医生摊上事了!因擅自接诊发热病人涉嫌犯罪、被吊销执照,多家医疗机构被停业……
导读
新冠病毒已经成为世间常驻病毒,我们必须做好长期应对准备。
来源:医脉通
作者:亦一
本文由医脉通综合整理,未经授权请勿转载。
5月13日,2例确诊(均在安徽);
5月14日,5例确诊(安徽3例,辽宁2例),10例无症状(安徽7例,辽宁3例);
5月15日,4例确诊(均在辽宁),5例无症状(均在辽宁);
5月16日,5例确诊(辽宁3例,安徽2例)。
4天时间,16例本土确诊病例,可怕的是这个数字还在继续增加。
哪怕现在处于抗疫常态化阶段,安徽和辽宁的疫情依旧牵动着每个人的神经。特别是对于医务人员而言,那是他们白衣执甲冲锋陷阵了多次的战场啊!
时至今日,大家最关心的话题莫过于“零号病人”的来源问题。
谁是“零号病人”?
5月16日下午,安徽省新冠肺炎疫情防控应急综合指挥部举行第二场新闻发布会,通报了疫情流调溯源情况。
目前,安徽省感染者全部集中在裕安区和肥西县。专家研判,安徽疫情规模性扩散的可能性基本排除。张某某、李某某、吕某为最早的3名感染者。
经核查:
1.张某某是裕安区人,4月以来从未出过省。
2.李某某和吕某均为外地临时来皖开展摄影培训业务人员,李某某5月1日自营口经大连到六安市裕安区,2-8日在某某影楼开展培训,5日开始感到身体不适。
3.吕某5月9日自营口经北京,11日到肥西县某某酒店开展培训,13日检测阳性。
4.张某某在某某影楼参加培训期间,与李某某有密切接触。
专家研判,李某某、吕某可能仍然不是本轮疫情零号病人。
此前,新华社制作的安徽五例确诊病例关系图
5月15日和16日,中国疾控中心首席专家吴尊友先生、复旦大学公共卫生学院原院长姜庆五先生分析,从现有病例发病时间看,目前公布的信息提示,虽然安徽六安先发现病例,但本轮疫情国内有的地方病例出现时间比六安的病例早,从现有流行病学传播关系来看,六安病例是由其他地方病例传播所致。
另外,姜庆五也表示,这次安徽疫情应该和辽宁有关联性,因为安徽多个病例都与摄影培训有关,而本地病例也没有外出,鉴于李某某(5月13日安徽确诊病例)于5月1日离开了辽宁,可能是4月底就感染了。
虽然目前传染源头仍然不明确,但按照专家所推测,本轮疫情的传播可能恰巧与“五一”假期相叠加,潜在的扩散风险可想而知。
为科学溯源,安徽省疾控中心对患者标本进行基因测序,未发现引起高致病、高传染性的突变位点,不属于目前印度、南非等流行的高传染性变异株。
图源:视频截图
第五天了,此轮疫情源头仍旧未明,由此可见新冠病毒的“深藏不露”与“老奸巨猾”。因此,想要打赢这样一位“对手”,我们应该要一如既往的谨慎。
但立足现实,多多少少还是有些不尽人意。
擅自接诊发热病人,医生执照被吊销,医疗机构被停业
从安徽和辽宁两地官方通报的内容中可以看出,两地在疫情防控工作中存在着相似漏洞:基层诊所和社区卫生服务站接诊了有疑似症状的病人,都没有及时上报,因此未能尽早发现病例。
一、安徽六安
5月16日,安徽六安市发布《关于对裕安区有关单位和个人违反首诊负责制进行调查处理的通报》和《关于对裕安区医疗机构及执业医师严重违反疫情防控规定情况的通报》。
《关于对裕安区有关单位和个人违反首诊负责制进行调查处理的通报》
《关于对裕安区医疗机构及执业医师严重违反疫情防控规定情况的通报》
5 月 14 日,安徽六安市疫情防控应急处置指挥部决定对裕安区有关单位和个人违反首诊负责制启动调查,进行处理。
