【同济科普】好好吃饭，谨“肾”饮食，别让美食伤自己

大家都知道胃肠疾病、糖尿病跟饮食关系比较大，但其实有些肾病也是吃出来的。肾脏是个沉默的器官，起病往往没有症状！所以尤其要关注它。

在我国，慢性肾功能不全患病率已经达到10.8%，也就是说，每10个人里就有一个肾功能不全者。

肾内科专家主张：好好吃饭，谨“肾”饮食，别让填饱肚子的食物变成要命的凶手。

肾脏是怎样被“吃”坏的？

肾脏里有100万-200万个肾小球。肾小球其实就是毛细血管七缠八绕卷成个团，就像是个筛子，个头较大的血细胞和蛋白质会被留在筛子上，也就是留在血液里；个头较小的物质如葡萄糖、氨基酸等，和水一起穿过筛子，离开了血液。

高盐、高糖、高脂的饮食会破坏肾小球滤过膜。日久天长，网洞有变小的、变大的、拉长的、拧歪的、堵死的。于是，像蛋白质这样原本不能通过的东东，偶遇一个突然拉大的洞洞，趁机钻进了尿里，蛋白尿就来了。被毒害的蛋白质沉积在滤过膜上，还会导致滤过膜变厚。增厚的滤过膜挤压着毛细血管，最后连血都流不进来，这个肾小球就死掉了。

随着死去的肾小球数量增多，肾脏功能不断下降，最后，能进入肾脏的血液越来越少，尿液就越来越少，肾脏的生命进入了倒计时，这就是终末期肾病了。

警惕食物中的“隐形盐”

“做人呢，最要紧的就是开心。饿不饿？我给你煮碗面。”熟悉的台词，熟悉的味道。 

很多面条为了保持劲道的口感都会往面里加盐，而我们煮面的时候还要加调味料和盐，这样一来盐就超标了。

另外值得一提的是苏打饼干类的食物，它含有的碳酸氢钠、氯化钠其实就是盐和碱。

正常人每天摄取的盐应该控制在6克左右，就是一个酒瓶盖，有肾脏问题的人应该严格控制在3克，水肿严重的时候可能需要完全禁盐。

自带盐的食物

研究数据显示，中国成年人过去40年间平均每天食盐摄入量在10克以上，这咔嚓一下给控制在6克，估计喜欢重口味的小伙伴会嘀咕“这饭菜根本就没味了啊。”
蛋白质的两大误区误区一：过量摄入
最近几年，蛋白质补充剂（俗称蛋白粉）越来越流行，除了健身达人常将它当作日常替代膳食之外，越来越多的普通人也有事没事来两勺。我们每天所需的蛋白质是一定的，如果过量，就会增加肾脏的工作量，长此以往，肾脏就会被累坏。（往期推荐：还在花冤枉钱吃蛋白粉？荷包受得了，肾也受不了）误区二：谈“白”色变
很多肾病患者特别恐惧蛋白质的摄入，一看到有蛋白尿就不敢吃肉蛋奶，但是如果完全不摄入蛋白质，对病情的康复非常不利。
肾病患者更要注意优质蛋白的摄取，也就是动物蛋白的摄取。比如“鱼肉蛋奶”就是优质蛋白，每天都要吃，吃的量我们可以参照一个口诀：“56789”原则 
“5”：一两白面、一两大米各含5克蛋白质；
“6”：一个鸡蛋、一杯牛奶（200毫升）各含6克蛋白质；“7”：一两鱼虾各含7克蛋白质；“8”：一两鸡肉、鸭肉各含8克蛋白质；“9”：一两猪肉、牛肉各含9克蛋白质。

对肾脏有好处的食物同济医院慢性肾脏病管理中心整理出一份权威的肾病饮食食谱，含20种适合多吃的食物：菜花、蓝莓、鲈鱼、红葡萄、蛋清、大蒜、荞麦、橄榄油、小麦、圆白菜、去皮的鸡肉、柿子青椒、洋葱、芝麻菜、夏威夷果、水萝卜、圆菜头、菠萝、蔓越莓、香菇。
1、菜花是一种营养丰富的蔬菜，含维生素C、维生素K、维生素B和叶酸等多种营养。它也充满了抗炎化合物，如吲哚是纤维的极好来源。另外，捣碎的菜花可以用来代替土豆泥做低钾的配菜。2、蓝莓富含各种营养成分，是你能吃到的最好的抗氧化剂来源之一。特别是，这些甜浆果含有一种叫做花青素的抗氧化剂，它可以预防心脏病、某些癌症、认知衰退和糖尿病。此外，它还能在低钠、低磷、低钾的情况下，使肾脏变得更加健康。3、鱼类含有高质量的蛋白质及健康脂肪，有助于降低认知能力下降，抑郁和焦虑的风险。
当然，任何食物都不能摄入过量，合理饮食是健康的基础，不仅可以满足我们每天生理需要的营养素，而且有利于自我健康管理和慢性病的预防。想了解更多关于肾脏健康的相关知识，请走进湖北电视台综合频道《荆楚大医生》，同济医院肾病内科主任徐钢教授专题为您解答疑惑 。好好吃饭 谨“肾”饮食（上）好好吃饭 谨“肾”饮食（下）（点击可看视频完整版）
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编辑｜常宇

策划｜蔡敏、蔡雄

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