祖国70周年献礼 | 地方医保局：抓业务，促党建，看看人家怎么干

来源：中国医疗保险

作者：吕刚  青海省医疗保障局局长  

青海省医疗保障局为扎实开展“不忘初心、牢记使命”主题教育，以党员“政治生日”激发党员初心使命，全体党员立足岗位，广泛开展“一名党员一面旗”“我是党员我担当”“我的工作党放心”承诺践诺，用心用情用力做好医疗保障工作，真心实意解决群众看病就医的烦心事、操心事，受到群众好评。

党员“政治生日”激发初心使命

省医疗保障局是此次机构改革时挂牌组建的机构， 47名工作人员来自7个不同厅局。主题教育开始后，结合新机构的特点，从加强党的基层组织建设入手，第一时间召开党员大会，选举产生机关党委、机关纪委。以处室为单位，成立8个党支部，按党员入党日期建立党员“政治生日”册，广泛开展以集中学习、重读入党志愿、重温入党誓词、分享成长感悟、开展谈心谈话、对照查摆问题、争做合格党员、赠送党员“政治生日”贺卡为主题的党员“政治生日”。

党员“政治生日”拉近了每名党员之间的距离，增强了组织向心力和新机构的凝聚力，大家在加强学习、重读入党志愿、重温入党誓词、分享成长感悟中进一步激发了初心使命，明确了责任义务，促进了主题教育的深入开展。

坚持学习成为自觉行动

省医疗保障局坚持把学习教育贯穿全过程。局理论中心学习组在集中一周时间学习的基础上，坚持每周一、三、五下午5：30至6：30，组织全体党员集中学习《党章》《习近平关于〈不忘初心、牢记使命〉重要论述选编》《习近平新时代中国特色社会主义思想学习纲要》，做到通读一遍。

学习中，党员领导干部和工勤人员都以普通党员的身份无一例外的开展领学，学习内容在规定篇目的基础上，及时增补习近平总书记最新讲话，中央和省委主题教育领导小组最新文件，省委省政府重要会议、重大工作部署等。对《习近平七年知青岁月》的学习，增进了全体党员干部对习近平总书记的爱戴之情，并从总书记七年知青岁月中补充了养分，增添了力量。对《思齐》《内省》的学习，大家一致表示，要见贤思齐，向榜样学习，向榜样看齐；自警、自省、自励，做到警钟长鸣，防范于未然。

党员承诺践诺蔚然成风

医疗保障部门作为民生部门，增强人民群众对医保工作的获得感、幸福感和安全感，要通过深化医保改革、不断提高参保人员的医保待遇，更要转变工作作风，用心、用情、用力工作，切实解决群众看病就医中的烦心事、操心事。为此，在主题教育中，广泛开展了“一名党员一面旗”“我是党员我担当”“我的工作党放心”承诺践诺实践活动。

党员孟红珍承诺：“服务热情周到，解答问题耐心仔细，为参保人员排忧解难，维护医保经办窗口良好形象。”她是这样说的，也是这样做的。政策规定，省外异地就医转诊时间为3个月，西宁某宾馆退休职工渭某，前往北京医院看病就医，3个月后未及时补办手续，不能再次刷卡结算。万分焦急之中，她将情况通过信息发我局经办人员，孟红珍同志及时核对情况，当天就为渭某重新补办了刷卡结算手续，解决了患者的难题。党员范亚宁自身患有疾病，在党员承诺践诺中她感同身受，坚持“用心用情提供服务，树立良好的医保形象”，受到服务对象的好评，像这样的事例每天都在省医疗保障局重复发生。

如今，走进省医保局经办大厅，首先映入眼帘的是“党员示范岗”和党员“承诺”“ 践诺”书，随着党员承诺践诺的深入开展，明岗位、亮身份、承诺、践诺已蔚然成风。

优质服务赢得群众好评

7月25日，常居山东青岛的原省国土资源厅退休干部李某来信反映，异地药店购买特药的费用不能报销，加重参保人员负担，希望予以解决。为此，经过认真调查研究，及时对异地特药政策进行调整，离退休人员及赴外地就医人员在异地指定药店购买特药，提供相关证明后即可报销。8月3日，李某回信，“尊敬的医保局长，您好！我因肺癌用药，前些天给您写信，请求帮助，想不到很快得到解决，为此衷心感谢！”

西宁特钢退休工人廖某，4月30日至5月8日转诊至广州市南方医科大学治疗，因特殊原因未能刷卡结算。回省现金报账时发现，其中近5万多元的费用无法报销。参保人员家属无助的说：“退休后月工资仅3000多元，10万元的医疗费只能报4万多元，这以后日子可怎么过。”负责医保经办的同志核实相关情况后，发现其符合异地就医刷卡结算条件，于是主动联系广东医疗保障部门，7月16日，广州市南方医科大学重新为廖某办理了网上直接结算，为患者减轻负担近5万元。廖某及家属激动的说：“感谢医保局，真心实意解决老百姓的困难和问题，医保政策就是好。”

医保工作的每一件“小事”都是广大人民群众看病就医的“大事”。省医疗保障局在主题教育中，结合“放管服”改革，从事关群众看病就医的“小事”入手，认真梳理群众反映的难点、堵点问题，进一步优化流程、简化手续，切实为民服务解难题：

通过深入调研，制定药品采购工作方案，切实解决药品价格虚高问题；

通过取消住院结算单制度，解决参保人员来回“跑路”问题；

通过“两定”机构定点互认制度，简化准入程序，解决医药机构申请定点手续繁杂的问题；

通过基本医疗保险和生育保险合并实施，解决二胎医疗费用报销问题；

通过全面梳理异地就医流程和报付政策，为8.5万名省外就医人员实施备案，异地就医刷卡结算累计4.3万人次，让参保人员切身感受到办事更加方便快捷。

近日，省医疗保障局还与省委组织部、省委老干部局、省卫生健康委联合开展的为离休老干部服务过程中，主动作为、改进工作，全省1700余名离休干部即将取消现金住院看病的历史，实行网上刷卡直接结算。

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