郑州疫情传播或与暴雨有关，南京一老太隐瞒行程被刑拘，疫苗对德尔塔有用吗？钟南山回应
导读
院感防控是防止新冠肺炎等传染病扩散传播的“底线”。
来源：医脉通
郑州市二七区发现首例无症状感染者以来，截至8月2日18时，此轮疫情导致全市新增本土确诊病例13例，无症状感染者50例。
63名感染者大多与市六院相关，最初感染者与缅甸入境同源
8月2日晚8时，郑州市新冠疫情防控领导小组办公室召开“郑州市新冠肺炎疫情防控”第二场新闻发布会。
图源：视频截图
经基因测序，最初2名感染者与缅甸入境并在郑州市六院进行治疗的确诊患者的毒株高度同源，均为德尔塔变异毒株。此轮疫情呈点状散发特点，63名感染者绝大多数与郑州市六院有关联，个别人员虽与市六院没有明显交集，但要么居住地在市六院附近，要么近期在该区域有过活动。
作为收治境外输入性病例的医院，缅甸入境的患者也被运送到郑州市六院。
据了解，7月份共有三班从缅甸仰光飞来郑州的境外航班CA906，分别于7月4日、7月11日、7月18日落地郑州。
根据河南省卫健委发布的疫情通报：7月4日0时-24时，河南省新增无症状感染者5例（均为境外输入），无新增确诊病例、疑似病例；7月11日0时-24时，新增1例确诊病例（为无症状感染者转确诊），无新增无症状感染者、疑似病例；7月18日0时-24时，新增确诊病例1例（为境外输入），无新增无症状感染者、疑似病例；7月19日0时-24时，新增无症状感染者5例（均为境外输入），无新增确诊病例、疑似病例。
据知情人士透露，缅甸患者于7月4日入驻市六院。
从8月2日郑州市通报的“新增确诊病例和无症状感染者活动轨迹”看，感染者多为结核病区、结核病区的陪护，并没有与新冠肺炎病区相关的医务人员和保洁服务人员的信息。
“目前从轨迹看，没有新冠病区相关医务人员以及工作人员感染的信息，应该不是发生在病区的传播。从既往看，市六院作为正规的新冠肺炎诊疗医院，其院感级别很高，这种交叉感染很难发生。”一位院感专家表示。
目前在隔离中的医护、工作人员等，核酸检测都是阴性。那么病毒是如何“跑出来”，甚至跑到了隔壁结核病区呢？
传播路径需审慎溯源：暴雨？院感？
院感防控是防止新冠肺炎等传染病扩散传播的“底线”。尤其是传染病医院，本就是传染性病毒汇聚之处，如果院感防控得好，能够消灭传染源，但一旦失守，反而成为了大型的传染源。
郑州市疾控中心主任王松强在河南省郑州市疫情防控新闻发布会上表示，郑州市第六人民医院是境外无症状感染者收治的定点医院，目前这些病例大多数发生在郑州市第六人民医院内部，涉及保洁人员、医务人员、住院患者等，呈现小范围聚集状态，也暴露出医院存在一定的漏洞。
在那场特大暴雨之前，郑州市六院一直在稳妥运转着，虽然每天都接送新冠病例，但周边并没有因为这个医院的存在而发生过一例新冠病毒外泄的感染者。
据相关院感专家分析，暴雨之中会发生很多风险，并非人力所控。比如，地下水返上来，这种可能存在，因为当时整个郑州市的河道都满了，不能排除这种可能。其次，郑州的雨不是下了一天，对于那些环境消毒时，消毒水也会因雨水而稀释，达不到消毒的效果，并随着雨水流走，这种可能也会存在。
还有一种可能就是，在运输垃圾的过程中，新冠病区的垃圾也可能存在被雨水淋湿，或者因为雨水压力太沉而拖地，再被保洁的人污染到拖把上，带到了结核病区。这都是可能发生新冠区病毒转移的可能。
郑州的暴雨始于7月17日，直到特大暴雨在20日降临，整个郑州都被雨水所包裹。郑州市六院是否发生了因雨水而被裹带走缅甸入境患者的病毒事件？
上述院感专家认为，传播路径的确定，需要官方进一步溯源，并且考虑大雨的因素；其次，从郑州市第一例孕妇的轨迹看，目前并没有与郑州市六院或者南京疫源地有关联，但此病例居住在六院附近，其他非六院相关的人也是在医院附近或者在医院附近活动过。
所以，这次所谓的“院感”，非常值得审慎推敲和溯源。
南京一老太涉嫌妨害传染病防治被立案侦查
近期，网传一名南京在住老人前往扬州，但她没有按通告的规定主动报告疫区旅行情况，没有自行隔离，并主动告知，而且还借别人的绿码通行。
图源：见水印
2021年7月21日，毛某宁从南京居住地来扬州，住在其姐姐毛某亚（女，70岁，现住扬州市邗江区双桥街道念四新村）家中。7月27日，毛某宁因咳嗽、发烧自行到扬州友好医院就诊并被控制。7月28日，毛某宁核酸检测结果为初筛可疑阳性，经扬州市疾控中心复核为阳性，即由120负压救护车转运至定点医院隔离治疗。
