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不查核酸后,上海医院最新直击!就诊人数明显增多,工作人员提醒小心防护,有人代配药被劝阻

上观新闻 2022-12-28
12月20日晚间
上海市卫健委发布消息:
门急诊起不再查验核酸阴性证明
21日是上海医疗机构执行该项措施的首个工作日,中午前后多家三甲医院通过微信公众号推送消息,公告门急诊不再查验核酸阴性证明,要求全程规范佩戴口罩,提示互联网医院可在线问诊配药。人民日报大江东工作室走访了多家医院,目击门急诊现场情况。
儿童医学中心:
就医者增加,发热患者需测抗原
浦东新区北园路的儿童医学中心。患者进入急诊首先需要测耳温。如果高于或等于37.5℃,不需要查验核酸阴性证明,但要在现场做抗原检测,如果阴性可至急诊就诊,如果阳性需改往位于东方路的发热门诊就诊。

在发热门诊一侧,此前现场做核酸检测采样的窗口已经关闭。

很明显,21日到儿童医学中心急诊和发热门诊的患者,较前日明显增加。

仁济医院:
发热门诊排长队,以老年人居多
浦建路上仁济医院门急诊和发热门诊,均不再查验核酸阴性证明。与12月18日记者探访时相比,急诊就诊人数明显增多。

急诊现场,有工作人员提醒大家小心防护,防止与阳性患者交叉感染。

急诊走廊里患者较多,有的患者会摘下口罩呕吐。一名工作人员称,“本来急诊病人就很多,不查核酸后,患者会更多。”

上午11点左右,临沂北路入口内的发热门诊,走廊上挤满了人,以老年人居多。

发热门诊门口,患者经医护人员测量体温确认发热并登记在病历本上,即可进入。有前来帮发热亲友代配药的,被劝阻入内。按规定,必须发热者本人前来就诊。
发热门诊药品供给如何?医生有条不紊,对症下药。一位孕妇发热,医生开了泰诺林;另一位高烧39℃的女患者,在家多日高热不退,布洛芬不管用,医生帮她换开另一种退热镇痛药。
一位医护人员犯愁,就诊患者较多,发热门诊的退烧药也有时出现临时性短缺。她希望记者呼吁,病情较轻和年轻的患者尽量到社区医院发热哨点配药。
记者从急诊、发热门诊再转到门诊,发现门诊患者不多,但取药口前排起了长队。

东方医院南院:
急危重症科等待大考
ICU情况如何?
12月20日14:00,东方医院南院住院部大楼四楼重症监护区。和繁忙的发热门诊和急诊室不同,ICU目前情况平稳,“目前我们在不断优化和准备中,伴随着感染高峰期到来,我们预感到会有硬仗要打。”值班中的重症监护室主任王学斌说。

她介绍,为了迎接即将到来的感染高峰,医院南北院区的重症医学队伍都在紧锣密鼓地准备。20日当天,她已经安排科室在确定病情平稳后,将一部分患者转往普通病房,随时等待转送来的阳性重症患者。重症监护病房的一排床位已腾出,十多位医护人员正忙着给一些年迈重症患者进行指标测量和治疗,进行密切监控。

“近期我们有部分医护也因在家感染而减员。好在感染高峰期还没完全到来,不影响正常工作排班,目前科室尚能正常运转,也给了我们更多筹备的余地。未感染的医务人员非常尽力地保护自己,希望延迟感染时间,尽量等到‘阳康’同事回来更替。
关于备战1月份可能到来的重症感染高峰期,王学斌表示,“全院做了各种人力和物力储备,医院已成立重症救治专家组,对全院重症力量进行梳理,排好梯队。同时组织全院医生深度学习新冠相关急救知识,加强ICU相关设备使用培训。如果后续出现重症医护感染减员较多或力量不足的情况,将会启动储备梯队人员。首先优先替补上来的是呼吸科医生,紧接着是心内科医生……”
医生呼吁:
轻症留在社区,把资源留给急需的患者
“我中招了!发热38.7度,浑身酸痛……”21日早上6点,一位医护人员在微信中告知记者。
“我还没阳,急诊非常忙!饭也顾不上吃。医护感染也在增多。”另一位在某医院发热门诊工作的唐医生说,“目前我这里已达一般医院发热门诊历史就诊人数高峰,这个高峰估计会不断刷新!满走廊都是病人,以基础病患者为主,有的伴有发热,这几天大多是来配药的。”
“我这周停诊!家里人阳了。”某医院中医门诊的李主任说,“虽然没法去诊所把脉面诊,但一直在互联网平台帮老患者视频看诊开方。”
显然,发热门诊压力日渐增大,通过社区给居民发药能否减轻门急诊压力?一位医生表示,“解热镇痛药品能发就要尽快,很有意义!”
为进一步方便居民在家门口看发热门诊,上海市各类社区卫生服务机构的2594间发热诊间已于12月19日全部启用。但从记者走访的几个社区发热哨点看,白天排队看病的人不多。
一些医护人员呼吁,在感染新冠症状不严重的情况下,希望年轻患者就近前往社区卫生服务中心配药或就诊,为患有基础病的危重症患者让出生命通道,减轻二三级医院医护人员压力。但是,老年患者感染后,如果出现呼吸短促以及血氧饱和度低下的情况,需及时就医。

