艾芬医生与爱尔眼科的网络大战,医疗圈内人怎么看?
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导读
我把几位朋友的意见总结出来,供大家参考。
作者:烧伤超人阿宝
前些天的时候,和几位医疗圈的朋友一起吃饭,其中有几位眼科的专家,还有两位专门负责处理医患纠纷的领导。期间,大家聊起了艾芬医生和爱尔眼科的网络大战。
说句实在话,我当初根本没有想到,这场网络大战能持续这么长时间;更没有想到,在持续数月时间之后,在网络上,艾芬医生还能保持压倒性的优势。
财大气粗又人脉雄厚的爱尔眼科,几个月的时间愣是摆不平一个倔强的公立三甲医院医生,且一直被对方压着打翻不了身,这实在是出乎很多人的意料。
据我所知,爱尔眼科为了解决此事投入了相当大的资源,找了很多人包括一些媒体和自媒体帮忙,但效果非常差,即没有让艾芬闭嘴,也没有将舆论引导向对自己有利的方向。
不仅如此,艾芬发起的这场针对爱尔的舆论大战,有逐渐升级的态势。艾芬之后,很多针对爱尔的负面消息被披露出来,比如动员自己员工做近视眼手术结果导致视力严重受损,比如以慈善名义到学校给孩子做视力检查然后动员孩子到自己医院做治疗等等。
由于艾芬医生的特殊身份和爱尔眼科在国内民营眼科领域的巨无霸地位,国内的眼科专家对于艾芬和爱尔之争,基本都持回避态度,要么三缄其口不表态,要么说几句不咸不淡两边不得罪的场面话,其中再夹杂几句高深的专业术语,故意让吃瓜群众听不明白。
那么,私下里圈内人到底怎么看待此事呢?我把几位朋友的意见总结出来,供大家参考。
申明:阿宝与此事中的任何一方都没有哪怕一分钱的利益瓜葛。
关于这场网络大战的前因后果还有各种信息细节,我就不再重复介绍了,大家有时间自己去搜索一下艾芬医生微博和网上对此事的报道即可。
首先说,艾芬的眼睛是被爱尔眼科给做瞎的吗?
应该不是。
原因很简单,白内障这种手术实在太简单了,简单到了想出大错都不容易的地步。
白内障业务,在眼科属于“甜活”,因为这个业务既简单又挣钱。白内障的晶体置换手术,国内熟练的眼科专家几乎两三分钟就能完成一个。白内障专家出去搞扶贫慈善给穷人做白内障手术的时候,只要晶体供应充分流程安排合理,一个专家一天做一两百例都没问题。
艾芬是爱尔眼科VIP级别的病人,爱尔眼科给他安排的也是顶级的白内障专家,因为操作技术的原因把艾芬眼睛弄瞎的可能性,实在太低了。而且,目前透露出来的各种信息也表明:白内障手术确实成功了,艾芬眼睛失明是眼底病变导致视网膜脱离所致。
那么,爱尔眼科是不是没有及时发现艾芬的眼底病变,以至于艾芬延误了治疗呢?
可能性很大。
医院里面,有各种各样的鄙视链,在眼科内部,也有自己的鄙视链。在眼科里面,搞眼底的普遍瞧不起搞白内障的。
为什么呢?因为搞眼底的干的都是苦活累活穷活难活,而搞白内障的则恰恰相反。
白内障手术难度不大,有经验的医生几分钟就能完成一个,轻松愉快不苦不累。
手术所需的人工晶体价格不菲,艾芬用的那款晶体爱尔眼科收了2.9万,就这还是照顾价,所以白内障业务的经济效益是相当不错的。
白内障手术改善视力的效果是立竿见影的,绝大部分病人做完手术之后,都会立刻感觉眼前一亮,病人满意度极高。
由于白内障手术操作简单效果又好,所以也特别适合搞慈善扶贫之类的活动,一天时间轻轻松松帮助几十个上百个贫困盲人复明,方方面面都开心满意,这种事情媒体也喜欢报道,医生也很容易建立个人品牌。
而搞眼底的,就完全不同了。眼底手术难度比较大,一个手术动辄需要几个小时;手术后患者视力改善往往很有限,更无法立竿见影的让患者眼前一亮;同样,眼底手术一般不需要什么高值耗材,经济效益也不好。
很多常年从事白内障业务的眼科专家,眼底方面的基本功都荒废的很厉害,成为不折不扣的开刀匠。搞眼底专业的医生,难免对他们有所鄙视。
