“互联网+”医疗服务定价收费，医生阳光收入或增加！

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┃来源：临床DRG

近日，浙江医保局、浙江卫健委联合公布了《浙江省第一批“互联网+”医疗服务价格项目等有关通知》（下称《通知》），适用对象为省内各级公立医疗机构，试行期为2年。

《通知》提到：单学科远程会诊，副主任医师每次180元、主任医师每次200元。多学科远程会诊，一个科室一次200元，每增加一个学科加收200元，加收最多不超过400元。

《通知》的出台意味着，浙江省公立医院“互联网+”医疗又向前迈出坚实一步，公立医院远程诊疗收费已经进入试水阶段。

1·政策推动，互联网医疗服务高速发展

“互联网+”医疗服务指各级各类医疗机构，在依法合规的前提下，将线下已有医疗服务通过线上开展、延伸。

为了进一步促进“互联网+”医疗服务的发展，2018年4月国务院在《关于促进““互联网+”医疗健康”发展的意见》中，明确要求建立健全互联网诊疗收费政策。

2019年8月国家医疗保障局在《国家医疗保障局关于完善“互联网＋”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见》（以下简称《意见》）中，进一步明确了“互联网+”诊疗服务的定价要求，综合考虑市场需求服务成本，合理制定收费标准。

2020年5月，国家卫健委发布了《关于做好公立医疗机构“互联网+医疗服务”项目技术规范及财务管理工作的通知》，其中明确规定，公立医疗机构要在现场及网站的显著位置公示所开展的“互联网+医疗服务”价格项目名称、项目内涵、计价单位、价格、说明等内容，自觉接受社会监督，同时要向患者提供全额医疗收费票据和费用清单。

再加上，疫情期间，交通管控导致人们不方便或无法前往医院就医，能去医院的又担心在医院被二次感染……种种现实原因加上国家多次发文支持互联网医疗发展，共同造就了互联网医疗的“井喷之势”。

有专家分析指出，新冠疫情前，医院互联网诊疗服务渗透率较低。新冠疫情爆发后加速了各地对“互联网+”医保的落地工作，随着国家政策对医保在线支付的逐步推进，医保支付的实现将有效推动互联网诊疗渗透率提升，互联网医院服务市场规模将迎来高速发展。

2·多地试水，医生合法收入或增加

据悉，在国家政策的推动下，全国多个省份积极响应，相继出台了互联网+医疗服务价格。

在多学科远程会诊方面，除了文章开头提到的浙江省外，云南省在单学科会诊的基础上，每增加1个学科加收100元，最高不超过660元；山东的定价则为双学科440元，多学科（3个及以上学科）600元；海南省规定每增加一个学科，加收80元，加收最多不超过200元；重庆市远程多学科会诊政府指导价为540元。

其实，长期以来，以投入回报比来看，中国医生合法收入普遍偏低。分析人士指出，放眼中国执业（助理）医师386.7万人，真正具有高收入资格的医生仍是少数。还曾有权威调查显示，中国九成医生年收入在10万以下。

互联网医疗平台的这种路线，无疑为公立医院医生开辟了一条可以晒在太阳底下的副业之路：利用业余时间，凭借专业本领，明明白白创收。在线医疗可帮助三甲医院帮助分流大量门诊患者，互联网也将成为广大医生的“第二战场”，在那里，医生也能有尊严地获得更多的合法收入。

对此，业内也普遍认为，互联网是医疗健康行业发展大势所趋。中华医学会全科医学分会主委于晓松教授对此表示，互联网医疗是提高医生效率、提升医疗服务可及性的有效手段。

可以预见，在不远的将来，“互联网+”医疗服务将越来越在公立医院的业务组成中占据重要地位。届时，线上远程诊疗收费，或许有望成为医生合法收入的重要来源。

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