【名医有约】手抖能不能镶牙？

9月20日是第35个全国爱牙日，主题为“口腔健康，全身健康”，副主题是“关爱老年口腔，乐享健康生活”。在生活中，许多老年人会出现不同程度的手抖现象，这类老人能不能镶牙？会不会影响到镶牙后日常生活呢？在爱牙日到来前夕，哈尔滨医科大学附属第一医院口腔修复科知名专家冯剑桥教授为我们做出解答。

帕金森与口腔关系密切

冯教授解释说，老年人出现手抖常见的原因包括帕金森病和帕金森综合症。帕金森早期患者主要表现为手抖，大多数于静止时出现，精神紧张时加重。冯教授指出，当出现身体问题，如僵硬、颤抖、不受控制的运动，甚至平衡问题，都会妨碍帕金森症患者保持良好的口腔卫生，导致更多口腔感染或蛀牙风险。

帕金森患者的口腔健康和卫生质量的下降，例如牙龈衰退缩、牙周病、牙结石、蛀牙、牙齿松动、移位、伸长甚至脱落，还会伴有流口水、口干、吞咽困难等诸多症状。随着疾病的进展和恶化，运动量减少和控制越来越困难，又会进一步影响口腔卫生，牙齿疾病的发生率更高，加重牙痛，咀嚼困难等，生活质量不断下降，牙周问题还可能加剧痴呆症状。

当患者将食物、饮料、呕吐物或唾液吸入肺部时会发生吸入性肺炎，它也正是帕金森氏症患者的主要死因。因此，对于口腔健康问题的重点关注和口腔微生物菌群的控制，有助于提高患者的生活质量，并预防吸入性肺炎等发生。

如何修复缺牙

冯教授认为，镶牙的方式不外乎固定和活动义齿两大类，活动义齿对生活自理能力有较强要求，对于生活不能自理的患者，不宜进行活动假牙的修复。冯教授建议，帕金森或老年患者，在医疗可行性允许的条件下，应尽量选择固定假牙，包括种植义齿和传统固定冠桥修复，而且总体治疗周期要尽量缩精简。

冯教授介绍说，近年来的“数字一体化”技术在义齿的快速成型加工方面，相比传统技术有了极大优化，真正实现了专业领域的“化繁为简”。与此同时，新一代“粘接桥”技术因为粘接修复材料和形式也有了较大进展，大大减少患者就诊时间和次数，医生可酌情施治。

治疗全程采用数字技术的‘数字口腔’技术的牙科门诊，使老年患者有更多的获得感和幸福感。任何疾病的治疗和预防原则都一样，牙科的“未病”也需要医患双方共同努力。关爱老年人健康，医患双方不仅要更新理念，更要充满爱心，而且要付诸行动。

专家简介

 

冯剑桥 知名专家，教授，主任医师，硕士生导师。哈尔滨医科大学A级讲师。1988年毕业于哈尔滨医科大学，留校哈医大一院至今，从事临床、教学、科研工作超35年。在口腔综合诊断设计，个性化美学功能修复，全口咬合重建等领域经验丰富，擅长将现代医学思想、数字口腔、中西方哲学理念整合于诊疗全程。

见习记者：许诺

编辑：雪娇

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