在公立三甲医院,这还不至于引起严重问题。公立医院虽然也难免追求经济效益,但其主要任务并不是挣钱,而是提供公共服务保障民众健康,并承担科研教学等工作。
公立医院的性质决定了,无论是甜活还是苦活,无论是挣钱活还是赔钱活,医院都得干。眼底这活无论效益好不好,公立医院都得有人干。公立医院接诊大量的眼底病人的同时,也培养造就了大量经验丰富的医生和专家,白内障专家碰到眼底问题,自然有眼底专家帮你解决帮你补台。
但民营医院不同,民营医院是纯粹的经济利益导向。
爱尔眼科这种民营医院,已经形成了一套成熟的商业化流水线似的服务模式。作为以盈利为目的的民营医院,其在业务开展上,无疑会向白内障晶体置换这种高收益低风险的“优质”业务高度倾斜,以谋求最大限度的利润。眼底这种风险大难度高收益低的脏活累活和穷活他们可能也会开展,但在优先级别和资源投入上,肯定远远不及前者。
相应的,这些技术和资源投入不足的领域,就会成为医院的短板。
这种盈利模式和服务模式,必然导致集团内出现很多常年只做某种赚钱手术,只治疗某类“优质”病人,对某种高利润手术非常精通熟练,对其他眼科业务却很生疏的工匠专家。面对一些复杂情况,有时候他们缺乏足够的全局判断和掌控能力。
在这种情况下,如果爱尔眼科在术前检查和术后复查过程中,没有及时发现艾芬的眼底问题,并不令人意外。
那么,艾芬为什么不肯做医疗鉴定呢?
我们来推演一下:艾芬做医疗鉴定的话,对她最好的结果是什么?
参考以往案例的赔偿情况来看,一侧眼球摘除导致的七级伤残,医院全责的话,赔偿额度一般70万左右。
艾芬的情况,肯定到不了摘除眼球的地步,而且现在还在治疗期间,最终结果未必是彻底失明。也就是说,即使爱尔眼科全责,法律支持的赔偿额度,也会远低于70万。
而且,爱尔眼科也不可能被判全责。艾芬的眼睛毕竟是由于自身病变致盲,爱尔就算有漏诊,也只能是次要责任,承担比例很难超过20%。
全责赔偿不会超过70万,20%责任的话,艾芬能够拿到的赔偿,也就10万左右。
这个赔偿额度,艾芬大概看不上也接受不了。
与其拿这点钱,还不如通过网上维权,通过制造社会影响推动爱尔眼科反省和改进自己的服务,推动国家加强对民营医疗机构的监管。如果能达到这一目的,艾芬给自己积下的无量功德,岂是金钱所能衡量。
不过,就我个人而言,我觉得艾芬完全可以一边走司法程序,一边网络维权,二者并不冲突。
那么,艾芬最后能够成功的让爱尔眼科认错,并改进自己的服务吗?
我持悲观态度。
爱尔眼科会主动认错吗?我觉得不会。
因为,爱尔眼科承担不起主动认错的风险。
中国很多事都是这样,对方一开始说:我没有任何其他要求,你只要认个错就行。
但是,你一旦认了错,后面如何发展就由不得你了,对方要杀还是要剐,你根本无从掌控。
除非双方提前协商一致,并有足够的约束力来保证协议能够得到执行。
江湖传言,财大气粗人脉雄厚的爱尔,也曾找大腕出面和艾芬沟通调解,而且一度接近成功。但在最后关头,有人有点不讲江湖规矩耍小花招,结果聪明反被聪明误把事情搞砸了,闹得很尴尬。
经过这次尴尬,双方最基本信任已经荡然无存,也很难再有大佬敢出面帮忙说和了。
所以,爱尔现在也只能死扛到底了。
这件事情会推动爱尔改进自己的医疗服务吗?我同样不看好。
艾芬的事情,终究会过去。
对爱尔而言,无论是走司法途径还是走调解途径,他都不在乎,财大气粗的爱尔,根本不在乎这点小钱。
资本是逐利的,对民营医院而言,改变自己的运营模式,投入大量资源去修补短板,远不如继续将资源倾斜向高收益低风险的“优质”业务挣大钱快钱,偶尔出事儿赔点钱解决划算。
也就是这次他们倒霉碰上了艾芬,否则就算有一百个此类纠纷,他们大概也不会太放在心上。
也许,这就是人生吧。
PS:本人对做白内障手术的医生同行非常尊重,行文如有冒犯,阿宝深表歉意。
责编 苏沐
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