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6岁男童被狗咬,打了3针正规疫苗仍去世!问题出在哪?太多人没想到…

点击蓝字关注👉 家庭医生 2019-07-31

说起来,被狗咬、被狗扑,已经不是什么稀罕事了。

光是刚过去的夏天,媒体就已经报道了多起狗咬人事件。

幸运的是,经过及时的处理,他们都得以保全性命。

但下面这个孩子,就没那么幸运了。

6岁男童被狗咬13天后去世

此前已注射3针狂犬疫苗

家住湖州的唐先生今年31岁,育有2女1男三个孩子,其中儿子最小。

9月5日,小儿子在家门口的一个工厂附近被狗咬伤,致孩子的右眼、右腿多处受伤。

图源:1818黄金眼

随后,唐先生立即将儿子带往当地医院进行伤口处理,并打了狂犬疫苗和狂犬免疫球蛋白。

狂犬病疫苗一共要打5针,9月8日,唐先生又带儿子去注射了第二针狂犬病疫苗。

在接下来的几天,又接种了第三针狂犬病疫苗。

然而,在距离第四针疫苗还差两天时,孩子却发病了。

图源:1818黄金眼

9月17日早上,孩子说脑袋痛,唐先生以为孩子只是发烧了,给孩子吃了些消炎药。

9月18日,孩子的情况忽然变差,变得惊狂,一躺下就喘不上来气。

当天晚上,孩子被送往湖州南浔区人民医院进行抢救,19号0点30分宣布死亡。

9月20号,经过专家会诊,男童被诊断为狂犬病发作而亡。

图源:1818黄金眼


为啥打了疫苗还会得狂犬病?问题出在哪儿?

1.是疫苗的问题?

对此,有网友怀疑是疫苗的问题↓ 

 

但据调查,给男童注射的疫苗均由“辽宁成大”(辽宁成大生物股份有限公司)生产,属于来源正规的有效疫苗,且接种的医护人员操作规范。

2.没有注射免疫球蛋白才发病?

也有网友认为是没有注射免疫球蛋白的缘故↓

如果孩子当初打了免疫球蛋白,加上疫苗,是不是就不会发病了?

然而事实上,孩子已经接受了2 针免疫球蛋白的肌肉注射。

 

图源:1818黄金眼

实际上,免疫球蛋白并非100%保险,即使注射了,也有可能发病。

免疫球蛋白是被动免疫,只能中和伤口周围的狂犬病病毒。

而狂犬病疫苗是主动免疫,可以让人体产生相应抗体,中和进入体内的病毒。

可以把免疫球蛋白比作先锋队,先到达现场,歼灭伤口周围的病毒,后面就要靠主力军——疫苗了。

专家推测:伤口离大脑太近,疫苗可能赶不及病毒传播的速度

疫苗进入人体后,要经过7~10天才会产生抗体。

如果在注射疫苗之前,或者在注射疫苗之后、抗体产生之前,狂犬病病毒就已经沿着神经在体内蔓延,那疫苗就起不到作用。

也就是说,哪怕及时打了疫苗,人被咬之后,也至少有7天的时间是没有相应抗体的保护的。

受伤部位靠近中枢神经系统的部位如头、面、颈等,则潜伏期会更短

研究表明,头面部暴露后发病风险高达15%-80%。

而男童受伤的部位为右眼,此处神经丰富,离中枢神经系统较近。

图源:1818黄金眼

这将大大缩短病毒的潜伏期,从而导致病毒在抗体产生前就已感染了神经细胞。

被狗咬伤、抓伤,如何处理才能避免狂犬病?

狂犬病的死亡率100%,一旦发作,无药可治,病人最后会在极大的痛苦中死去。

以下视频为狂犬病患者发病症状

胆小者慎入

人被咬伤或抓伤后,只有两种结果:要么生,要么死。

所以受伤后,一定要及时对伤口进行处理,并注射狂犬疫苗,必要的情况下,还要注射免疫球蛋白。

根据我国《狂犬病预防控制技术指南(2016版)》,被猫狗等动物抓伤咬伤的伤口,分为三级:

一级暴露:指完整的皮肤被舔了,没有造成任何伤口,皮肤原本也没有破损。

处理方法:一般清洗就可以了,不用特殊处理。

二级暴露:指有被咬到或者被抓伤,皮肤有破损,但是没有看到明确的出血。

处理方法:冲洗伤口,接种狂犬病疫苗。

三级暴露:只要有出血的,都是三级伤口。人体本身有伤口,伤口又被动物舔到,也属于三级。

处理方法:冲洗伤口,注射狂犬病人用免疫球蛋白,接种狂犬病疫苗

对于二级以上的暴露,一定要第一时间对创口进行冲洗,之后再到医院进行处理。

即便伤口很浅、很不起眼,也要立刻冲洗。

如果没有冲洗,后果不是疫苗和免疫球蛋白可以弥补的。

具体冲洗方法

用一定压力的流动清水和肥皂水(肥皂水的浓度尽量要浓)交替冲洗伤口30分钟。

伤口较深时,还必须掰开伤口进行冲洗,即使疼痛也要忍痛冲洗干净。

冲洗完后,再用75%的酒精或碘酒涂擦伤口进行消毒。只要未伤及大血管,尽量不要缝合或包扎。

PS:即使没有肥皂水,也要及时用清水冲洗,也能降低感染的概率。

如果达到了三级暴露,除了处理伤口,一定要尽快接种免疫球蛋白和疫苗,越早越好。

千万不要觉得免疫球蛋白贵就不打!生命重要还是钱重要,你自己掂量下!

预防狂犬病,千万别犯4个错


错误一

只有被狗咬才会得狂犬病

不是只有被狗咬才会得狂犬病,狐狸、獾、狼、蝙蝠等野生食肉动物都是自然界中狂犬病的主要宿主。

另外,大家都喜欢的猫,也可能携带狂犬病病毒。

错误二

只破皮没流血,就不用打疫苗 

不少人认为,只是被抓破了点皮,伤口很小,也没有出血,就不需要去医院。

这种侥幸心理万万不能有,只要皮肤有破损,宠物携带的病毒就可能经此进入人体。

所以,即使是轻度的抓伤或破损,也需要去医院接种狂犬病疫苗,越快越好。

若皮肤本身就有伤口、破损,被动物舔了也有感染狂犬病病毒的危险。

所以,最好不要随意让猫狗等动物自己的手、脸。

对于流浪猫狗,最好远离,因为它们身上携带的狂犬病病毒量会更大。

错误三

被健康狗咬伤/抓伤,不用打疫苗 

据国内有关调查报道,看上去并无异常的健康犬,约有10%仍然携带病毒。

即使是打过预防针的家犬,也仍有约4%的带毒率。

预防狂犬病,决不可掉以轻心,抱侥幸心理。

因此,即使是被家养的健康犬、猫咬伤,也应认真对待。

错误四

打一次狂犬病疫苗,终身受益 

注射一次狂犬病疫苗的有效期只有6个月,如果6个月后又被狗等动物咬伤,还需再次接种。


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编辑:木木

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