看指南学共识 | 乏力诊疗有了专家共识
乏力是一种常见的健康问题，长期乏力不仅影响患者的生命质量，还对家庭和社会造成较大的医疗经济负担。
为指导全科医生对乏力患者进行长程管理，减轻家庭与社会的经济负担，中国老年医学学会和全科未分化疾病专家协作组，组织全科医学、老年医学、心血管病学、肿瘤学、中医学和康复医学等多学科专家，共同编写《乏力诊治与管理专家共识》。《共识》全文近日发表在《中华全科医学》杂志上。
如何界定乏力？
根据《共识》给出的定义，乏力主要是指个体主观感觉体力下降，伴有困倦、虚弱或疲乏等症状。
按照病程，乏力可分为急性乏力（症状主要集中在1个月内）和慢性乏力（症状持续超过6个月）。
乏力的原因有哪些？
按照病因，乏力可分为生理性乏力与病理性乏力，其中生理性乏力常与心理压力、睡眠障碍等因素相关，病理性乏力可能涉及全身各系统的疾病。
如何诊断乏力？
《共识》强调，乏力是一种非特异性的主观感觉，目前，国内医生常用简易疲乏量表或 Piper疲乏修订量表进行诊断。
在接诊时，全科医生应对患者进行详细问诊，可采用RICE 问诊法（全科医生常用的一种以人为本的特色问诊方式），并针对病史要点进行进一步问诊，遵循莫塔安全诊断策略。
当乏力伴有预警症状（见下图）时，要高度警惕严重疾病的可能。
《共识》还给出了乏力诊断思维导图（见下图）、乏力患者管理流程表等图表，为全科医生提供更为直观的指导。
《共识》同时对乏力的治疗原则、治疗方案和治疗措施展开介绍，并提出了包括管理、随访、转诊、三级预防、健康教育等在内的详细建议。
扫码看《共识》全文
作者：《健康报》记者 夏海波
编辑制作：夏海波
审核：谭嘉
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