97个谈判药品编码来了！ 国家医保局专项发布2019年医保谈判药品数据信息

┃来源：中国医疗保险  梦瑶

为做好2019年国家医保谈判药品落地工作，确保广大参保患者切实受益，今日，国家医保局在官网“医保业务编码标准动态维护”平台上专项发布了“2019年国家医保谈判药品分类与代码数据”。

我们可以看到，医保编码标准化工作正在以势如破竹的速度向前推进，并迅速渗透到了医保各项实际工作中，充分发挥其基础性、支撑作用，持续推进我国医保高质量发展。

药品编码标准化

将是医保药品政策的重要支撑

统一医保药品分类和编码对促进医保药品精细化管理有着重要的基础性作用，国家医保局成立伊始就启动了包括药品在内的15项信息业务的编码标准制定工作。

医保药品编码具有3个特点：一是覆盖了经国家药监局批准并处于上市销售状态的药品，能够满足药品招标采购、医保支付、价格监测、监督管理、统计分析等各项工作需要；二是细化到药品的最小分类项，能够实现一药一码；三是能够实现与卫健委国家药管平台药品采购唯一性识别码和国家药监局药品本位码编码互认、信息共享。

正因为具有上述三方面特点，所以医保药品编码不仅可以实现全国各地、各个医疗机构之间医保药品数据的互认互通，为构建全国统一、科学规范的医保药品管理体系奠定信息基础。同时，还能够强化对药品生产、流通、使用各个环节的监督管理，以及为相关药品政策的制定、实施提供强大的数据支撑，做到精准决策、科学决策。

编码标准助力谈判药品落地

确保参保患者切实受益

11月28日，国家医保局公布了2019年国家医保谈判准入药品名单，共谈判成功97个药品，涉及癌症、罕见病、肝炎、糖尿病、风湿免疫、心脑血管、消化等10余个临床治疗领域。

根据国家医保局对谈判工作的统一部署，这些药品均纳入2019年版国家医保药品目录乙类药品部分，并将于2020年1月1日起正式实施。12月16日，国家医保局、国家卫健委又联合发布《关于做好2019年国家医保谈判药品落地工作的通知》，要求各地在规定时限完成谈判药品在医疗机构使用的落地。而在这个过程中，除了集中采购、医保支付、使用情况监控等配套政策，医保药品编码标准也不可或缺。国家医保局曾在《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录解读》中明确表示：凡是产品信息不按照要求进行维护确认的，不能在全国各省和国家平台上进行招采，也不能进行医保的支付。

因此，为了保证谈判品种能够及时被各地纳入医保支付，确保广大参保患者切实受益，国家医保局相关部门对此开展了专项工作，专门将97个谈判成功药品的编码单独梳理出来，制定并发布了“2019年国家医保谈判药品分类与代码数据”，从数据信息层面做好谈判药品的落地工作。

数据库动态维护机制已基本建立

第一批药品数据稳定运行

针对药品品种繁多、更新速度快等特点，国家医保局在发布了医保药品编码后，一直遵循网上申报、网上反馈、网上公示、网上查询的工作流程，保障药品信息维护的及时性、完整性和精准性。

第一批药品数据已于12月6日正式发布，共涉及80281条药品信息，包括“基础信息”和“医保管理标识信息”两部分共17个字段。其中，基础信息维护包括药品代码、注册名称、商品名称、注册剂型、注册规格、药品企业、批准文号等内容。这些信息能够为药品的招标采购、基金支付、统计分析等领域提供信息服务支撑。医保管理标识信息包括国家医保药品目录甲乙类、药品目录编号、限定支付范围、药品目录剂型等内容。这些信息能够为将来统一、规范各地的医保药品目录管理工作，做到“全国一盘棋”提供信息基础。

据悉，医保谈判药品分类与代码数据发布后，国家医保局一方面将继续开展药品信息动态维护工作，及时对企业申报、反馈的信息进行审核，并定期公示公布；另一方面，推进药品分类和代码在药品医保支付、集中采购等实际工作中的应用，充分发挥编码标准化在医保精细化、现代化管理中的重要作用。

热点推荐

中国医疗保险官方微信  ID：zgylbxzzs