全民免费医疗、实行强制安检、删除执业地点……这些两会建议你支持哪个？
导读
我们来听一听两会的声音。
来源：医脉通
作者：亦一
自两会开幕以来，关于医疗类的热词连接不断，比如“全民免费医疗”、“实行强制安检”、“提高医务人员地位”等等。
现在我们就一起来听一下两会上的那些声音——
一、建议开展全民免费医疗试点
“因病返贫的潜在危机依然存在，医疗费用居高不下，过度检查、过度治疗、过度用药问题依然严重，医患矛盾没有得到根本解决。”
全国政协委员、北京中医药大学教授张其成在提案中提到，“全民免费医疗”是根除这些问题的“上上策”。
张其成提出，所谓“全民免费医疗”，并不意味着是完全免费，也不意味着完全由财政负担，而是一种保障水平更高的全民医疗保险制度，一般来说个人支付比重基本上不能超过20%。
对此，张其成呼吁尽快实现全民免费医疗：
第一，通过整合医保基金与财政资金开展免费医疗试点。全民免费医疗是依托现有医疗保障制度，统筹使用当前的医保基金和财政资金进行更高的保障，即“基本医疗保险先支付+财政兜底”模式，共同分担医疗费用，避免将财务压力转移到就医链中的医院和患者任何一方。
第二，优先在基层医疗卫生机构和中医类医疗机构开展免费医疗试点。通过在基层医疗卫生机构实行免费医疗，实际上是将本来已经较高的报销比例提高到100%，可以极大的引导患者在基层就诊。同时在全国中医类医院开展免费医疗试点，充分发挥中医药“简、便、验、廉”的优势，引导患者优先使用中医药和低成本的中医适宜技术。
第三，免费医疗制度需要其他制度的联动和配套，以防止各种风险和弊端。免费医疗随之可能出现的问题是滥用公共医疗资源的过度医疗（所谓的道德风险）、医疗费用过快增长等，这需要有其他一系列制度的联动配套，目前已经具备基本制度保障并还在不断完善升级中，已出台了基本药物制度。分级诊疗制度和社区首诊制度正在推进。另外，按病种付费、总额预付等支付方式改革也在不断改革和创新。
二、建议在医院全面推行强制安检制度
针对不时发生的暴力伤医甚至杀医案件，全国人大代表、贝达药业股份有限公司董事长丁列明向十三届全国人大四次会议提交《关于加快在医院全面实行强制安检的建议》。
“从既往案例中可以发现，暴力伤医的犯罪分子往往有较深的主观恶性，有预谋，并持有准备好的器械。建立安检制度，在医院入口或重点区域入口进行检查，可有效拦截被禁止、被限制携带的危险物品。”丁列明说，我国机场、铁路、车站等公共场所已全面实现强制安检，同样作为人流量大的公共场所，在医院开展强制安检在先例上、法理上都有据可依。
三、建议允许医生多点执业，删除医师法中执业地点要求
近日，全国人大代表、贵州省疾控中心健康教育所副所长何琳建议允许医生多点执业，将执业医师法中的“执业地点”删除，以此弥补基层医院技术薄弱的问题，改善医疗资源分配不均的问题。
何琳称，2014 年相关法律法规虽放开了多点执业，但实践中仍存在约束，执行效果并不明显。如今优质的医疗资源越来越集中在大城市大医院，基层医院留不住医生，也招不来高学历的医学生。
因此，很多人生病时，害怕小医院医疗水平不高，都跑到大医院看病，出现看病难、看病贵问题。
何琳还称，放开多点执业，有以下好处：
1. 对基层医院来说，可以更多地邀请专家前来诊疗，在现场教学中提高本院的医疗技术水平；
2. 对老百姓来说，不再奔波到大医院就能挂到专家号，可以解决看病难、看病贵问题；
3. 对医师来说，合理的流动能促使医务人员钻研业务，提升医疗技术水平，并凭借医术获取合理报酬。
四、建议把肺癌早期筛查纳入医保
在中国，肺癌年轻化已经成为趋势。”四川大学华西医院呼吸与危重症医学科门诊诊室，全国人大代表、四川大学华西医院院长、呼吸专家李为民表示。
长期以来，李为民致力于研究“肺癌规范筛查、早期诊断”，这一理念已经在全国范围内广泛推广运用，不少体检中心已经将低剂量螺旋CT筛查纳入了常规体检范畴，但是缺口依然很大。“如果将肺癌的早期筛查纳入医保，就有希望将肺癌‘扼杀’在早期。” 这也是李为民今年带到全国两会上的建议。
李为民给出了一组数据。2015年，华西医院对全院40岁以上的职工进行了低剂量螺旋CT筛查，发现了27名早期肺癌患者，他们很快接受手术，短时间内返回了工作岗位，而且不会影响生活质量和寿命。如果是早期肺癌患者接受手术，五年生存率可以达到92%以上，治愈率高。
李为民说，如果将肺癌“扼杀”在早期，不仅能够减少个人和国家的医疗费用开支，而且能够提高群众的生活质量。“作为全国人大代表，作为医务工作者，推动健康中国的发展是我义不容辞的责任。”
五、建议建立全国统一的“疫情防控服务平台”
在一年一度的全国“两会时间”里，来自律师界的全国人大代表车捷继去年关注《传染病防治法》修订等议题之后，今年再度将目光聚焦于新冠疫情防控，带来了一份《关于在全国范围建立统一的“疫情防控服务平台”》的建议。
车捷表示，目前由于尚无全国范围内的“疫情防控服务平台”，因此全国范围建立统一的“疫情防控服务平台”的必要性不言而喻。
