【e医疗原创】让电子病历“移动”起来有哪些“坎儿”要迈？

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左:上海中医药大学附属龙华医院信息中心主任董亮

右:北京大学第三医院信息管理中心主任计虹

北京大学第三医院信息管理中心主任计虹

成本投入和安全是不得不考虑的问题

　　成本投入可能对于一些医院来说是个问题，另外就是安全。移动安全是全方位的，结合安全评估，防病毒，安全管理平台，终端防护一起进行。除了对目前移动产品的mdm终端设备管理，数据安全管理，终端访问控制以及策略管控等，对移动终端访问行为进行管理和合规性控制，我们也积极采用一些新方式，比如说VV云桌面管理，我们目前正在尝试使用，采用VV云方式直接推送到BYOD端，医生可以通过手机查阅相关信息。只传输应用图像和键盘鼠标信息，数据云端保存，保障数据安全。

上海中医药大学附属龙华医院信息中心主任董亮

网络、终端，都是问题

　　电子病历的移动化，经过这几年的发展，现在可以说是逐步走上了正规。使用规模和使用医院不断扩大，电子病历的移动化趋势，似乎已经不可阻挡。但是在发展的过程中，电子病历的移动化工作的一些难点也是逐步显现出来。有以下难点亟需解决。

　　一个是移动的网络问题。直到现在，无线网络的建设问题，依然是电子病历移动化发展的一个障碍，无线网络的不稳定，信号切换的漂移，极大地影响了移动电子病历使用的稳定性，进而影响了医生使用电子病历的积极性，形成了恶性循环。要解决这个问题，现在看来，单纯依靠无线网络的调整、AP的增加、信号的优化还不够，还需要依靠程序的优化，探讨通过部分数据的离线和同步机制来降低对无线网络的依赖程度。这一点需要软件厂商和医院共同努力。

　　一个还是移动查房设备的终端设备。就目前来说，仍旧处于“推车与手持终端齐飞，安卓共IOS一色”的境界。两年之前，基于移动的设备是非常之少，两年之后的今天，移动设备的市场可以说是群雄林立，产品琳琅满目。各个医院、各个厂商根据自己的建设计划，陆续推出了各种解决方案，门派林立，有的推荐用商品化的平板直接用于临床查房的“商用派”，有的推荐加装了各种外设（读卡器、扫描头）的专用移动设备的“专用派”，也有推荐配备了各种电池的“推车派”，当然还有永远推崇IOS系统的“苹果派”。现在看来，移动设备还需要一个“去芜存菁”的过程，不断在市场竞争的过程中，在使用中获得肯定，最终产生适合医院、医生使用的临床终端。但是，这个过程本身可能是比较痛苦和漫长的，这一点大家还是要有点心理准备。

以上内容来源：e医疗2015年6月刊

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