除了医院
市“120”呼入数量也骤增
中心城区救护车运行面临巨大压力

据新闻透视,120急救市级指挥室里,问询声、键盘敲击声,此起彼伏。这几天,接线员朱瑾每天都要戴着耳麦15个小时,接听800多个求救电话。朱瑾说,“早上天不亮就出来了,晚上回去的时候天已经黑了。你看,我们电话不停的,一直在排队。”

大屏幕上,来电数字不断滚动上升,不到下午2点,已经突破了1.6万个。负责派单的潘蕾,手里对讲机响个不停,那头是120急救车的驾驶员。
最近一周来,上海的新冠感染数不断上升,120急救面临的挑战,也与日俱增。12月16日到20日,全市120日均来电16511个,较去年12月同期增长136%;中心城区日均派车1808车,较去年12月同比增长44%。
接到最新任务,驾驶员吕建平拉响警笛,开着救护车飞驰而去。同车的还有53岁的急救医生陈国良,而这,已经是他们今天的第12单了。
求助的是一位70多岁老人的家属,老人本身有严重的哮喘,这两天新冠阳性后,基础疾病加重,经常透不过气来。
20分钟后,急救车抵达小区,小分队拿上推车、担架和抢救设备,爬上了四楼。现场简单急救后,三人抬着200多斤重的老人,一步一台阶地往下挪。
这几天的求助者中,有基础疾病的老人确实较多,不少还是失能失智的患者。驾驶员吕建平表示:“这两天很多病人,都因为新冠的关系,气急的比较多,有气喘、氧饱和低,缺氧的状态,所以我们也比较着急。”
这一单还算顺利,病人很快送到医院,完成了交接。紧接着,小分队又接到了一位95岁高龄胸痛患者的急救单。
然而,天色渐黑,视线变差,老小区里救护车通行也更困难。好在,找到老人家里时,老人生命体征还算平稳。然而,在一路急行抵达医院后,小分队却遇上了突发情况。
由于最近医院的就诊患者明显增加,急诊室里床位紧张,救护车上的病人无法顺利交接到医院急诊床位,就只能在现场等待,这就是压床,也让本就紧张的120急救资源雪上加霜。吕建平称这几天经常会碰上压床,有时得等几个小时。
吕建平不得不求助急救中心,请求重新调度一张推床过来,40分钟后,急救车才终于驶离了医院。此时,天色早已全黑,而对于急救人来说,这两三年,这样加班加点连轴转的日子,不计其数。
就在小分队刚准备吃口饭时,急救电话又响了起来。于是上一秒还说着“太累了”的老陈和小吕,立刻重新打起精神准备出发,因为,对于病患来说,救护车闪烁的灯光,就是生的希望。

市急救中心透露,今天起已经新增了10辆急救车,尽可能满足现阶段市民的急救需求,同时,急救中心也已经向社会发出了招募令,招募应急救援驾驶员和急救员。

此外,急救中心也向市民呼吁:
如果只是新冠感染的轻症患者
不要因恐慌或是为了医疗咨询而拨打120
把宝贵的救护车急救资源
留给急危重症患者

本文综合自:人民日报中央厨房-大江东工作室、新闻透视、上海发布等
相关作者:王丽颖 夏悦超 潘窈窈 夏寅飞
微信编辑:皮小姐
校对:纳米


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