编者按“人生到处知何似,应似飞鸿踏雪泥。”这是中国医疗信息化事业拓荒者李包罗老师最喜爱的诗句之一,也是他的人生写照。
正值李包罗老师离开我们一周年之际,南部战区总医院李小华主任写下了这篇追忆的文字,简要梳理了李包罗教授生平发表学术专著的脉络,旨在追寻前辈足迹,激励HIT同道继续砥砺前行。
李包罗老师1981年到北京协和医院计算机室工作,直至2019年7月病逝,在医疗卫生信息化领域耕耘了38年。期间,包罗老师先后在国内外期刊发表论文80多篇,编写专著10多部。这些论文和专著,伴随了国内几代医疗信息人的成长。
1987年,包罗老师在《小型微型计算机系统》杂志发表了第一篇期刊论文《HIS的现状与发展》,介绍美国、英国、法国等国家的HIS建设情况。在文章结尾,老师写道:“发展中国家(包括中国)的HIS还处于刚起步阶段,要赶上发达国家,还有很长一段路要走。”正是在这条路上,包罗老师奉献了他的毕生精力。
1990年,包罗老师参与编写的第一部专著《儿童智力开发的科学方法》由北京师范大学出版社出版,他负责其中第7章《微机儿童发育测评咨询系统》的编写。
纵观包罗老师的学术作品,从早期的医院信息系统研发,到中后期的系统集成与信息共享,可以归纳出三个主题词:医院信息系统、医学信息标准、医院信息平台。
医院信息系统主题,主要集中体现在包罗老师的早期学术论文中,包括《HIS的现状与发展》(1987)、《北京协和医院管理信息系统的设计与实现》(1989)、《医务管理信息系统软件包的研制》(1992)、《医院管理信息系统发展十年的经验教训》(1993)、《CHIS开发运行环境和体系结构的选择》(1996)、《我国医院信息系统新进展及面临的任务》(2001)、《诊脉医院信息系统之病症——对我国医院信息化的一点探索》(2003)等。2004年,包罗老师在《我国医院信息系统面临七大挑战》中,提出我国医院信息系统面临一体化医院管理信息系统建设、系统安全性、成本核算、医疗保险、突发公共卫生事件与医疗救治、临床信息系统和电子病历等七大任务与挑战,为医院信息化建设发展指出了需要努力的方向。包罗老师这段时期的论文,集中表达了对国内医院信息系统建设的思考、探索和实践体会。
医学信息标准方面,包罗老师在《医学信息标准化的理论与实践》(1999)中指出:“没有信息标准化,任何软件产品的大范围推广都有困难,不同部门间的信息交换也只是梦想。”为了圆这个“梦”,包罗老师一直致力于医疗卫生信息标准的研究。在他最后发表的五篇论文中,有四篇是关于信息标准的,包括:《用例驱动的临床检验信息互联互通相关标准规范研究》(2018)、《可共享临床决策支持系统及其知识表达的架构和干预类型》(2014)、《HL7的现状、应用与进展》(2013)、《信息集成共享与信息标准化》(2012)。包罗老师在2010年和2013年分别主持编写了两部专著《电子健康档案与区域卫生信息平台 业务篇》和《区域医疗建设指南——电子健康档案临床文档规范 应用示例》。这两部专著系统介绍了HL7 v3 RIM CDA医疗文档架构的本地化开发应用,以及电子健康档案临床文档规范的编制过程,包括方法学、信息建模、技术实现等内容。这两部著作是包罗老师对医疗卫生信息标准深入研究和实践的力作,对促进国内医疗卫生信息标准化发展发挥了重要的作用。
医院信息平台主题的第一篇论文发表在2005年,题目是《新一代医院信息系统的核心技术—集成》。2008年,包罗老师主持翻译了加拿大卫生Infoway公司的《电子健康档案蓝图 可互操作的电子健康档案架构》一书。该译作完整地介绍了国家级电子健康档案和区域卫生信息网络建设规划和实施方案,论述了可共享电子健康档案系统的概念与理论、技术与方法、业务与逻辑结构、信息交换方式与标准,并提出一套电子健康档案相关项目实施的管理控制模型、框架和方法。书中的内容,为国内区域卫生信息平台和医院信息平台的建设,提供了十分有益的借鉴。在该书的前言中,包罗老师写道:“如果能够认真地阅读此书并消化、掌握,当他合上书本时,一定会深刻地感悟宋朝诗人辛弃疾名句的内涵:‘众里寻他千百度,蓦然回首,那人却在,灯火阑珊处。’”字里行间,我们能深深感到包罗老师那种对知识向往和追求的炙热情怀!与“他”相遇后,包罗老师接连编写了《电子健康档案与区域卫生信息平台 技术篇》(2010)、《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案1.0版》(2011)等信息平台专著,为国内区域卫生和医院信息平台设计和建设提供了重要的指导。
熟悉包罗老师的同行,经常会听到他提到“绿皮书”——包罗老师主编的《医院管理学 信息管理分册》。《医院管理学 信息管理分册》先后出了两版,第一版是2003年,第二版是2011年。
“绿皮书”从理论知识、技术方法、实践经验三个维度,对医院信息化建设进行了全面和详细的讲解。书中,包罗老师提出,需要培养掌握先进理论与方法、了解医疗行业的管理与业务需求、具备HIT应用研发项目管理能力的高级人才带动行业发展。“绿皮书”作为包罗老师的经典作品,凝结了老师在国内医院信息化建设中的高度见解和深刻领悟,深受医疗信息化同行欢迎,成为专业领域的必读之书。
追寻老师的足迹,重温老师的作品,让我们领略到包罗老师在学术上的风采,体会到他为国家医疗卫生信息化建设做出的贡献。
今天,我们纪念包罗老师,是要学习他善于学习、勇于探索、积极实践的科学精神;学习他实事求是、认真严谨、学无止境的治学态度;学习他诲人不倦、培育新人、甘为人梯的宽阔胸怀。
包罗老师留下的知识和精神财富,将激励医院信息人砥砺前行,为医院信息化建设发展做出更大贡献。
(李小华 2020年7月广州)
HIT专家网∣致力推进中国卫生信息化长按二维码可申请加入HIT专家网专业交流群投稿:gong_chen@HIT180.com商务合作:(010)82373062