乳牙龋病的危害

编者按：口腔健康是居民身心健康的重要标志，口腔疾病是影响居民健康的常见病、多发病。好的口腔健康状况与个人饮食习惯、口腔保健行为、口腔卫生服务利用等因素密切相关。为提高人民群众口腔健康素养，培养科学规范的口腔保健行为，我院特推出“小牙说牙”栏目，陆续推送第一届口腔健康科普征文比赛优秀作品，与大家聊聊口腔的那些事。

小牙说牙丨第六期

文：王班超 儿童口腔科

很多家长对乳牙龋坏都不以为然，觉得乳牙总会掉的，烂了就烂了，等到换新牙就好了，但是他们并不知道乳牙龋坏会对孩子的身心健康产生影响。

比如，乳前牙龋坏会导致孩子不敢张嘴说话或微笑,久而久之会对孩子的心理产生影响；乳后牙的龋坏则会影响孩子的进食，从而影响孩子的生长发育，很多乳牙龋坏的孩子都相对瘦小。

此外，乳牙长期龋坏得不到治疗，会引发更严重的牙髓以及根尖周疾病，从而对继发恒牙的生长产生不良影响，甚至可能引发严重的牙槽骨疾病，如下面这个病例：

病例分析

六周岁的小丽是一个漂亮的女孩子，她的妈妈趁放假的时间把她带到温州医科大学附属口腔医院想要拔牙。孩子张开嘴后，医生看到了大量龋坏的残冠和残根，而孩子妈妈要求拔牙的地方，除了残根之外，在孩子的下颌颊侧还看到一处肿起来的地方，摸起来硬硬的，医生让孩子妈妈赶紧带着去拍了一张X线片。看到片子之后，医生意识到问题已经不是拔牙可以解决的了。

在孩子左下烂牙根的下面已经出现了大面积的低密度影像，并且已经波及到下面的恒牙和旁边的六龄齿。医生看到这种情况后，判断可能已经出现了牙槽骨囊肿，便将孩子转诊到颌面外科进行诊治。颌面外科的医生又给孩子做了CT检查，结果显示更加严重。

孩子的左下颌骨出现大面积的低密度影像，医生将这个孩子收入院并进行了手术治疗。在手术的过程中，病变部位发现了囊肿及大量脓液。由于受到影响，医生不得不摘除了孩子的一颗恒牙,术后的病理结果显示考虑为根尖囊肿。

由这个病例可见，乳牙的龋坏可以造成多么严重的影响。

所以家长需要提高孩子乳牙健康意识。其实，针对不同年龄的孩子有不同的牙齿保护方法。

1

1-2岁的孩子

经常会出现乳上前牙的龋坏。家长在孩子牙齿萌出开始，便要为孩子进行牙齿清洁，并尽早戒掉晚上抱着奶瓶睡觉的习惯，晚上喝完奶也要清洁牙齿后再睡觉。

2

3-4岁的孩子

乳后牙已经萌出，易发牙合面的龋坏。家长此时注意尽量不要让孩子自己刷牙，因为孩子年龄尚小，对牙齿清洁不到位，应该帮助或辅助刷牙才能保持牙齿清洁到位。

3

4-6岁的孩子

即将迎来换牙期，生理间隙的存在会导致食物嵌塞。如果不及时处理，会导致乳后牙的邻面龋坏。此时，家长可以使用牙线为孩子清理牙间隙的食物残渣。

4

6岁之后

孩子会在牙列最后方长出第一颗恒牙即六龄牙，家长要注意强调孩子的牙齿清洁到位。

当然

最关键的是要定期到专业的

口腔医院进行牙齿检查

并定期涂氟保护牙齿！

不要心急

温州医科大学附属口腔医院

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