车捷建议，明确由卫健委或相关职能部门，作为信息平台的建设主体，并由各地确定具体的信息发布主体，建立全国统一的“疫情防控服务平台”。同时，疫情防控服务平台的建设可考虑依托国家已有的权威信息发布平台（如学习强国平台）等，在各省的学习平台中设置“疫情防控信息”一点通等查询服务，及时提供信息。
该平台的建设和运营，需要确保信息发布主体的全面性和及时性，让广大民众拥有一站式的信息查询平台，并做好信息的及时更新。同时，注意做好个人信息的安全防范，为逐步统一健康码、行程码做好准备。
车捷还建议，为确保“疫情防控服务平台”的权威性，应要求各地不得擅自推行超出“疫情防控服务平台”、层层加码的防疫措施。
六、建议完善中西医结合政策和医疗服务体系
“坚持中西医并重，实施中医药振兴发展重大工程”，今年两会政府工作报告的字句再次振奋人心。
“中西医结合不仅是中国特色社会主义卫生事业的重要组成部分，在医疗健康卫生事业中发挥着重要作用，而且对于继承发展中医药学，实现中医药现代化，促进医学进步具有重要意义。”全国人大代表、中国中西医结合学会会长陈香美院士在接受记者采访时表示，在党中央、国务院政策支持下，中西医结合事业发展迎来前所未有的机遇，但仍面临着政策体系框架不完善、与中医药协调发展能力不足、资助创新能力不足等问题。
陈香美建议，一是完善中西医结合的发展政策和管理制度。建议按照《中医药法》的有关要求，制定专门的中西医结合行政法规和有关部门规章制度，明确中西医结合事业的法律地位和重要作用。
二是健全中西医结合医疗服务体系。推进中西医资源整合、优势互补、协同创新，加强中西医结合医院的建设；倡导中西医药界广泛协作、联合攻关，通过大协作、大联合、多中心、跨行业、跨学科的横向与纵向结合，实现防治重大疾病中西医结合理论和技术手段的新突破；加强中西医结合诊疗标准化和规范化建设，推进中西医结合防治方案、诊疗指南及临床路径的制定，促进中西医结合的国家重大疾病防治体系和临床实践模式建设。
三是加强中西医结合学科与人才队伍建设。改革中西医结合专业教学体系，促进西医专业人员到中西医结合院系任教；改革中西医结合专业研究生的入学考试科目及课程设置，倡导西医毕业生考取中西医结合专业硕士、博士研究生；改革中西医结合的执业资格认定与执业范围，推进西医毕业生到中医院、中西医结合医院执业。
此外，陈香美强调，发展中西医结合学科，离不开国家财政对中西医结合理论、技术及治疗方案创新的支持。建议针对影响国民健康的常见病和重大疑难疾病，探索中西医结合防治的新理论、新方法、新技术、新方案和新药物，提出中国方案。
七、针对新冠病毒变异，建议建立国家级病毒毒株库
2021年全国“两会”期间，记者从张伯礼处获悉，作为全国人大代表，他今年向大会提交了《关于新冠肺炎病毒变异的对策建议》。
新冠肺炎疫情暴发已逾一年，虽然我国已经基本控制了疫情在国内蔓延，但随着气温变化差异，多地散发现象出现，而国外疫情尚未得到有效控制，外防输入、内防反弹的压力增大。张伯礼表示，“针对新冠病毒变异，建议建立国家级病毒毒株库。”
八、建议医院增设护工岗位，缓解独生子女看护难题
3月2日，全国人大代表丁照民表示，目前80后、90后大多是独生子女，父母生病去医院护理正成为他们不得不面对的难题。
丁照民建议，在医生和护士之外，医院增设护工岗位，提供专业的护理服务。同时，让更多年轻人成为专业护工，还可以缓解当前年轻人的就业压力。
九、建议输出更多医疗健康领域的“中国方案”
疫情期间，全国人大代表、圣湘生物科技股份有限公司董事长戴立忠率领团队将“服务疫情防控”作为头等大事，第一时间响应，主动出击、迎难而上，为打赢疫情防控人民战争、总体战、阻击战提供有力科技支撑，为全球150多个国家和地区贡献“中国方案”。
今年全国两会，戴立忠带来了《关于营造更加良好的医疗产品出口环境支持中国医疗企业“走出去”的建议》，呼吁优化医疗产品出口政策，加强医疗产品国际注册支持，加大优势企业、优势品种培育力度，输出更多医疗健康领域“中国方案”，助力人类卫生健康共同体构建。
十、建议提高儿童先心病医保报销比例至 90%
近日，全国人大代表、南京市第一医院副院长、心胸血管外科主任陈鑫建议，尽快落实儿童先天性心脏病手术费用医保报销问题，让儿童先心病手术能够享受更高的报销比例，争取由现在的 50～60% 提高到 80～90%。
陈鑫代表建议， 对于新生儿发现先天性心脏病，规定及时补缴医保就可以享受医保报销政策。将儿童先心病手术前后需要用的降低肺动脉压力药物纳入医保范围，减轻这些家庭经济负担。
最后：习近平指出，广大医务工作者是人民生命健康的守护者。要提高医务人员社会地位，加强医院安保力量和设施建设，依法严厉打击医闹和暴力伤医行为。广大医务工作者要恪守医德医风医道，修医德、行仁术，怀救苦之心、做苍生大医！
本文综合央视新闻、新华社、中新网、红网、国家中医药管理局等
责编 亦一 苏沐
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