经有关部门和市卫健执法机构调查,厘清了六安世立医院、裕安区西市街道响铃庵社区卫生服务站、擅自接诊发热病人张某某的医师欧某某、裕安区政府及其责任人、裕安区卫健委负责人违反相关法律法规和工作纪律的事实。
其中,关于对裕安区涉事医疗机构及有关人员的处理如下:
1.裕安区西市街道响铃庵社区卫生服务站立即停业,由行政执法机关依法依规吊销其医疗机构执业许可证,对涉事有关人员暂停执业活动 1 年。
2.对擅自接诊发热病人张某某的医师欧某某(执业医师欧某某在其妻开设的“儿童玩具”门市内,私自接诊首例确诊发热病人张某某——张某某5月6日已出现发热,但因多个医疗环节违反疫情防控规定,使其11日才接受核酸检测,13日被确诊新冠肺炎),其行为涉嫌犯罪,已移交司法机关,依法追究其法律责任。
3.六安世立医院,由行政执法机关责令立即停业整顿,涉事有关人员暂停执业活动 1 年。对医院主要负责人、分管负责人、负有责任的主管人员,责令医院分别予以处分、撤职、解聘等处理。对医院法人代表依法调查处理。
此外,责成裕安区对区卫健委主要负责人、分管负责人,立即停职,接受进一步调查处理。
目前,对确诊病例涉及的其他医疗机构及有关人员仍在调查中,调查处理结果将及时向社会公布。
二、辽宁营口
16日,辽宁省新冠肺炎疫情防控总指挥部办公室发布通报称,营口市鲅鱼圈区近日发生聚集性新冠肺炎疫情,经有关部门和卫健执法机构调查,查明存在首诊责任不落实、监管履职不力等问题。
其中5月13日在安徽合肥确诊的患者,5月3日曾在一影楼老板陪同下在辽宁营口市鲅鱼圈区李某经营的诊所就诊,但诊所并未按规定上报,诊所大夫、影楼老板15日被诊断为无症状感染者。目前辽宁营口市依据相关法律法规,已对李某诊所予以关停,吊销李波执业证书。
其它问责情况通报如下:
给予鲅鱼圈区委副书记、区政府区长孟鑫诫勉谈话;
给予李红阳政务记过处分,免去其鲅鱼圈区政府副区长职务;
给予鲅鱼圈区卫生健康局党组书记、局长徐英超党内严重警告处分;
给予鲅鱼圈区卫生健康局党组成员孙立新党内严重警告处分;
给予孙兆权党内严重警告处分,免去其鲅鱼圈区卫生健康局医政科科长职务;
给予戚忠利党内严重警告处分,免去其鲅鱼圈区卫生健康监督执法中心主任职务;
给予鲅鱼圈区熊岳镇副镇长毛剑党内严重警告处分;
给予营口市政府副市长金莉诫勉谈话;
给予营口市卫生健康委主任王成城诫勉谈话;
给予营口市卫生健康委副主任刘杰政务警告处分;
给予营口市卫生健康监督中心主任汤晓慧党内警告处分;
给予营口市卫生健康委医政管理科科长李艳丽党内警告处分;
给予营口市卫生健康委综合监管科科长田莹党内警告处分;
给予营口市卫生健康监督中心副主任宋福强党内警告处分;
给予省卫生健康委党组副书记、副主任宋良伟诫勉谈话。
此外,对其他相关责任人也都做了相应问责处理。
虽然此轮疫情源头仍在排查中,但从官方公布的信息看,一些基层医院和诊所,是造成疫情扩散的关键节点。两地的问责,都不约而同提到首诊责任不落实,以及上级监管履职不力的问题。
因此,我们应该警醒:疫情仍未彻底结束,防疫工作须臾不得放松,每个人都不能心存侥幸、得意忘形;尤其是与疑似病例可能直接接触的医疗机构、社区等,更要不折不扣地规范落实防疫要求,不得麻痹大意。
同时,我们也要意识到,及时接种新冠疫苗,才是对自己、对家人、对社会负责的态度。因为面对新冠病毒,我们不能有任何侥幸心理。
