进行疫苗的接种了。

专家介绍

邓长卿

副主任医师

正在西湖区抚生院区预防接种门诊指导市民接种新冠疫苗

目前我院根据国家相关部门的疫苗接种计划，已分别在总院和抚生院区开设预防接种门诊，有序为市民提供新冠疫苗接种服务。需要接种疫苗的市民不需要因为幽门螺杆菌阳性而慌张，从自身的情况出发，按照上述的不同情况提前做好准备，可以顺利完成新冠疫苗接种。

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编辑：钟世芳  审核：沈德森

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