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10岁女孩常喊腹痛,竟然是妇科病闹的?

晶报 2023-06-06


小月(化名)今年10岁
是个瘦高个女孩
几个月前
小月来了月经
与此同时
她的肚子也“肥”起来了
父母一开始以为只是长胖了
也没太在意
前些日子
小月多次告诉父母
自己每次跑步、跳绳
运动完后会感觉腹
父母才重视起来
不放心的家长
将她带到了
深圳远东妇产医院儿保科
想做个生长发育体检
细致的医生发现
小月隆起的腹部不正常


女孩肚子变大

竟然是妇科病闹的?



远东妇产医院儿保科医生曾凡芝接诊了小月。“小女孩腿脚都很纤细,肚子微鼓出来看着不大正常。”曾凡芝摸了摸小月微隆起的肚子,感觉有硬块。

▲小月平躺可见隆起的肚子

考虑小月已经来月经了,盆腔内的包块不能排除是妇科疾病的因素,曾凡芝立即给小月安排做子宫附件B超、肝胆B超检查,结果发现小月的肚子里长了一个“大囊肿”。

曾凡芝与家长沟通后,立即联系妇科主任王晶,并安抚家属不用担心。就这样,小月从儿保科转到了妇科。王晶接诊到小月后,结合超声报告,为小月进行了详细的体格检查。待诊断基本明确后,立即将小月收治入院,为她安排了手术。

“检查的时候就看到小月的盆腔里有小西瓜那么大的囊肿。”王晶说,小月的检查结果提示她可能患有考左侧卵巢多发性黏液性囊腺瘤。就医时,巨大的囊性包块已经填满小月的腹腔,压迫临近脏器,并出现了右肾积水。根据检查结果,也不能完全排除包块是恶性肿瘤的可能。


微创手术保留女孩的生育希望



5月6日上午手术开始,王晶主任、苏洪臣主任及妇科手术团队为小月实施腹腔镜下肿瘤摘除术。

考虑小月年龄较小,为最大限度地减少手术给她带来的创伤,王晶组织妇科、麻醉科、超声科、医务科等相关科室进行MDT多学科术前会诊,围绕手术指征、手术方案、术中管理、术后康复等核心问题,制定了严谨的手术、麻醉及术后管理方案,尽可能地保留正常卵巢组织。

▲术前进行MDT多学科联合会诊

术中发现,卵巢囊肿约35*30厘米大小,手术难度大。但是妇科手术团队仔细操作,小心翼翼将囊肿一点一点地完整剥离,尽最大努力减少卵巢组织损伤,保证不影响小月今后的生育能力。

“小孩挺乐观的,做手术也一点不害怕。因为不会影响生育,这个手术也就是她成长路上的一个小事件。”王晶说,术后,小月身体恢复良好,目前已经出院回家。

▲术后查房,小月恢复良好

术中共抽出囊液约4000毫升

▲取出的卵巢囊肿如“柚子”般大


卵巢囊肿并非妇女“专利”

女孩也“中招”



王晶主任介绍,卵巢囊肿好发于育龄期妇女,儿童比较少见。

“目前卵巢囊肿的发病原因也不是特别清楚。”王晶提醒,相较于成年女性,儿童患卵巢囊肿后不大容易发现。“一般孩子说肚子痛,家长也不会往妇科疾病上想。就连医生可能都不会往妇科病上想。小月这次能检查出来,一方面是她的囊肿已经很大了,她本人的不适感已经很强烈了。另一方面,曾医生是非常有经验的医生,一眼就看出小月可能不是消化系统的问题。同时,我们是一个妇儿专科医院,恰好妇科、儿科之间的转诊是非常顺畅的。

王晶提醒家有青春期少女的家长,要多留心孩子的身体变化,尤其是月经来潮前后的青春期少女,最好能做到定期体检。生活中一旦发现孩子莫名腹痛或者腹部异常增大时,在排除消化系统疾病后,还应考虑妇科肿瘤的可能性。


来源 | 晶报APP

编辑 | 李一凡


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