张文宏:全球疫苗打得慢,病毒变异逃逸株的可能性在增大
针对此次疫情,张文宏医生于昨日在微博上发表了个人看法,全文如下:
图源:微博截图
从鲅鱼圈到台北圈,再次讨论消除新冠流行的路线图。
安徽六安新冠病例的源头逐渐清晰。中国疾控吴尊友教授根据详实的数据提示此次疫情的核心热点区域发生在营口鲅鱼圈。根据对指示病例相关城市(北京 沈阳 大连 合肥)密切接触者的筛查,从时间与空间上最终锁定了病例可能输入的原点。
病例输入的原点无论是人或者是物,在将来仍可发生。随着国际交流的逐渐开放,输入的风险不会减少。近期中国台湾的病例暴发也提示类似的现象。一旦输入,迅速蔓延。
根据去年至今一年多的经验,最终无论是营口和六安,还是中国台湾,只要根据疫情采取严格的社交距离限制,加大检测和人员流动追踪,控制疫情只是时间问题。这一点毋庸置疑。后续大家也可以洗洗睡了,静待疫情得到控制。
但无论是鲅鱼圈还是台北圈,这样的故事一再上演,未来的生活会是怎样的呢?人类战胜新冠疫情的路线图到底会是如何?关于近期的疫情提示了以下信息:
1.新冠病毒没有自行离去,而是分布在全世界,只要我们稍微放松一下防控措施,疫情马上就会重启,而且传播速度较去年丝毫未见减弱。
2.以目前的全球性疫情来看,新冠病毒已经成为世间常驻病毒,我们必须做好长期应对准备。
3.全球的疫苗接种速度很慢,很不平衡。无论是鲅鱼圈还是台北圈,当地均未达到疫苗屏障的水平。从营口到六安的病例更是没有接种过疫苗。但未接种疫苗是当前全球的常态。即使在疫苗供应非常充沛的国家,疫苗接种率也难以达到完全阻断传播的群体免疫水平。
4.病毒的变异发生速度虽然没有流感病毒快,也没有完全逃逸疫苗的作用,但是由于疫苗接种速度不够快,最终病毒变异逃逸株的可能性在增大。
好消息是上周在上海国家会展中心举办的世卫组织批准中国灭活疫苗进入世卫组织紧急使用清单(EUL)的交流会上,我看到阿联酋的主要研究者纳瓦尔.阿尔卡比显示了中国灭活疫苗递交给世卫组织的数据,显示可以降低新冠肺炎的住院率达93%,接种疫苗组没有人死亡。世卫组织拿到的这个数据非常重要,甚至意义比保护率更大。如果通过疫苗的普遍接种,可以大幅度降低该病的严重程度和病死率,那么就可以将疾病的危害性降低至流感的水平,届时新冠仍然会每年冬季定期流行,南北半球轮流来,但是世界可以照样开放。
希望全球尽快实现疫苗的广泛接种,在病毒实现有效逃逸突变之前完成最大范围的免疫接种,为全球的正常化提供机会。
相信中国进入世卫组织的紧急疫苗接种清单之后,随着国际发达国家疫苗接种目标的实现,未来全球性的疫苗普遍接种目标也会随之逐步得到实现。
在发达国家普遍接种天花疫苗实现对天花的控制之后,人类在第三世界国家接种天花疫苗花了10年时间(1967-1977),最终通过人类的合作,实现了对病毒的控制和消除。
相信今天的世界最终也可以走出新冠阴影,与新冠握手言和。但是对于一个危害性弱于天花的病毒,人类并未做好准备与病毒来一次大决战。未来人类发挥全球智慧,走出误区,逐步通过全球性的疫苗接种,终会以不同于消除天花的模式实现对新冠病毒的控制。不过,率先完成接种的国家和地区将会先行走出新冠阴影,世界将会实现逐步的开放。
本文综合整理自央视新闻、新华社、新闻联播、中新网、张文宏微博、六安市卫健委、国家卫健委等内容
责编 亦一 敬敏
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