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国家医保局调研高值医用耗材管理工作

专注深度医改→ 中国医疗保险 2021-03-02

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 来源:国家医保局


9月5日上午,国家医疗保障局副局长李滔一行赴北京积水潭医院调研高值医用耗材管理与使用情况,实地考察医用耗材库房、介入中心(信息系统)和手术室,对医疗机构高值医用耗材准入、采购、库存、使用等流程进行了深入了解。

下午,国家医疗保障局召开治理高值医用耗材医疗机构座谈会,李滔副局长出席会议并指出,治理高值医用耗材是党中央、国务院坚持以人民为中心的发展思想,持续深化医改的重要决策部署,国家医保局正在按照有关要求,加紧相关政策的研究和制订。希望医疗机构与医保部门密切配合,始终围绕坚持公益性、调动积极性、保障可持续性的要求,加强院内精细化管理,促进高值耗材的合理使用,降低高值耗材虚高价格,让医疗服务回归本质,为人民群众提供更优质的服务。

延伸阅读:

“看病贵”的3个分析因素

从客观因素看,与疾病谱的变化、患者老龄化、新技术的开展等有关,这属于医疗费用的合理增长,不在探讨之列。

从行为因素看,存在医疗行为不规范、参保人持多卡开药、医疗机构存在过度服务、主管机构监管不到位等现象,这与相关利益各方的共识与职责不明有关,合理利用医疗资源是医、患、保三方的共同责任,需要医保、医院、医药、患者“四方互动”。

从政策因素看,分析医疗费用结构不难看出贵在哪里。随着对药品价格的控制,药品占比开始有所下降,而高值耗材则成为新的增长点。例如“冠状动脉球囊扩张+支架植入”项目费用只需1500元,需要医护技人员同时上台,医疗技术要求高,医疗风险大,而相应的耗材如导管、导丝及支架费用高达几万元。高值医用耗材作为医疗费用的重要组成部分,其价格的高低直接影响到医疗费用的高低。在所有医疗费用项目中,高值医用耗材费用增长速度是最快的。据有关资料显示,高值医用耗材一般从出厂(或进口)到医疗机构销售给患者,平均加价2-3倍,个别产品甚至多达十几倍。因此,在继续推行“取消药品加成,设立医事服务费”的同时,应尽快调整医疗服务价格,降低药品及耗材不合理虚高价格,为此,有必要将高值耗材价格纳入政府价格监管之中,进行必要的国家干预,建立高值耗材合理的价格体系和使用体系,进而降低医疗费用,缓解“看病贵”问题。(详见《中国医疗保险》2014年第12期,作者:赵冠宏)

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