又一医院环境样本检测阳性！紧急停诊！

导读

“阳阳阳阳”的困境何时能破？

来源：“看医界”微信公众号

作者：子叶

又一医院环境样本检测阳性

又一家医院环境样本检测异常，新冠核酸检测结果为阳性。

据《看医界》了解，湖北省襄阳市南漳县人民医院通报，2021年2月1日，南漳县疾控中心对南漳县人民医院环境样本例行检查时，发现一环境样本检查结果异常。

根据疫情防控要求，南漳县人民医院水镜路院区即日起暂停接诊。

2月3日，湖北省襄阳市南漳县新型冠状病毒感染的肺炎防控指挥部发布官方通报：2021年2月2日下午，南漳县疫情防控指挥部在省、市专家指导下，对南漳县人民医院环境检测异常情况进行复核，结果为新冠核酸检测阳性。

通报称，经现场调查和采样检测，综合分析判定该院环境阳性由该院核酸检测实验室的核酸检测试剂污染所致（无传染性）。

据此，县疫情防控指挥部决定对该院进行全面洗消和环境监测，经评估合格后，将恢复该院正常诊疗。

医院官网显示，南漳县人民医院是一家二甲综合医院，医院现有水镜大道及城北两个院区。水镜大道院区占地4万余平方米，城北院区占地8万余平方米。编制床位850张，开放床位1000余张，职工850余人。年门急诊病人35万余人次，收治住院病人近4万人次，手术近万台次。

医院环境检测阳性多次发生

据《看医界》了解，近期以来，已有多家医院环境样本检测呈阳性。

1月24日，苏州永鼎医院发布公告称：该院在对发热门诊开展例行环境监测中，在一门把手上发现一份新冠病毒核酸检测阳性样本。根据防控要求，永鼎医院从即日起停诊，并对相关人员开展追踪排查和流行病学调查。

1月14日，内蒙古自治区呼伦贝尔市鄂温克族自治旗新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作指挥部发布公告称，1月13日，鄂温克族自治旗人民医院环境核酸检测结果呈阳性。

鄂温克族自治旗人民医院随即对医院环境进行第二次新冠病毒核酸检测，并将采样样本送市卫健委复核，结果均为阳性。按照当地疫情防控指挥部安排，第一时间对人民医院进行封闭管理，并开展在院人员核酸检测和流调工作。

中疾控：部分环境中病毒核酸来源于疫苗残液

在苏州永鼎医院门把手检出阳性样本后，1月24日，中国疾控中心网站发布公告称，中国疾控中心病毒病所对部分省市采集的新冠疫苗接种单位环境样本进行了核酸检测，结果显示接种单位（注射室、留观室和外部走廊等）的桌面、墙面、门把手和走廊等环境样本新冠病毒核酸阳性。

对上述阳性环境样本和疫苗瓶内的残液同时进行了新冠病毒全基因组测序。结果显示，环境样本中的病毒基因组序列与检测的疫苗瓶中疫苗株一致，且与当前流行毒株的基因组变异位点组成有显著差异。初步判定新冠疫苗接种环境中的病毒核酸来源于疫苗液。由于灭活疫苗中的病毒核酸已没有活性，因此，并不具有传染性。

对此，中疾控表示，对接种环境进行常规监测将对疫情监测预警带来干扰，不建议对接种单位常规进行环境标本采集和核酸检测；如已开展监测发现阳性，或在疫苗接种场所附近采集的环境样本病毒核酸检测阳性，建议通过病毒全基因组测序的方式，明确核酸是否为疫苗株；受种者和疫苗接种工作人员都要做好安全防护，医院应对环境做好规范消毒清洁工作，避免疫苗株污染环境。

疫苗预防接种指引来了

据《看医界》了解，新冠疫苗上市后，接种疫苗的人越来越多。近日，北京市疾控中心发布新冠疫苗接种场所预防核酸环境污染工作指引。

据介绍，目前，国产的疫苗是灭活的病毒疫苗。这种残液中可能带有病毒的核酸，带出去以后随意的丢弃，会造成环境的污染。已经有检测发现，在新冠疫苗接种注射场所，地面和工作台面采样时，可以检测出核酸阳性。

因此，为避免疫苗对环境的影响。按照预防接种指引，在打针以后，可用棉签按压5分钟，主要是防止局部出血。打完针现场观察30分钟，防止接种后过敏反应。按压的棉球，应统一丢弃在现场专门收集的容器中集中销毁。不要带回去随意丢弃，污染环境。

附：新冠疫苗接种场所预防核酸环境污染工作指引【来源：北京市疾病预防控制中心】

一、做好接种前物资准备。为减少接种点疫苗核酸污染，接种前，每个接种台应铺置一次性治疗单，并放置一次性治疗盘，盘内放置纱布且使用医用酒精浸润。

二、规范新冠疫苗接种操作流程。疫苗接种过程中，注射液排气应在治疗盘正上方完成。排气过程应注意避免产生遗液，若有遗液须滴入治疗盘内。

操作过程中应注意保持酒精纱布湿润，根据情况及时更换并按医疗废弃物处置。

三、强化接种点医疗垃圾管理。注射完成后，应有专人负责监督受种者将按压接种部位的棉签统一废弃在指定的回收容器内，不得带离现场。注射器、针头、西林瓶均应放置利器盒/桶内。所有医疗废物应集中收集，严格按照《医疗废物管理条例》的规定处理；未设在医疗机构的临时接种点应将所有医疗废物带回集中处理。疫苗外包装盒和疫苗说明书要留存在接种单位，按医疗垃圾处理。

四、做好新冠疫苗破碎或遗漏处置。疫苗在冷链运输及接种过程中要轻拿轻放，防止破碎或遗洒。如果发现疫苗破碎、药液渗出或接种过程中出现疫苗破损遗洒污染地面等情况，要参照《北京市疾病预防控制中心预防接种门诊预防性消毒指引(第三版)》要求，做好清洁和消毒。

五、加强新冠疫苗接种点清洁。每日接种工作结束后，湿式打扫地面，接种台、门把手、地面和可能被污染的墙壁等表面每日按照要求完成消毒后再使用清水擦拭进行彻底的清洁。具体参照《北京市疾病预防控制中心预防接种门诊预防性消毒指引(第三版)》要求，做好清洁和消毒。

责编 亦一

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