主刀医生掰断新生儿大腿，家属索赔60余万！医院回应：医生已停职！

导读

甭管涉事医生是医术不精还是医德不堪，承担责任是必然。

来源：医脉通

作者：亦一

本文为医脉通编辑撰写，未经授权请勿转载。

近日，天津一位网友在社交媒体曝料称，她于4月9日在天津市武清区中医医院进行剖宫产手术时，主刀医生把孩子大腿掰骨折了，却不告知家属。孩子出生后频繁大哭，第二天才发现孩子右腿粗肿，到天津市儿童医院检查，确诊为右侧股骨骨折。

图源：微博截图

之后，家人抱着出生仅两天的孩子奔波于天津、北京多家医院进行治疗。因为大腿骨折，孩子还出现了阴茎充血、阴囊水肿以及严重肠胀气、肺炎等情况，致使出生不到两个月的孩子已经住院两次。目前，孩子还处于恢复期，腿上的支具撤掉了，治疗费和交通费花了七八万元，后面还要定期进行复查。

对此，家属表示，院方应该报销给孩子看病的医疗费、路费，还有其在武清区中医医院的住院费，加上孩子1岁之前的剩余治疗费、营养费、护理费、护工费、家属精神损失费等，共计624861元。并且表示孩子走路后如果有异常情况，医院需要继续对孩子负责。

该院医务科主管张先生表示，目前正在与家属协商解决这件事，“我们已经代表院方给她赔礼道歉了，主刀医生现在在家处于停职状态，具体是疏忽还是技术水平的问题，我没法答复。”

对于家属要求的62万赔偿，该院医务科主管张先生认为赔偿要求过高。“如果手术环节有瑕疵，医生该处罚的会处罚，但医生来医院上班，这件事由医院来承担。”张先生说，医院愿意给张女士10万元补偿，但对方觉得不能低于60万元。“后续经过鉴定，如果孩子有其他问题，医院该承担的还是会承担，但这个诉求（赔偿60多万元）已经超出医院上限很高了。”

新生儿大腿被掰骨折，想想都觉得孩子可怜。因此此事一出，立即在网上引发热烈讨论。特别是在近期发生“医生隐瞒未植入支架”之事后再曝出这样的新闻，可想而知大众会以怎样的恶意来揣测这件事。

有人说，医生为了逃避责任，就是在刻意隐瞒；也有人说，医生就是生意人，别以为他们有多高尚……殊不知，在调查结果尚未明了之前，如此主观臆断，何尝不是一种污蔑？

其实小编也认真思考过，涉事医生到底知不知情？

思考之后的结果就是，如果医生知情而选择隐瞒，那真是又蠢又坏。因为孩子一旦真的骨折了，肯定是会被发现的，医生完全没必要心存侥幸。而且在当下如果直接和家属说明情况，及时处理，远比现在被发现、被索赔要好得多。

对此，该院的医务科主管张先生也表示：“为何孩子出生后没有第一时间把情况告诉她（家长），而是第二天被家长发现的？实际上如果当时发现骨折的话，医生肯定第一时间去说，因为这个没有必要掖着藏着，孩子真的骨折了，想逃避是逃避不了的。”

而且在手术台上，除了主刀医生，还有助手、麻醉医生、洗手护士、巡回护士，产妇本身也是清醒的，在这种情况下，主刀医生如果在觉察情况下想要蒙混过关存在难度。

因此，对于此事，小编还是呼吁理性看待，坐等真相。

不过，当前，事情既已发生，后果也已酿成，甭管涉事医生是医术不精还是医德不堪，承担责任是必然。

余荣亮、郑造乾曾在《新生儿骨折医疗损害责任纠纷分析及风险防控策略》一文中，对2014年3月至2020 年11月的12例纳入裁判文书的新生儿骨折事件进行了分析，其中有10例进行了判决，1例调解，1例撤诉。

在判决的10例中，有些具有警示意义，比如——

案例3鉴定与法院意见分析：患者在医院行剖宫产分娩时，医务人员改行臀牵拉娩出导致患者左侧股骨干骨折，会诊后给予夹板持续外固定制动治疗，说明医务人员在医疗活动中造成患者人身损害，应当承担赔偿责任。

案例6鉴定与法院意见分析：医院在观察产程时对因臀位剖宫产有可能导致新生儿骨折估计不足，认定医院存在过错。从患儿入院时即发现双侧大腿皮肤硬肿，未引起足够重视。患儿出生4天未发现右股骨折，对其观察不认真，诊断有延误的过错。

案例10鉴定与法院意见分析：医院存在手术医生操作不当以及术后未及时发现骨折，造成患儿于生后第3天才转至省级医院治疗，可能延误最佳的转诊时机，影响患儿预后。

以上3例的判决结果均是法院判决医方100%责任。

其中还有一例具有学习价值——

案例7鉴定与法院意见分析：产妇因胎儿“臀位足先露”行剖宫产，术前医院已告知了产妇和家属，行剖宫产可能会造成新生儿骨折等损伤。产妇和家属在剖宫产手术知情同意书上签名确认。医院已履行了风险告知义务。患儿出生后右上肢肱骨骨折属实，但未举证证明该损害后果医院存在过错。最终法院判医院无责任。

因此，这也提醒了医方应该要在术前做好风险评估以及履行好风险告知义务。

其实，新生儿骨折并非鲜见之事。2022年9月，潍坊艾玛妇产医院因医生操作不当，致剖腹产女婴左腿骨断裂事件也曾引起广泛关注。

 图源：网页截图

聚焦到新生儿骨折这件事上，它其实属于产伤性骨折，是一种分娩无法预测且很难避免的少见的分娩并发症。

福建医科大学曾对197例新生儿骨折进行回顾性分析发现：产伤性骨折以锁骨骨折最为常见，本研究中锁骨骨折占产伤性骨折比例为92.2%，其次为颅骨骨折（5.2%）、股骨骨折（1.0%）与肱骨骨折（1.0%），而肘、膝关节远端等部位的骨折非常罕见。产伤性骨折的发生及其骨折部位的分布，与多种围产因素存在密切联系。

联系到上文中剖宫产导致长骨骨折的原因，主要是由于助产人员对先露部位估计不足，操作时出现着力点错误、牵引力过大所致，同时当胎位为横位需行内倒转术时，操作过程中也容易引起股骨、肱骨骨折。

在治疗方面，新生儿骨膜成骨能力旺盛，骨折愈合时间短，且由于塑形能力强，骨折部位经生长修复后，形态往往可接近正常，因此通常以保守治疗为主。但骨折若合并神经、血管损伤则应引起警惕。

因此，这样一件事情的发生，应该要引起大家的重视：要加强妇产科医务人员的技术培训，术前准确评估，正确掌握分娩机制，及时发现难产因素，灵活选择分娩方式，同时注意提高麻醉效果，避免过度牵拉，保证子宫切口和腹壁切口足够大，助娩注意各关节屈曲方向，以减少产伤性骨折的发生。

责编｜亦一

封面图来源｜视觉中国

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