当日，经扬州市级专家会诊，诊断为新冠肺炎确诊病例，现已被转运至南京公共卫生医疗中心治疗。经初步调查，7月21日上午，毛某宁擅自离开已采取封控管理措施的南京居住地来扬州，居住其位于扬州市邗江区念四新村的姐姐家中。
7月21日至27日期间，未按照邗江区新冠肺炎疫情防控指挥部发布的《关于实施各类居民小区封控管理的通告》要求，主动向社区报告南京旅居史，并频繁活动于扬州市区多处人员高度密集的饭店、商店、诊所、棋牌室、农贸市场等，致使新冠肺炎疫情在扬州市区扩散蔓延，造成极其严重后果。
毛某宁违反传染病防治法的相关规定，未按防控措施要求向所在社区报告，隐瞒行程。在公安机关第一时间对其调查时，其拒绝说出来扬之后的行程，拒绝执行县级以上疾病预防控制机构依照传染病防治法提出的预防、控制措施，引起按甲类传染病预防、控制措施的新型冠状病毒肺炎扩散传播。
其行为违反了《中华人民共和国刑法》第三百三十条之规定，涉嫌妨害传染病防治罪。根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百一十二条之规定，我局于7月29日决定对毛某宁采取刑事拘留措施。目前，案件正在进一步侦查之中。
清零一年后再战本土输入病例“疫情”，武汉启动全员核酸检测
8月2日晚，湖北武汉、荆州两市分别通报，两地各发现7人、2人新冠病毒核算检测阳性。而且两地发现的首例核酸阳性人员，均与江苏省淮安市某旅游团活动轨迹存在交集。这是武汉在去年6月新冠病例清零后，首次出现本土疫情。
8月3日早上6时，武汉市新型冠状病毒肺炎疫情防控指挥部发布通告，自2021年8月2日起，武汉经开区沌口街道被划定为中风险地区，其他地区风险等级不变。武汉首例核酸阳性人员唐某为沌口街一工地外来务工人员，另外6例均为唐某室友。
回顾武汉在2020年疫情防控中的表现，大多都归功于“严防输入”“筛查追踪“”定点封锁“这几点防疫思想。据21世纪经济报了解，目前武汉防疫措施已经收紧，有十多个小区实行封闭管理，全市暂停线下教育活动，部分景点暂停演艺活动或者暂停营业。
由于武汉是全国重要交通枢纽，人员流动性大，8月3日上午11时，武汉市政府副秘书长李涛宣布，武汉启动全员全面核酸检测。
国产疫苗对德尔塔变异株有用吗？钟南山回应
“有效，非常安全。”
7月31日，中国工程院院士钟南山在广州出席一峰会活动时明确回答。他指出，我国需要83.3%的接种率才能达到群体免疫。为此，他特别呼吁大家要重视疫苗接种。
7月27日，南京市通报引起南京疫情的毒株是德尔塔毒株。德尔塔毒株已经成为世界新冠肺炎传播的主要变异株。
“在广州第一次遭遇德尔塔毒株时，刚开始我们还是采取过去的办法，但不灵验了。我们发现新的病人要隔离的速度，远远跟不上病毒速度。当时我心里也十分着急。”钟南山回忆道。
图源：视频截图
为何德尔塔毒株传播如此快速？“德尔塔变异株在人体内的病毒载量比普通株高100倍，传播力更强；在身体内的潜伏期较短，只有1-3天就发病；在体内转阴的时间也较长，长达13-15天，远长于普通株的7-9天。”钟南山指出，正因为感染者体内的病毒载量高，传染性增强了。如广州疫情10天内产生5代传播。
“南京疫情与引发广州‘5.21’疫情病毒毒株的载毒量、传染性、隐蔽性等方面近似，轻症患者居多。南京禄口国际机场附近社区集中暴发疫情，感染人群职业较为集中。南京市政府及时采取了防控措施，我认为南京疫情整体可控。”钟南山说。
南京本轮疫情中最早的感染者，大部分接种过疫苗。那当前国产疫苗对德尔塔毒株究竟有没有保护作用？疫苗打还是不打呢？“有效，非常安全。”钟南山坚定地说，他用了一组经过验证的科学数据来说明。
据钟南山介绍，基于今年5月份广州新冠病毒德尔塔变异株暴发疫情的研究，结果证明国产疫苗是有保护作用的。研究初步统计显示，疫苗对重症的保护效果为100%，对中度、轻度、无症状的保护效果分别为76.9%、67.2%、63.2%。相关的研究成果后续将发表。
本轮疫情非常严峻，截止目前关联感染者已超300人。但相较2020年初的武汉疫情，重症病例出现的情况有着显著的降低。新冠病毒在不断变异，我们的应对能力也在不断提高。
日常注重防护，尽早接种疫苗，这场与新冠病毒的战斗还有很长的路要走。
医脉通综合自人民资讯、河南发布、澎湃新闻等消息
责编 敬敏
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