“如果躺在床上的是你父母，你能冷静吗？”
导读
不要再说“人没了，你能负责吗”，来到了医院，医生肯定会尽职尽责，但患者的生死医生有时候真的决定不了。
来源：医脉通
作者：沐同
我，一个刚过实习期、开始独立值班没多久的输血科医生，无论从知识程度还是工作经验，铁定被扣上“菜鸟”医生的标签了。对于刚值班的医生，有个万年不变的传说，夜班大神喜欢欺生，各种奇奇怪怪的事情都会发生在刚值班的“菜鸟”医生身上，我也难逃此劫。
事情发生在我的一个夜班，16点接班，发现白班同事没有要下班的意思，就立刻意识到有特殊的患者了，我马上穿上白大衣，边走边祈祷今夜无事。
该患者是个长期贫血的56岁男性患者，造血功能异常，此次检查属于重度贫血，需要输注红细胞治疗。待我们做完输血相关血液血清学试验之后，发现该患者体内存在不规则抗体，初步配血甚至不相合，库存里的血液也进行了配血筛查，均没有适合该患者的血液可以输注。
我们查询资料，发现适合该患者血液的概率不到5%，鉴于医疗条件有限与血液资源紧张，只好通知临床医生无法提供血液进行治疗，如果患者状况允许，建议转去上一级医院，可能会找到合适的血源。
很感谢同事照顾我这“菜鸟”医生，她把所有的事情处理好才下班，因为夜班只有我一个人。
此时，已经是17点了，而“悲剧”才刚刚开始。
本以为这个患者会听从医生的建议转院，奇怪的是这个患者家属不同意，而是开始质疑我们，因为之前输血从来没有遇到过这种情况，为什么这次就不能输？来我这里要求出具所有的相关报告，并做出一切医学官方解释。
庆幸的是，我做的解释家属满意地接受了，不幸的是，家属仍然坚持要在我院找到合适的血源，也就是说要求继续筛查，直到找到合适的。家属急切的恳求，让我本能地想试一试，而就这个“本能的善良”埋下了错误的种子。
我很单纯地以为，尝试寻找一下血缘，万一遇到那5%的机会呢？！其实这是一个烫手的山芋，患者血液本身就很复杂，复杂到一旦输上了不合适的血液就会导致死亡的程度，所以我谨慎又谨慎地对待。然而，结果差强人意，概率太低了，依旧没有找到合适的。
此时已经22点了。
我将结果告知了临床医生，我们都认为患者转院是最好的选择。家属听完结果之后炸了，直接拿着科室电话打过来，向我咆哮了足足5分钟，内容也是让人无语，大概意思是：5个多小时在科里干嘛了？你就给我这个结果？我告诉你，你就没干活！你要是不给我个说法这事就没完，出了人命你赔得起吗？你能负责吗？你让我冷静，这种情况你能冷静吗，躺在床上要是你父母，你能冷静吗？解决不了明天我就找你领导去！什么玩意儿都是。
5分钟的怒斥把我这个20多岁的小姑娘直接喊懵了，我除了安抚患者情绪，什么都没有讲，我也真的不知道该说些什么，对于患者来讲，不能反驳，解释也不听，态度又不能差，我脑子瞬间一片空白。我只能让她先冷静下来，赶紧考虑是否转院的问题。
挂了电话，我向科里领导报告了此事，刚说第一个字委屈地就流下了眼泪，领导了解情况之后，出面替我解了围。
事态虽然稳住了，情绪还未稳定的我接到住院部需要给两个患者备血的任务，紧接着接到了急诊科需要备血的任务。那个时候除了赶紧救人，我心无杂念，带着眼泪，我第一次完成了同时三个紧急备血的任务，待我彻底结束工作之后，抬头看一眼窗外，天已亮了，然后视线又模糊了。
是的，我第一次挨骂了，当医生之前我就做好了挨打、挨骂的准备，甚至在第一个夜班的时候，走在医院走廊里看见患者都害怕迎头给我个暴击！
在医疗环境这么差的情况下，我不得不选择硬扛。当我抗下这个家属的怒骂之后，我以为自己会有咒骂，会有气愤，会有抱怨，但却恰恰相反，当时的心里是真希望她抓紧时间去处理患者接下来的事情，不要再浪费一分一秒。
并不是我有多以德报怨，可能是那一身白大衣赋予的责任吧，一个医生应有的职业素养！
一切的工作都结束了，我瘫软在床上回想，反省我到底是从哪里开始错的：（1）我错在当时心软答应了她尝试；（2）我错在不自量力，已经有定论的事实还要去赌一把；（3）我错在没有坚持把患者推向上一级医院；（4）我错在面对患者的愤怒时，我却无言以对；（5）我错在没能遇到那5%的可能。
自我反省的同时我心中还有不解，医生做的检测结果并不是医生本身造成的，结果源于患者本身。那为什么患方会把不好的结果归罪给医生呢？为什么把所有内心的愤怒和不理解统统指向医生呢？而不是用这个时间去讨论患者的解决方案，5分钟足以做个决定，而不是用来谩骂一个“所谓的无能医生”。
怒骂中有一句话：“如果躺在这里的是你父母，你能冷静吗？”工作中经常遇到这样的假设，提出这样假设的有两种患者家属，一种是向医生寻求帮助，希望医生能给出个亲人角度的建议，而另一种就是真的要求让医生像对待自己亲人一样对待患者。
不用有这样的假设，我们医生也会生病，也有成为患者的时候，如果不是医生先有情绪，我真的会冷静地对待，以患者为大，毕竟来医院是看病，不是来宣泄情绪和找茬的。我来告诉你，我们医生怎么处理这些让人“不能冷静”的事。
如果躺在这里的是我的父母，被告知转院，那么我立即遵循医嘱，与医生商量转院事宜及注意情况。而不是挨个找科室，核对检验结果耽误时间，更不会去浪费时间猜测、揣度和谩骂，因为医生真的很忙，忙到没时间造假，出具个假报告给你。
如果躺在这里的是我的孩子，扎了两三针都没能输上液，孩子疼得哇哇大哭，而我会安抚孩子，询问护士缘由，让护士先缓一缓，如果可以换一个护士更好，而不是像报道中那样破口大骂，扇护士耳光，因为能在儿科工作的护士，说明技术已然得到肯定，再过苛地要求她们，那能让谁来做呢？成人科室之间尚可以借调，但儿科只有儿科。
如果趟在这里的是我的亲人，同时还有另一个送来急诊的危重患者，而我的亲人因病情较轻，简单查看处理之后被留置一边，暂时待查。而我，不会像报道中那样催促和殴打医生，更不会借同事关系拉一个医生过来单独诊治、搞特殊化，急诊科只按危重缓急来判断，从不靠人情。急诊的每一分每一秒都是生命与时间的赛跑，谁都耽误不得。
如果……
不要再说“人没了，你能负责吗”，来到了医院，医生肯定会尽职尽责，但患者的生死医生有时候真的决定不了；不要再说“赔的起吗”，没有任何一个医生是从主观上送人归西的，再差劲的医生也不会选择当一个屠夫，断送自己的职业生涯。
早晨八点，我红肿着眼睛下班了，听说那个患者半夜转到了同城另一家医院，最终折腾到了凌晨无果，只能连夜转到上一级医院。
这时我想对那个家属也说个如果，如果你用5分钟在17点左右做个决定，听医嘱转院，可能在22点的时候不是在骂我，而是你的父亲已经在接受更好的治疗了。
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