呼吁：请全国医院系统终止评聘职称！

导读

没有一场变革，是在掌声中实现的。

来源：“江淮医学”微信公众号

作者：叶正松

近日，施焕中教授发文呼吁医院终止评聘职称。

施教授认为，医院职称评审，政策的初衷都是好的，但是几乎所有的政策在执行中都变了味。

比如：

鼓励医生做研究，导致论文造假；

按临床业务量，导致挂号票数造假；

唯疑难病例救治数，你要多少就可以搞出多少；

……

于是，政策长江后浪推前浪，如此循环，反复折腾。

要想走出这种怪圈，目前看来，最佳方案，就是取消医院职称评审。

原因是，人们在意职称，实际上就是在意薪酬。只要有机会涨工资，谁还会拼命搞职称？

而且，全世界所有的国家医院都没有什么副主任、主任医师职称之说。在日本的教学医院，一个科室只有一个教授，人家哪一点差了？

说实话，从九品中正制开始，中国人向来就喜欢把人分为三六九等，或者说，大家已经习惯了在一个等级制度下生活。从近些年关于卫生职称这一块的舆论来看，许多人都认为职称评级就是个鸡肋，谈不上好味道，但是丢了嘛，又会总觉得少个味道。

对于患者来说，职称就是一个就医导航。进了医院还是习惯找高级医生，看职称牌子再看病，先敬罗衫后敬人！

对于医生来说，职称就像是山。不仅要翻一座又一座，而且一山还比一山高，一起翻山越岭的人还不少。

医院每年的指标只有那么多，远远不够已经满足条件的医护人员名额。那么高级职称评审之路，必然越来越挤越来越卷越来越难，积怨已久，厚重难返。

不客气的说，目前的卫生职称制度弊端确实太多了，许多临床一线医护人员，兢兢业业一辈子，因为各种原因没有评不上高级职称的大有人在。不是长得漂亮就能成为“四大美人”，漂亮的姑娘夜总会里多的是，但是你评不上，就不能阶层晋升，就没有社会地位。

职称还有个最大问题是，“评审”和“聘任”是两个卫生职称制度的重要组成部分，评审绝不是为了“评”，而是为了岗位的“用”。可即便你评上了高级职称，但名额被别人用完了也是白搭，依然不能聘用，工资待遇照样上不去，注定多劳者，不一定就能多得。

应该看到，这些年来，国家在医院职称改革这一块，为了追求尽可能的公平公正，做了不少努力，确实动了刀，松了骨，甚至是破冰之举。包括“重点评价临床实践和疾病预防控制等业务工作的数量和质量，按照医、药、护、技四个专业类别分别制定评价标准；以及将门诊工作时间、现场工作时间、收治病人数量、手术数量、护理工作时间等作为申报条件，将治疗效果、手术难度、手术质量、住院费用等作为重要指标评价卫生专业技术人员的执业能力和水平”。

但这些都只是缝缝补补，始终是摸着石头过河。如其摸着石头弄一身水的过河，何不架起一座桥？跟国际接轨，直接废除医院职称评聘制度，跟国际接轨，直接取消医院职称评聘，不就OK，解决了这一久治不愈的顽疾？

中国人向来不患寡，患不均。人在看不到外面世界的时候，是不痛苦的。看到了，有了欲望，又得不到，才痛苦。

想想李世珍、张仲景、华佗、扁鹊，不都是都没有职称，照样是人人称道的一代名医？

当然，没有一场变革，是在掌声中实现的。中国这么多医护人员，职称制度又存在了这么多年，牵涉到的利益方方面面，一下子废除，确有一定难度，需要一个循序渐进的过程，也需要给时间一点时间。

鲁迅说，这世界本没有路，只不过是走的人多了，便成了路。可医院职称这一块的现实是，就算走得人再多，就算成了路，如果你所在医院职称名额满了，村头的厕所都没纸了，也只能是没有希望的断头路。

既然希望都已经无所谓有了，还要什么自行车呢？

凡事都有利弊，但如果明显弊大于利，而且绝大多数人都反对，那是否就要想一想：问题出在枪上，还是人。

责编｜苏沐

封面图来源｜视觉中国

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